Kako prepoznati fiziološko in patološko zlatenico: Kakšna je razlika?

Zlatenica ni redko stanje, zlasti pri dojenčkih 2 do 3 mesece po rojstvu. Naučimo se prepoznati fiziološko in patološko zlatenico, da bomo znali pravilno ravnati z njo.

Patološka zlatenica in fiziološka zlatenica imata na splošno zelo podobne značilnosti. Patološka zlatenica, če je ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči številne nevarne bolezni. Zato morajo biti starši opremljeni s potrebnim znanjem za razlikovanje zlatenice od fiziološke zlatenice pri otrocih. Poiščimo to težavo z nami v spodnjem članku! 

Kako prepoznati fiziološko in patološko zlatenico?

Neonatalna zlatenica je posledica povečanja indirektnega bilirubina, ki nastane v prvih 24 urah po rojstvu. Ta pojav je pogost pri dojenčkih, rojenih prezgodaj ali prezgodaj. Matere lahko prepoznajo fiziološko zlatenico in patološko zlatenico pri otrocih po naslednjih simptomih: 

Fiziološka zlatenica 

Ko ima otrok fiziološko zlatenico, je koža še vedno rahlo rumena, spremljajo pa jo značilnosti, kot so: 

• Blaga stopnja zlatenice, rumeni pigment na koži se pojavi le na koži obraza, vratu, prsnega koša in trebuha nad popkom. 
• Fiziološka zlatenica ne vključuje drugih nenormalnih simptomov, kot so anemija, hepatosplenomegalija, splav, letargija itd. 
• Koncentracija bilirubina/krvi ne sme preseči 12 mg% pri donošenih dojenčkih in ne več kot 14 mg% pri nedonošenčkih. 
• Stopnja zvišanja bilirubina/kri se v 24 urah ne poveča za več kot 4 mg%. 
• Otrokov urin je temen ali rumen, blato pa bledo. 

Fiziološka zlatenica je pogost pojav pri novorojenčkih 

Patološka zlatenica 

Patološka zlatenica se običajno pojavi veliko prej ali pozneje kot fiziološka zlatenica in jo spremljajo neobičajni znaki, kot so:

• Patološka zlatenica povzroči, da koža otroka postane temno rumena. 
• Otroci bodo imeli porumenelost celotnega telesa, porumenelost dlani, podplatov in veznice oči. 
• Patološka zlatenica ne izgine po 1 tednu pri donošenih in 2 tednih pri nedonošenčkih. 
• Pri otrocih se pojavljajo tudi znaki, kot so: Otrok je letargičen, se neha hraniti, lahko ima krče, ... Velikokrat pa otrok ne kaže nobenih znakov, zato ga starši zelo težko odkrijejo. 
• Pri testiranju je bil bilirubin v krvi višji od običajnega. 

Kako po mestu zlatenice prepoznamo fiziološko in patološko zlatenico 

Vzroki rumene kože

Več kot polovica dojenčkov z zlatenico pride v remisijo v kratkem času. Čas, ki je potreben, da ta pojav izgine, pa je od otroka do otroka različen. Zakaj je ta razlika? 

Fiziološka zlatenica 

Do tega pojava pride zaradi kopičenja bilirubina – rumene spojine, ki nastane, ko se rdeče krvne celice razgradijo in sprostijo. To se zelo jasno zgodi pri novorojenčkih, ker ima ta starost veliko število rdečih krvnih celic, vendar so rdeče krvne celice zelo pogosto polomljene. Fiziološka zlatenica pri donošenih novorojenčkih izgine po 2 tednih, pri nedonošenčkih pa spontano izgine po 2 tednih. V tem času so jetra bolj popolna in sposobna prenašati bilirubin, zato bo zlatenica izzvenela sama od sebe in ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka. 

Patološka zlatenica

To bolezen lahko povzročijo običajni vzroki, kot so: nezdružljivost krvnih skupin matere in otroka, hemolitična bolezen, podkožne krvavitve , zapozneli mekonij, okužba ploda z virusom ali druge bolezni na jetrih, prirojeni žolč. V tem času bo nizka raven bilirubina vstopila v možgane, kar bo povzročilo nevrotoksičnost otroka, kar bo povzročilo smrt ali dosmrtno poškodbo možganov. Zato morajo starši nemudoma odpeljati svoje otroke v ugledne zdravstvene ustanove za pravočasno diagnozo. 

Tudi matere in dojenčki z različnimi krvnimi skupinami povzročajo rumeno kožo 

Ali je zlatenico pri otrocih mogoče pozdraviti? 

Patološka zlatenica in fiziološka zlatenica izvirata iz različnih vzrokov. Zato ta dva stanja ne moreta uporabiti istega zdravila. Starši morajo skrbno preučiti vzrok bolezni, da bi uporabili zdravljenje zlatenice pri dojenčkih : 

Zdravljenje patološke zlatenice s fototerapijo 

Mehanizem zdravljenja patološke zlatenice s fototerapijo je uporaba modre svetlobe ali bele svetlobe z valovno dolžino v območju 400500 nm, vrh je 450460 nm, kar je raven, ki ustreza vrhu absorpcije bilirubina. Ta metoda pretvori bilirubin v fotobilirubin, topen v vodi. Od tam se rumeni pigment izloči iz otrokovega telesa z urinom. 

Zdravljenje patološke zlatenice s spremembo krvi 

Ta metoda se uporablja le, če je otroku dodeljena fototerapija, vendar ni učinkovita, ker je otrok pozno zdravljen, stopnja zlatenice je prehuda. Ta metoda bo izčrpala količino bilirubina, ki kroži po krvnih žilah, hitro zniža bilirubin v krvi in ​​hkrati zmanjša bilirubin zunaj telesa.

Zamenjavo krvi pri otrocih z zlatenico izvajamo samo takrat, ko lučka ne deluje 

Fiziološko zlatenico pozdravite z ljudskimi nasveti 

Fiziološka zlatenica je povsem normalna in ne škoduje zdravju otroka, zato lahko mati v celoti upošteva naslednje nasvete za zdravljenje zlatenice novorojenčka za izboljšanje pigmentacije kože otroka. Natančneje: 

• Dojenčka pogosto sončite, vendar ne pustite, da sonce sije neposredno na otroka, da bi povzročilo opekline.
• Otroku dajte veliko vode, da se stanje počasi izboljša.
• Dojenčka redno dojite. 
• Dajte svojemu otroku kopel ali pijte decokcijo betelove trave.
• Mamica naj dohranjuje z naravnimi zelišči, kot so zvončnice, regrat, ... da dojenček čuti skozi dojenje. 

Če otroke veliko izpostavljate soncu, lahko izboljšate njihov ten kože 

Zgoraj je opisano, kako prepoznati fiziološko in patološko zlatenico, kar morajo starši vedeti pred porodom. Če ima otrok dolgotrajno zlatenico, naj ga starši odpeljejo v bolnišnico, da se diagnosticira in zdravi z ustreznejšimi metodami!