Virusni meningitis in vse, kar morate vedeti

Meningitis se lahko pojavi zaradi številnih vzrokov, kot so bakterije, virusi, paraziti ... Ta članek vam bo pomagal izvedeti največ o virusnem meningitisu.

Virusni meningitis je okužba membrane, ki pokriva centralni živčni sistem, ki jo povzroča virus. Bolezen lahko prizadene ljudi katere koli starosti, vendar je najpogostejša pri otrocih. Čeprav je virusni meningitis manj nevaren kot bakterijski meningitis, ga je vseeno treba odkriti in zdraviti takoj, da zmanjšamo zaplete. 

Kaj je virusni meningitis?

Meningitis je vnetje membran, ki ščitijo možgane in hrbtenjačo. Virusni meningitis povzročajo virusi. Virusni encefalitis je nadalje razdeljen na 2 vrsti:

Sekundarni virusni meningitis: To je meningitis, ki ga povzročajo zapleti virusov, ki povzročajo mumps, ošpice, gripo, Herpes simplex… 

Primarni virusni meningitis: To je bolezen, ki jo povzročajo virusi v naravnih rezervoarjih, žuželke, ki prenašajo povzročitelje bolezni (komarji, klopi, mnogocelični organizmi...).

Virusni meningitis lahko prizadene vsakogar, vendar so najbolj ogroženi naslednji ljudje:

• Otroci, mlajši od 5 let, so najbolj ogrožena skupina. Otroci, zlasti otroci, živijo v prenatrpanih učilnicah, se med seboj zlahka okužijo in tvorijo epidemije, kot so bolezni rok, nog in ust, ošpice itd.
• Imunsko oslabljeni ljudje, prejemniki presajenih organov itd. so prav tako dovzetni za okužbo z virusi CMV, HSV, EBV itd., zato so izpostavljeni povečanemu tveganju za meningitis .
• Tudi ljudje, ki niso bili cepljeni proti ošpicam, rdečkam, mumpsu, noricam, gripi ..., imajo tudi večje tveganje za bolezen kot polno cepljeni ljudje. 

Virusni meningitis lahko povzroči zaplete, kot so: pljučnica, miokarditis, mielitis, encefalitis, možganski edem... Če ga ne odkrijemo in ne zdravimo pravočasno, je tveganje za zaplete, doživljenjske posledice invalidnosti ali smrt neizogibno.

Virusi so povzročitelji virusnega meningitisa

Vzroki virusnega meningitisa

Pravzaprav obstaja veliko virusov, ki povzročajo meningitis. Vsaka vrsta bo imela biološke značilnosti, prenosne in patogene mehanizme, različne klinične manifestacije in zahteva različne diagnoze bolezni. Najpogostejši vzroki virusnega meningitisa vključujejo:

• Enterovirus: To je najpogostejši povzročitelj virusnega meningitisa v vseh starostih. Lahko je vzrok do 85 % primerov. 
• Coxsackie virus skupine B je glavni vzrok bolezni pri dojenčkih, mlajših od 3 mesecev.
• EV71 in Coxsackievirus A16 ter nekateri drugi sevi bolezni rok, nog in ust lahko povzročijo tudi meningitis. 
• Poliovirus je lahko vzrok meningitisa čiste vode.
• Herpes simpleks (HSV-1, HSV-2), virus noric (VZV), citomegalovirus (CMV), virus Epstein Barr ... ali drugi virusi družine Herpes lahko povzročijo tudi virusni meningitis. 
• Tudi nekateri drugi redki virusi povzročajo to nevarno bolezen, kot so: virus denge, virus mumpsa, virus ošpic, virus stekline ...

Enterovirus - glavni "krivec" virusnega meningitisa

Simptomi virusnega meningitisa

Inkubacijska doba ljudi z virusnim meningitisom je običajno od 5 do 15 dni. Bolezen bo napredovala od začetne do popolne stopnje. Vsaka stopnja predstavlja različne tipične klinične simptome. Podrobnosti: 

Simptomi na začetku bolezni

Nekateri simptomi novonastalega virusnega meningitisa vključujejo:

• Ljudje z virusnim meningitisom imajo pogosto nenadno in vztrajno visoko vročino. Telesna temperatura je običajno med 39 in 41 stopinj Celzija. 
• Skupaj z vročino je neprijeten simptom glavobola. Otroci, ki ne znajo govoriti, bodo veliko jokali in so manj prilagodljivi. 
• Slabost, obilno bruhanje, celo bruhanje so tudi pogosti simptomi, ko novi virus vdre v bolnikovo telo. 
• Odvisno od virusa se lahko pri bolniku pojavijo simptomi, kot so izcedek iz nosu, kašelj, driska, izpuščaj, mehurji, rane na okončinah ...

