Lokalni tetanus: simptomi in zdravljenje

Tetanus je nevarna nalezljiva bolezen z visoko smrtnostjo. Oglejmo si simptome lokalne okužbe s tetanusom, na katere moramo biti pozorni!

Tetanus je nevarna nalezljiva bolezen z visoko smrtnostjo. Oglejmo si simptome lokalne okužbe s tetanusom, na katere moramo biti pozorni!

Kaj je tetanus?

Patološki tetanus  je nevarna nalezljiva bolezen z visoko smrtnostjo, za katero sta značilna povečan mišični tonus in spastičnost, ki ju povzroča močan proteinski toksin tetanospazmin, ki ga izloča Clostridium tetani.

Pri ljudeh s tetanusom je stopnja umrljivosti zelo visoka 25-90%. Pri neonatalnem popkovničnem tetanusu je smrtnost več kot 95-odstotna. Ko ta bacil raste na rani v anaerobnih pogojih, nato sprosti eksotoksine v kri in napade živčno-mišične ploščice, zaradi česar se pri pacientu pojavijo mišični krči in na trdih tleh se pojavijo krči.

Glavni vzrok tetanusa je okužba rane

Kako dolga je inkubacijska doba za lokalni tetanus?

Na podlagi kliničnih manifestacij tetanusa je medicinska skupnost razdelila na 4 glavne vrste tetanusa: sistemski, lokalni, cefalalni in popkovnični. Torej, kako dolgo ima lokalizirani tetanus inkubacijsko dobo?

Študije kažejo, da ta bakterija izloča toksine, ki poškodujejo živčni sistem. Mišice, ki jih nadzirajo ti živci, postanejo paralizirane. Če se bolezen ne zdravi hitro, je lahko smrtna. Tetanus se lahko razvije, vključno s sistemskim, lokalnim in neonatalnim tetanusom .

Glavni vzrok za tetanus je okužba rane, predvsem odprta rana z bakterijskimi sporami, ki se namnožijo in povzročijo tetanus. Ko te spore zaidejo v rano na koži, se množijo, množijo in proizvajajo toksine, ki povzročajo paralizo živcev. Pri novorojenčkih je tetanus običajno posledica okužbe, ki jo povzroči prerez popkovine.

Po inkubacijskem obdobju se tetanus začne z znaki krčev ali konvulzij

Tetanus ima inkubacijsko dobo 7-14 dni (lahko tudi 3 tedne). Vendar pa nekatere študije kažejo, da ima tetanus najkrajšo inkubacijsko dobo približno 48-72 ur.

Po inkubacijski dobi se tetanus začne z znaki krčev ali konvulzij, v povprečju 2 do 5 dni. Čim krajša je inkubacijska doba in obdobje izbruha, tem hujša je bolezen.

Ko se tetanus razvije po vsem telesu, je prvi simptom spastičnost mišic. Spazmodična mišica se začne širiti v določenem zaporedju. Najprej iz žvečilnih mišic, nato se razširi na mišice obraza, vratu, hrbta, trebušne mišice, spodnjih okončin, zgornjih okončin. Redko pa spastičnost medrebrnih mišic.

Lokalna tveganja za tetanus

Lokaliziran tetanus je redek. Lokalni simptomi tetanusa se pojavijo v mišicah v bližini rane.

Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za lokaliziran tetanus, vključno z:

• Pomanjkanje imunskega sistema – imunski sistem ne prejme cepiva pravočasno za boj proti tetanusu;
• Rane, ki jih povzročajo spore tetanusa, povzročajo ostre bolečine;
• Prisotnost drugih patogenih bakterij;
• Poškodbe tkiva;
• Oteklina okoli rane.

Bolnikom s tetanusom je predpisano zdravljenje z antibiotiki

Tetanus lahko povzročijo naslednje poškodbe :

• Odprte rane, vključno s tetovažami, piercingi, injekcijami;
• Strelna rana;
• Odprti zlom;
• opeklina;
• Kirurške rane;
• okužbe ušes;
• Živalski ugrizi;
• Okužene rane na nogah.

Zapleti lokaliziranega tetanusa

Z napredkom medicine se je stopnja umrljivosti zaradi tetanusa znatno zmanjšala. Vendar pa je zdravljenje bolezni pogosto zapleteno, saj se bolnik sooča s številnimi nevarnimi zapleti, kot so:

• Konvulzije in kontrakcije mišic.
• Med napadom lahko bolnik postane cianotičen zaradi odpovedi dihanja, potenja, sklanjanja navzgor ali vstran, kar lahko povzroči zaplete med napadom, kot so: raztrganine in raztrganine mišic, zlomljeni kosti, krči v grlu itd. diafragma in grlo, povzroči asfiksijo in nenadno smrt.
• Tahipneja, odpoved dihanja, bronhialna okužba, atelektaza, pljučna embolija.
• Srčna aritmija, embolija, srčno popuščanje, koma, pljučnica in druge okužbe...
• Paraliza kranialnih živcev, duševna motnja.
• Otroci in starejši so najbolj izpostavljeni tveganju smrti zaradi tetanusa.

Morate poznati načela lokalnega zdravljenja tetanusa

Splošno stanje bolnika je bilo v zgodnjih fazah razmeroma dobro, brez znakov visoke vročine v prvih dveh dneh in na začetku bolezni. V hudih primerih ima bolnik veliko poslabšanj, po možnosti s povišano telesno temperaturo. Motnje avtonomnega živčnega sistema, kot je neredno ali pogosto zvišanje krvnega tlaka; tahikardija, aritmija; visoka vročina, znojenje.

Zato je pri zdravljenju lokalnega tetanusa potrebno upoštevati naslednja načela:

• Pacient naj bo tih in se izogibajte dražljajem.
• Uporabite antibiotike za ubijanje bacilov tetanusa.
• Nevtralizacija tetanusnega toksina v krvi s SAT.
• Nadzorujte mišično spastičnost, konvulzije in avtonomne motnje.
• Ohranite življenjsko funkcijo s podpornim zdravljenjem.

Ljudem s tetanusom je predpisano antibiotično zdravljenje:

• Metronidazol 0,5 g x 3-krat, intravenska infuzija vsakih 8 ur.
• Drugi cefalosporinski antibiotiki se lahko dajejo intravensko
• Uporabite 7-10 dni.

Za preprečevanje lokaliziranega tetanusa zdravniki priporočajo, da ljudje, ko stopijo na žeblje, zarjavelo železo ipd., očistijo mesto rane z vodikovim peroksidom, nanesejo antiseptik in takoj odidejo v najbližjo zdravstveno ustanovo na pregled.