Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je optimalna neinvazivna metoda za oceno možganov. Kontrast, ki se vbrizga pred ali po MRI, bo pomagal izboljšati jasnost in podrobnosti slik notranjosti telesa.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je optimalna neinvazivna metoda ocenjevanja možganov. S to metodo bo zdravnik odkril in ocenil nepravilnosti lobanje. Običajno slikanje MRI lobanje ne zahteva injekcije kontrasta. Toda pri nekaterih patologijah radiolog pogosto predpiše kontrastno injekcijo za razjasnitev poškodovanih struktur.
Ali je pri vseh preiskavah MRI možganov potrebna uporaba kontrastnega sredstva?
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) za odkrivanje in oceno nenormalnosti lobanje
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je najbolj optimalna neinvazivna metoda ocenjevanja možganov. Zahvaljujoč jasnim in podrobnim slikam je mogoče opazovati celoten možganski krog, tako da lahko zdravnik odkrije in oceni številne bolezni ali nepravilnosti lobanje. Večina pregledov z magnetno resonanco lobanje ne zahteva vbrizgavanja kontrasta. Toda nekaterim bolnikom z žilnimi nepravilnostmi, možganskimi tumorji , encefalitisom , meningitisom radiolog pogosto predpiše slikanje in kontrastno injekcijo. Zaradi teh primerov mora zdravnik razjasniti strukturo lezije ali oceniti kinetiko zdravila in stanje perfuzije lezije, da pridobi več informacij za diagnosticiranje bolezni.
V katerih primerih je potrebna uporaba kontrastnih sredstev?
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) z injiciranjem kontrasta v naslednjih primerih:
- Vrednotenje anatomskih struktur: Cerebralna vaskularna anatomija, cerebralne vaskularne malformacije , anatomske variacije, cerebralne anevrizme .
- Vrednotenje izboljšanja zdravil, kinetike zdravil pri tumorskih lezijah, kot so meningiom, tumor kranialnih živcev, tumor hipofize , Perfuzija pomaga pri razvrščanju možganskih tumorjev.
- Vrednotenje povečanja lezije pri encefalitisu, meningitisu.
Kakšen je učinek injiciranja kontrastnega sredstva na bolnike?
Kontrastno zdravilo, ki se uporablja pri MRI, se imenuje gadolinij, za katerega je manj verjetno, da bo povzročilo alergijsko reakcijo kot materiali na osnovi joda, ki se uporabljajo za CT in rentgenske žarke . Redko se je pri bolniku pojavila alergijska reakcija na kontrastno sredstvo. Reakcije so običajno blage in jih je zlahka nadzorovano z zdravili. Hude reakcije so zelo redke.
Pri injiciranju magnetnih kontrastnih sredstev je treba upoštevati bolnike, ki se zdravijo z MRI
Ledvična fibroza (NSF) je redek zaplet pri bolnikih z ledvično boleznijo, izpostavljenih slikanju z magnetno resonanco (MRI) s kontrastom. Pri nekaterih bolnikih s hudo boleznijo ledvic se kontrastno sredstvo na osnovi gadolinija lahko opusti.
Nekateri dokazi kažejo, da se po slikanju MRI s kontrastom lahko majhne količine gadolinija zadržijo v različnih telesnih organih, vključno z možgani. Čeprav to nima nobenih negativnih učinkov, zdravniki bolnikom priporočajo, da razmislijo o MRI z več kontrastnimi sredstvi.
Neželeni učinki kontrastnih sredstev, vključno z:
- Pogosti blagi: občutek vročine intravensko od mesta injiciranja do vratu in obraza, srbenje, koprivnica, kihanje, tesnoba, slabost, bruhanje, motnje okusa.
- Zmerno občasni: Zgoraj omenjeni znaki so na višji ravni, zlasti bruhanje, tesnoba, dispneja, urtikarija. Bronhospazem poveča težko dihanje, zniža krvni tlak.
- Redki hudi: Obstajajo zgoraj opisani znaki, ki so bili zelo hudi, zlasti dispneja, hipotenzija, generalizirani krči, bronhospazem, zmedenost, edem glotisa. Pri pljučnem edemu lahko pride do kardiovaskularnega kolapsa; aritmija, ki vodi do srčnega zastoja.
- Stopnja hudih reakcij: Približno 0,2% primerov uporabe kontrastnih sredstev so primeri smrti.
Obvladovanje neželenih učinkov kontrastnih sredstev
Ko se pojavijo neželeni učinki kontrastnih sredstev, jih ravnajte na naslednje načine:
- Takoj prenehajte uporabljati kontrastno sredstvo.
- Blaga anafilaksija (urtikarija, angioedem): Solumedrol 40 mg in/ali Dimedrol 10 mg intravensko. Nato bolnika prepeljite v urgentni oddelek za spremljanje in pravočasno zdravljenje, če pride do hude anafilaksije.
Če ima bolnik hud in kritičen primer anafilaksije, je potrebna injekcija adrenalina. Nato smo bolnika rehidrirali z 0,9 % raztopino natrijevega klorida 1000 - 2000 ml (za odrasle) ali 10 - 20 ml/kg (teža za otroke). Po tem pustite pacienta ležati na mizi za skeniranje, z glavo navzdol, nogami visoko, če bolnik bruha, naj pacient leži na boku.
Stranski učinki kontrastnega sredstva in zdravljenje
Glede na bolnikovo težko dihanje se lahko uporabijo naslednji ukrepi:
- Za odrasle je kisik 6-10 litrov/minuto, za otroke pa 2-4 litre/minuto.
- V primeru edema glotisa, intubacija, umetno prezračevanje, traheostomija.
Zgoraj je odgovor na vprašanje, ali slikanje z MRI zahteva vbrizgavanje kontrasta . Ta metoda slikanja z magnetno resonanco zagotavlja optimalno neinvazivno oceno lobanje, kontrastno sredstvo, vbrizgano pred ali po MRI, bo pomagalo izboljšati jasnost in podrobnosti slik v telesu. Ker je kontrastno sredstvo varno za vaše zdravje, ste lahko mirni.