Omeniti velja, da so znaki virusnega meningitisa na začetku bolezni precej nejasni. To je tudi pogost simptom številnih drugih bolezni, zato ga je enostavno zamenjati. Ko so hudi znaki v polni fazi, je meningitis že na hudi stopnji.

Simptomi popolne bolezni

Ko bolezen napreduje, se pri bolniku pojavijo nekateri od naslednjih simptomov:

• Nevrološke manifestacije se začnejo pojavljati po začetku bolezni. Bolniki imajo znake letargije, zaspanosti, nezbranosti, letargije, celo kome. 
• Mnogi ljudje imajo parcialne napade ali konvulzije celega telesa. 
• Obstajajo bolniki s simptomi paralize okončin ali hemiplegije. 
• Hudi bolniki imajo lahko odpoved dihanja , srčno popuščanje, akutni pljučni edem ...

Poleg tega lahko prek tipičnih kliničnih simptomov tudi predvidimo, kateri virus je »krivec«. Npr. 

• Bolezni rok, nog in ust, kot so razjede v ustih, mehurji na dlaneh in stopalih, eritem na rokah in stopalih ... so pogoste pri bolnikih z meningitisom, ki ga povzročajo nekateri enterovirusi. 
• Pri bolnikih s HSV meningitisom se pojavijo mehurji okoli ust ali na genitalijah.
• Če je mandibularni ganglij otekel, je ušesna žleza vneta, ima lahko bolnik meningitis, ki ga povzroča virus mumpsa. 
• Konjunktivitis očesa, izpuščaj zaradi ošpic in vnetje dihalnih poti so manifestacije pri bolnikih z meningitisom zaradi virusa ošpic. 
• Mehurčki po vsem telesu in na nebu so lahko znak meningitisa, ki ga povzroča virus noric. 
• Stalna visoka vročina s krvavitvijo sluznice, podkožno krvavitvijo je manifestacija meningitisa, ki ga povzroča virus denge.

Simptomi rok, nog in ust pri bolnikih z meningitisom, ki ga povzroča enterovirus 71

Ali je virusni meningitis nalezljiv?

Rezervoarji virusov, ki v naravi povzročajo virusni meningitis, so ptice, plazilci, glodalci in komarji, ki prenašajo specifične bolezni.Vsak virus se prenaša na različne načine. Najpogostejši načini prenosa virusnega meningitisa so: 

• Enterovirus se prenaša predvsem po dihalih, fekalno-oralno, s stikom z mehurji na rokah, nogah in ustih bolnika ... Bolezen lahko povzroči epidemije. 
• HSV-1 se prenaša z neposrednim stikom. HSV-2 se prenaša spolno. HSV-1 in HSV-2 se lahko prenašata z matere na otroka skozi placento.
• Virusi noric, ošpic in mumpsa se širijo s kapljicami po vdihavanju ali s stikom od osebe do osebe. 
• Virus denge, virus encefalitisa Zahodnega Nila, ki ga prenašajo komarji prenašalci. 
• Virus CMV se prenaša z matere na otroka ali s spolnim stikom. 

Ustrezno cepljenje je najučinkovitejši način za preprečevanje virusnega meningitisa. K občutnemu zmanjšanju obolevnosti za virusnim meningitisom prispevajo tudi cepiva proti ošpicam, otroški paralizi, gripi, noricam, mumpsu... Pravzaprav je cepljenje tudi najvarnejši način za preprečevanje bakterijskega meningitisa. Vsi bi morali biti popolnoma cepljeni proti meningokoknemu meningitisu katerega koli vzroka. 

Do danes še vedno obstaja specifično zdravljenje virusnega meningitisa. Protivirusna zdravila delujejo le pri nekaterih virusih, vendar ne pri vseh. Zato je najpomembnejše zgodnje odkrivanje simptomov, da lahko bolniki dobijo pravočasno zdravljenje.