Znaki astmatskega napada in kako nemudoma ukrepati

Pri bolnikih z napadom astme se pogosto pojavijo simptomi, kot so zasoplost, piskajoče dihanje, kašelj in tiščanje v prsih. Če astme ne začnemo pravočasno zdraviti, je izjemno nevarna za bolnikovo življenje.

Astma ima glede na klinične znake značilne simptome, kot so zasoplost, piskajoče dihanje, kašelj in tiščanje v prsih. Če ima bolnik napad astme, a sorodniki ali ljudje okoli njega ne vedo, kako zagotoviti prvo pomoč astmi, bo to zelo nevarno za bolnikovo življenje. Spoznajmo astmo z blogom aFamilyToday in kako nuditi prvo pomoč pri astmi v spodnjem članku.

Splošno razumevanje poslabšanj astme

Med napadom astme se mišični trakovi v dihalnih poteh aktivirajo in skrčijo, kar je znano tudi kot bronhospazem. Med akutnim napadom astme se sluznice vnamejo ali otečejo, kar povzroči nastajanje več sluzi, zlasti v celicah, ki obdajajo dihalne poti. Takrat se značilni simptomi astme, kot so težko dihanje, piskajoče dihanje, tiščanje v prsih, kašelj, zmanjšana ventilacijska funkcija pljuč, poslabšajo. Poslabšanja astme se lahko štejejo za prvi znak diagnoze astme ali pa so pogosta pri ljudeh s kronično astmo.

Napad astme je, ko se telo odzove na zunanjo izpostavljenost, kot so cvetni prah, kemikalije, dlaka hišnih ljubljenčkov, virusi zgornjih dihal in slabo upoštevanje zdravil. Med zdravljenjem bronhialne astme se lahko pojavijo poslabšanja astme. Če napad astme ni nadzorovan in so prisotna druga zdravstvena stanja, lahko povzroči smrt.

Napad astme se pojavi, ko se mišični trakovi okoli dihalnih poti sprožijo, da se skrčijo

Znaki in simptomi astme

Nekateri pogosti pogosti znaki in simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Med dihanjem bolnika sliši piskajoče in sikajoče zvoke. Piskajoče dihanje se običajno pojavi, ko bolnik izdihne, vendar se občasno pojavijo piskajoče dihanje, ko bolnik vdihne.
• Kašelj je pogosto stanje bolezni dihal. Kašelj se pojavi kot refleks telesa, da poskuša očistiti dihalne poti in ustvariti več kisika v pljučih. Kašelj pri bronhialni astmi je pogostejši ponoči ali v hladnem vremenu.
• Med napadom astme se bolniku pogosto zadiha in je pogosto zasopen. Dihanje bolnika z astmo je običajno plitvo, hitro, pospešeno in krajše kot pri zdravem človeku.
• Angina ali bolečina na levi ali desni strani je pogosto stanje, ki spremlja napad astme.
• Pri diagnosticiranju bolnikov z astmo se za spremljanje ekspiratorne zmogljivosti pogosto uporablja največji ekspiracijski pretok (PEF). Nizka vrednost PEF med 50 % in 79 % lahko pomeni napad astme.

Dejavniki tveganja za astmo

Naslednji dejavniki tveganja povečajo astmo:

• Genetski dejavniki: Če imate družinsko anamnezo astme, obstaja večja verjetnost, da boste tudi vi zboleli za astmo.
• Zgodovina virusne okužbe: raziskave so astmo povezale z virusnimi okužbami v otroštvu, kot je RSV.
• Pri otrocih je opaziti, da je delež dečkov z astmo večji kot pri deklicah. Vendar pa je pri mladostnikih in odraslih astma pogostejša pri ženskah.
• Določena dihalna obolenja, kot so sinusitis, okužbe pljuč , gripa, prehlad ali gastroezofagealna refluksna bolezen, so predispozicijski dejavniki za astmo.
• Bolniki so pogosto izpostavljeni alergenom, kot so dlaka hišnih ljubljenčkov, prah, cvetni prah, plesen, kemikalije, onesnažen zrak in cigaretni dim.

