Povzetek zdravil za zdravljenje poznega stadija pljučnega raka

Pljučni rak se pogosto odkrije v pozni fazi, ko so prisotne oddaljene metastaze, zato je čas preživetja običajno kratek. Vendar pa pri poznem odkrivanju bolezni niste preveč črnogledi, saj obstaja še veliko zdravil za zdravljenje poznega stadija pljučnega raka.

Danes, z napredkom medicine ter znanosti in tehnologije, obstaja veliko novih generacij zdravil in zdravil za zdravljenje raka ob koncu življenja, ki ustrezajo potrebam po zdravljenju in nudijo veliko možnosti za zdravljenje bolezni za bolnika. Spoznajmo zdravila za zdravljenje poznega stadija pljučnega raka v naslednjem članku.

Ali je pljučni rak v pozni fazi ozdravljiv?

Pozni stadij pljučnega raka bo metastaziral v druge organe

Končna stopnja (stopnja 4) pljučnega raka pomeni, da se je rak razširil iz pljuč v druge dele telesa. V tem času terapevtski ukrepi ne morejo pozdraviti vseh oblik raka, bodo pa vplivali na določene molekule, s čimer bodo upočasnili rakotvornost in rast tumorja, zlasti na receptorje, ki se lahko nahajajo na celični membrani ali znotraj celice, da ublažijo boleč proces. To je zadnje sredstvo za upočasnitev bolezni in pomoč pri daljšem in udobnejšem življenju osebe v zadnjih mesecih življenja.

Povzetek zdravil za zdravljenje poznega stadija pljučnega raka

Obstaja veliko zdravil za pozno fazo pljučnega raka

Tarčna zdravila

To je zdravilo nove generacije, ki se uporablja za zdravljenje metastatskega pljučnega raka. Od leta 2019 imajo dovoljenje ministrstva za zdravje za nedrobnocelični pljučni rak, delujejo tako, da upočasnijo ali ustavijo rast rakavih celic.

Monoklonska protitelesa

Deluje na receptorje na zunajceličnem delu celične membrane. Nekatera pogosto uporabljena protitelesa so:

• Bevacizumab: preprečuje aktivacijo rakavih receptorjev in spodbuja regeneracijo krvnih žil. Uporabljali se bodo v kombinaciji s kemoterapijo, z imunoterapijo. 
• Ramucirumab: Pogosto se uporablja v kombinaciji s ciljnim zdravilom z majhnimi molekulami – erlotinibom v prvi liniji zdravljenja nedrobnoceličnega pljučnega raka, kar pomaga ustaviti napredovanje raka za približno 19,4 meseca.
• Cetuksimab : monoklonsko protitelo, običajno v kombinaciji s kemoterapijo (cisplatin/vinorelbin).

Zdravila z majhno molekulsko maso

Deluje na receptorje znotraj celice, običajno se uporablja pri skupini bolnikov z genetskimi mutacijami. To zdravilo pomaga blokirati mutirane gene, preprečuje rast in zmanjševanje tumorjev. To zdravilo je razdeljeno v 5 glavnih razredov, ki ustrezajo najpogostejšim mutiranim genom, ki povzročajo pljučnega raka EGFR, ALK, ROS1, BRAF in KRAS.

• Zdravljenje EGFR: zdravila 1. generacije: Gefitinib, erlotinib; 2. generacija: afatinib, dakomitinib; 3. generacija: Osimertinib.
• Zdravljenje ALK: krizotinib, ceritinib, alektinib, brigatinib.
• Zdravljenje ROS1: Ceritinib, Crizotinib, Entrectinib.
• Zdravljenje BRAF:  zdravila Dabrafenib, Trametinib, Spexib .
• Zdravljenje KRAS: EGFR TKI.

Kemoterapevtska zdravila za pozno fazo pljučnega raka

Pri metastatskem nedrobnoceličnem pljučnem raku bo bolnik prejel kombinacijo dveh kemoterapevtskih zdravil. V primeru, da bolnik slabo prenaša kemoterapijo ali ima slabo splošno zdravje, se lahko predpiše eno od naslednjih zdravil: 

• Cisplatin, karboplatin.
• paklitaksel (taksol), pemetreksed (alimta).
• Docetaksel (Taxotere), Etopozid (VP - 16).
• Gemcitabin , Irinotekan (Camptosar).
• Vinorelbin, Vinblastin.

Zdravila za zdravljenje bolečine pri raku pri terminalnih bolnikih

Zdravljenje bolečine, ki jo povzroča terminalni rak

Bolniki s terminalnim pljučnim rakom pogosto občutijo stalno bolečino zaradi infiltracije tumorja v tkiva, bolečino po operaciji ali bolečino ob obsevanju, kemoterapiji ... Te bolečine se pojavijo kratkotrajno (akutna bolečina) ali trajajo določen čas in povzročijo, da bolniki da trpijo telesne bolečine, je to tudi eden od razlogov, zakaj opustijo zdravljenje. Zato poleg zdravil za zdravljenje pljučnega raka v terminalni fazi zdravniki zaradi raka predpisujejo tudi zdravila za lajšanje bolečin.

Takoj delujoča zdravila za lajšanje bolečin iz razreda opioidov (vključno z morfijem in sorodnimi zdravili, kot sta oksikodon in fentanil ). So zdravila, ki uničijo ali stimulirajo bolečine kot odgovor na zmerno do hudo bolečino. Predpisani so glede na pravilen odmerek in stanje bolnika za zdravljenje pljučnih bolezni ter zagotavljajo varnost in učinkovitost.

Poleg uporabe zdravil za zdravljenje pljučnega raka v terminalni fazi morajo bolniki za ohranitev življenja in zmanjšanje bolečine kombinirati z razumnim življenjskim slogom, uravnoteženo prehrano in režimom vadbe za povečanje promocije zdravja, kot so meditacija, dihalne vaje, hoja, joga ... Poleg tega družinski člani in zdravniki potrebujejo tudi psihološko podporo, socialno povezanost in duhovno zdravljenje bolnikov, ki pomagajo odvrniti um bolnika od bolečine.

Zgoraj je nekaj predlogov o zdravilih za zdravljenje poznega stadija pljučnega raka. Ne uporabljajte pa ga sami doma, ampak obiščite zdravnika za ustrezen pregled in zdravljenje. Vaš odmerek bo temeljil na vašem zdravstvenem stanju, rezultatih preiskav, odzivu na zdravljenje in drugih zdravilih, ki jih morda jemljete.