Kaj je cerebrovaskularni insult? Zdravila za zdravljenje po cerebrovaskularnem inzultu

Cerebrovaskularni inzult je nevarna bolezen z visoko smrtnostjo, če je ne odkrijemo in zdravimo pravočasno. V današnjem članku o zdravju bo aFamilyToday Blog z bralci delil informacije o cerebrovaskularnem insultu in vam predstavil nekatera zdravila za zdravljenje po cerebrovaskularnem insultu.

Po statističnih podatkih stopnja cerebrovaskularne nesreče mladih v Vietnamu predstavlja 25 % skupnega števila kapi. Kaj je torej cerebrovaskularni dogodek? Kaj je vzrok cerebrovaskularnega dogodka? Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje možganske kapi po cerebrovaskularnem inzultu? Odkrijte z blogom aFamilyToday v tem članku.

Kaj je cerebrovaskularni insult?

Po letnih statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je cerebrovaskularna nesreča drugi najvišji dejavnik tveganja za smrt v Vietnamu in med 10 največjih na svetu. Ta bolezen postane grožnja za zdravje in življenje ljudi. Torej, kako je cerebrovaskularni dogodek posebej opredeljen?

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je cerebrovaskularni inzult ali možganska kap hiter razvoj kliničnih znakov lokalnih ali razpršenih možganskih motenj, ki trajajo več kot 24 ur ali povzročijo smrt brez kakršnih koli simptomov. manifestacije vzrokov, ki niso žilni vzroki. 

Vzrok cerebrovaskularnega insulta je lahko cerebralna embolija ali možganska krvavitev ali kombinacija obojega. 

• Cerebralna embolija (možganski infarkt): območje možganskega tkiva, ki je nekrotično zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Embolijo lahko povzroči krvni strdek, ki nastane lokalno, običajno zaradi ateroskleroze ali krvnega strdka drugje v možganski arteriji. To stanje je pogosto pri boleznih srca in ožilja, zlasti pri bolezni srca s popolno motnjo, infektivnem endokarditisu.
• Možganska krvavitev (cerebralna hemoragija): možganska krvavitev zaradi razpoke možganskih krvnih žil, ki povzroči krvavitev v možgansko tkivo. To stanje se običajno pojavi na podlagi rupture anevrizme ali rupture žilne malformacije.

Cerebrovaskularni dogodek je lahko možganski infarkt ali možganska krvavitev, vendar oba povzročata enake posledice, to je, da celicam primanjkuje kisika in hranil, kar vodi v smrt možganskih celic in sčasoma do izgube ustrezne možganske funkcije.

Poleg tega nekateri dejavniki veljajo za dejavnike visokega tveganja, ki vodijo do cerebrovaskularne nesreče, kot so: 

• Glavni dejavniki tveganja: Že obstoječe izbočene ali vaskularne malformacije, ljudje z zdravstvenimi težavami, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen. Ljudje s srčno-žilnimi boleznimi, zlasti srčnimi boleznimi z atrijsko fibrilacijo. 
• Spremenjeni dejavniki tveganja: zloraba alkohola, piva in tobaka, prekomerna telesna teža in debelost, duševne travme, visoka raven holesterola in trigliceridov v krvi ...
• Neprilagojeni dejavniki vključujejo starost, spol in družino.

Hipertenzija je glavni vzrok za možgansko krvavitev in možganski infarkt

Klinični simptomi cerebrovaskularnega insulta

Klinično se lahko cerebrovaskularni dogodek pojavi z nenadnimi opozorilnimi znaki, kot so:

• odrevenelost polovice obraza ali šibkost roke ali noge;
• Motnje glasu ali vida;
• Prekomerno ravnotežje;
• Hud glavobol brez znanega vzroka.

Poleg tega ima cerebrovaskularni insult tudi očitne manifestacije možganske disfunkcije ali izgube. Odvisno od obsega in lokacije poškodbe možganov ter časa od možganske kapi lahko oseba trpi zaradi ene ali več motenj ali celo izgube možganske funkcije, kot so:

• Leva ali desna hemiplegija zaradi poškodbe kontralateralne možganske hemisfere.
• Hemiplegija na isti ali na drugi strani v primerjavi s hemiplegijo z manifestacijami popačenja ust, medianim jedrom, ki odstopa na zdravo stran ...
• Jezikovne motnje: lahko pride do afazije, težav pri govorjenju in nerazločnega govora, če je govorno področje na levi hemisferi možganov poškodovano.
• Motnje požiranja: z manifestacijami, kot so težave pri požiranju, zadušitev, če pride do poškodbe živca IX, X, XI.
• Bolezni krožnih mišic: inkontinenca, zastajanje urina, defekacija.
• Kognitivne motnje: motnje spomina, apatija, zmedenost.

V nekaterih hudih primerih lahko bolnik pade v komo in zlahka povzroči zamašitev izpljunka, izpad jezika, Cheyne-Stokesovo motnjo dihanja, odpoved dihanja ali celo hitro smrt.

