Kaj je mrtev zob? Kako dolgo traja?

Zobna pulpa ima pomembno vlogo pri negovanju in prepoznavanju čustev za zobe. Ko je zobna pulpa poškodovana, pride torej do okužbe, vnetja pulpe, celo do smrti pulpe. V naslednjem članku bomo izvedeli nekaj zanimivega in uporabnega znanja o odmrli zobni pulpi.

Pulpa je življenjska sila zoba, saj je odgovorna za zagotavljanje hranilnih snovi, ki ohranjajo zobe močne. Zob z mrtvo pulpo torej pomeni tudi, da je zob odrezan od vira življenja. To vodi do številnih težav, povezanih z zdravjem ust, najresnejša pa je izguba stalnih zob .

Kaj je mrtev zob?

Pulpa je najgloblji del zobne krone in je zaščitena s sklenino in dentinom. Zobna pulpa vsebuje veliko živcev, arterij, ven in tudi limfnih kapilar. Pulpa, ki obstaja v kroni in korenini zoba, se imenuje pulpina komora oziroma kanal. Sekalci imajo običajno 1 kanal, mali kočniki imajo 2 kanalčka in veliki kočniki imajo 3 do 4 kanalčke. 

Vnetje pulpe je stanje, v katerem bakterije vdrejo in okužijo pulpo. Progresivne stopnje pulpitisa so naslednje:

Vneta pulpa je stanje, v katerem bakterije vdrejo in povzročijo okužbo pulpe

• 1. stopnja – reverzibilni pulpitis : bolečina pri vnetju nove pulpe se pogosto pojavi nenadoma, kar je znak smrti zoba. Ta boleči simptom se običajno pojavi bolj ponoči kot podnevi. Pogosto ga spremlja občutek občutljivosti zob med jedjo ali ščetkanjem.
• 2. stopnja - kronični mielitis: V tej fazi se bolečina pojavlja pogosteje z močnejšo intenzivnostjo. Preobčutljivost zob se lahko pojavi tudi, ko normalno počivamo.
• 3. stopnja – akutni mielitis: To ni več nenadna bolečina. Med akutno fazo lahko bolnik več ur čuti neprekinjeno bolečino iz pulpe. Hkrati se lahko pojavijo tudi druge bolezni, kot sta slab zadah in parodontoza . To močno vpliva na bolnikovo življenje.
• Faza 4 – Nekroza pulpe: V tem času je zob popolnoma odmrl od pulpe in ne čuti več ničesar. Pacient ne bo več čutil bolečine, ko zob odmre. Začele pa se bodo pojavljati druge ustne bolezni, kot so apikalno vnetje, zobni absces, zagnojitev korenin, ... Počasi odmirajoči zobje se bodo vedno bolj majali in izgubljali zobe.

Vzroki smrti zob

Zobna gniloba je zelo velik in pogost vzrok odmiranja zobne pulpe

Obstaja veliko vzrokov za odmrtje zobne pulpe, od katerih so nekateri pogosti, kot so:

• Parodontoza: Če si zob ne čistite pravilno, lahko zlahka povzroči vnetje dlesni. Dolgotrajni gingivitis bo še naprej vodil v parodontitis. Če se ne zdravi pravočasno, se bodo dlesni pojavile krvavitve in gnoj. To ustvari pogoje, da bakterije napadejo korenino zoba v kanale in se nato razširijo v pulpino komoro. Postopoma se bo pulpa okužila in zob bo odmrl.
• Zobna gniloba : To je tudi zelo velik in pogost vzrok odmiranja zobne pulpe. Zobna gniloba je popolnoma ozdravljiva, če jo odkrijemo zgodaj. Vendar v mnogih primerih bolniki subjektivno niso zdravljeni, kar povzroči, da votlina poje krono do pulpne komore. To je najhujša in resna oblika kariesa.
• Zobje, okrušeni po nesreči ali močnem zunanjem udarcu: To lahko povzroči tudi odmrtje zoba. Ker pulpa ni več zaščitena s sklenino in dentinom. Ob tem pride do poškodb krvnih žil in živčnega sistema v zobni pulpi. Postopoma pulpa izgubi sposobnost delovanja in pride do nekroze pulpe.

Zobna pulpa ima zelo pomembno vlogo pri razvoju in zdravju zob. Ne le to, pulpa ima tudi funkcijo regeneracije dentina, če se plast dentina izgubi. Zahvaljujoč pulpi so zobje zdravo nahranjeni in lahko zaznavajo dražljaje iz zunanjega okolja. Če torej zob odmre, zob ne bo več čutil ničesar. Zobje, ki so odmrli zaradi pulpe, ne bodo več zaznavali okusa, temperature in občutkov pri žvečenju hrane. Odmrtje zobne pulpe pomeni, da je zobna občutljivost za vedno izgubljena. 

Koliko časa zdrži mrtva zobna pulpa, ali jo je treba izpuliti?

Mrtva zobna pulpa se ne bo odzivala na zunanje dražljaje

Pulpa je jedro zoba, nahaja se globoko pod zaščitno plastjo dentina in sklenine. Ko je torej pulpa vneta in okužena, pomeni, da je struktura zoba popolnoma poškodovana od zunaj proti notranjosti. Ko zob odmre, to pomeni, da ni več pulpe za zagotavljanje hranilnih snovi, prav tako nima občutka za hrano, občutka žvečenja ali občutka temperature hrane. Zlasti mrtva zobna pulpa se ne bo odzivala na zunanje dražljaje.

Življenjska doba mrtve zobne pulpe lahko traja le približno 1 leto ali manj. Nato pride do keratinizacije zobnega tkiva. Zaradi procesa keratinizacije zobnega tkiva bodo zobje bolj krhki in lažje prenašajo močne udarce. Ko se začne, bo ta proces keratinizacije potekal hitro in če pacient nima pravočasne rešitve, lahko pride do trajne izgube zob. 

Zobozdravniki pravijo, da je treba zob izpuliti le takrat, ko ni mogoče ohraniti žvečilne funkcije pravega zoba. Zato bo zdravnik v nekaterih primerih, ko je zob odmrl zaradi pulpe, vendar ga je še mogoče rešiti, poskušal najti način, kako ga popraviti. 

Nasprotno, če je zob mrtev, pulpa ni več učinkovita, jo bo zdravnik načrtoval odstraniti, da zaščiti sosednje zobe. Po odstranitvi odmrle pulpe mora pacient kmalu ponovno posaditi zob z metodo vsadka, da prepreči izgubo kostnine, ki vodi do deformacije obraza.