Hud glavobol neznanega vzroka je opozorilni znak možganske kapi

Načela zdravljenja cerebrovaskularne bolezni

Po diagnozi cerebrovaskularnega insulta bo zdravnik bolniku dal usmeritev zdravljenja po protokolu zdravljenja možganske kapi Ministrstva za zdravje. Zato mora zdravljenje zagotoviti naslednja načela:

• Prva pomoč po ABC postopku.
• Izvedite agresivno zdravljenje proti možganskemu edemu.
• Glede na vzrok možganske kapi se uporabi ustrezen način zdravljenja.
• Zdravljenje za zmanjšanje nevarnih simptomov, kot so konvulzije, hipertermija, motnje krvnega sladkorja ...
• Uravnava ravnotežje vode in elektrolitov, hkrati pa popravlja kislinsko-bazično ravnovesje.
• Preprečevanje superinfekcije dihalnih organov (zlasti pljuč) in sečil.
• Poskrbite za prehrano bolnikov.
• Izvajanje rehabilitacije bolnikov, preprečevanje tveganja za razjede, mišično atrofijo in togost.
• Izvedite operacijo in obnovite možgane z metodo matičnih celic (če je potrebno).

Bolnike po možganski kapi je treba zdraviti po pravilih ABC

Nekatera zdravila za zdravljenje po cerebrovaskularnem inzultu

Glede na stanje bolezni in vzrok cerebrovaskularnega insulta bo zdravnik bolniku predpisal uporabo številnih zdravil za zdravljenje. Tukaj je nekaj zdravil za zdravljenje po cerebrovaskularnem insultu, na katera se bralci lahko sklicujejo: 

Antikoagulanti

Ko krvni strdki nastanejo v krvni žili, lahko potujejo do možganske arterije in blokirajo pretok krvi v možgane. Uporaba zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, bo pomagala ustaviti ta proces. To zdravilo je zelo pomembno za ljudi s srčnimi boleznimi, ki imajo atrijsko fibrilacijo.

Nekatera pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje kapi za možgansko kapjo za preprečevanje krvnih strdkov so aspirin , klopidogrel, rivaroksaban, apiksaban ...

Aspirin je pogosto uporabljeno zdravilo za zdravljenje možganske kapi za možgansko kapjo

Trombolitična zdravila

Zaradi učinka raztapljanja krvnih strdkov ter povečanja sposobnosti okrevanja in zmanjšanja stopnje malformacij pri bolnikih po možganski kapi mnogi zdravniki raje predpisujejo trombolitična zdravila v primeru zdravljenja ušesa cerebrovaskularnega insulta z ishemično etiologijo. To zdravilo se lahko daje intravensko ali skozi arterijo. Zdravljenje z zdravili po možganski kapi pa je učinkovito le v prvih 4-5 urah po kapi.

Hemostatična zdravila

Ta razred zdravil ščiti možganske celice in preprečuje širjenje poškodb. Obstajata dve skupini hemostatikov, ki se danes pogosto uporabljata, in sicer lokalni hemostatiki in sistemski hemostatiki. Pri zdravljenju cerebrovaskularnega insulta se uporabljajo hemostatska zdravila, vključno s transaminom, hemokaprolom ...

Antivazokonstriktorska zdravila

Nimotop z učinkovino nimodipin je najpogosteje uporabljen antispazmodik pri zdravljenju cerebrovaskularnega inzulta. To zdravilo ima antispazmodični učinek na krvne žile in hkrati preprečuje tveganje ishemije v možganih. Poleg tega ima Nimotop tudi vazodilatacijski učinek in stimulacijo možganske perfuzije.

Antihipertenzivna zdravila

Visok krvni tlak poškoduje stene krvnih žil, zaradi česar se majhne krvne žile v možganih zamašijo in tako nastanejo krvni strdki. Tako lahko uporaba antihipertenzivnih zdravil pomaga preprečiti nastajanje krvnih strdkov.

Na trgu je veliko antihipertenzivnih zdravil. Zdravila, ki jih zdravniki običajno predpisujejo, vključujejo: zaviralce ACE in neposredne zaviralce angiotenzinskih receptorjev (ARB), zaviralce kalcijevih kanalčkov, kot sta amlodipin in diltiazem, zdravila, kot sta furosemid, hipotiazid, diuretike ...

statini

Zdravila, imenovana statini, znižujejo raven holesterola LDL v krvi in ​​tako preprečujejo tveganje za aterosklerozo . Poleg tega ta zdravila tudi pomagajo preprečevati poškodbe krvnih žil in s tem zmanjšajo možnost nastanka lokalnih krvnih strdkov v zgodnjih fazah. Nekateri pogosto uporabljeni statini vključujejo: atorvastatin, simvastatin… 

Zgoraj so vse informacije o cerebrovaskularnem insultu in nekaterih zdravilih za zdravljenje po cerebrovaskularnem insultu , ki jih želi Blog aFamilyToday deliti z bralci. Vendar so te informacije samo za referenco, bralci nikakor ne smejo uporabljati zdravila brez soglasja zdravnika. Upam, da vam bodo te delitve koristile.