• Nenadne vremenske spremembe, hladen zrak, visoka vlažnost zlahka ustvarijo pogoje za akutne napade astme.
• Psihologija in čustva vplivajo na astmo, še posebej močna čustva, kot so tesnoba, žalost, zaskrbljenost, stres, smeh itd.
• Bolnik jemlje določena zdravila, ki vplivajo na dihalne poti, kot je aspirin.
• Sulfitne konzervanse pogosto najdemo v živilih, kot so kisla hrana, alkohol, suho sadje itd.

Kako nuditi prvo pomoč pri astmi

Kako nuditi prvo pomoč pri astmi doma

Nekaj ​​vrstnega reda nujnih korakov ob srečanju z bolnikom z akutnim napadom astme: 

• 1. korak: najprej izberite udoben položaj, da pacientu pomagate pri dihanju, da ga dvignete. V sedečem položaju bo pacientu pomagalo pri lažjem dihanju, v boju proti zasoplosti, saj se takrat pljuča razširijo in ustvarijo ugodne pogoje za dihanje. Pripraviti morate stol z naslonjalom, na katerega se bolnik lahko nasloni in oprime, da bo lažje dihal. 
• 2. korak: Napad astme bo hujši, če ste živčni. Kajti ko ste živčni, tesnoba povzroči, da telo sprošča hormon kortizol, ki zožuje bronhije. Zato morate pripraviti miren um, da bo pacientu pomagal ostati duševno stabilen.
• 3. korak: Nekateri specifični alergeni ali nenadne vremenske spremembe lahko povzročijo poslabšanje astmatskega napada. Zato je treba pacientu ustvariti sveže okolje, da se izogne ​​dražilnim dejavnikom. 
• 4. korak: Bolnika vprašajte, ali ima s seboj nujno zdravilo za astmo, ker običajno bolnik, ki ve, da ima astmo, pogosto nosi s seboj nujno zdravilo za primer astmatskega napada. Če je tako, odstranite zdravilo in jim pomagajte slediti navodilom za uporabo zdravila.
• 5. korak: Če bolnik nima inhalatorja, nemudoma pokličite reševalce, zlasti za otroke ali starejše. Ko ima bolnik napad astme, obstaja velika nevarnost zadušitve, če ne uporablja inhalatorja.
• 6. korak: Če je bolnik prinesel distančnik, ki se uporablja z inhalatorjem z odmerjenim odmerkom MDI, ga je treba po stresanju pritrditi na inhalator. Pred uporabo inhalatorja prosite bolnika, naj popolnoma izdihne, da izstopi zrak, in nagne glavo nazaj. Bolnikom je priporočljivo samozdravljenje, če so trezni. Ker je treba inhalatorje jemati v pravilnem odmerku, lahko le bolnik sam ve, kakšen odmerek je zanj pravi. Ko bolnik uporablja inhalator, mu lahko pomagate, da drži inhalator ali distančnik blizu ust.
• 7. korak: Vedeti morate, da je astma nevarna kronična bolezen, zato mora bolnik, tudi če se po uporabi inhalatorja stanje izboljša, obiskati zdravnika za najboljše zdravljenje. 

Pred uporabo inhalatorja prosite bolnika, naj izdihne čim več zraka

Nujno in bolnišnično zdravljenje astme

Ob prihodu v bolnišnico z akutno astmo bo zdravnik ocenil bolnikovo stanje in opravil fizični pregled: 

• Zdravnik bo ocenil resnost vašega napada astme glede na: hitrost dihanja, pulz, težave z dihanjem (beseda za besedo, nezmožnost govora), pulz, funkcijo pljučne ventilacije in pretok SpO2.
• Poleg tega lahko zdravnik s pregledom izključi nekatere bolezni ali spremljajoče dejavnike, kot so pljučna embolija, srčno popuščanje, aspiracija tujkov, bolezni zgornjih dihal itd.

Ko bo zdravnik ocenil stopnjo in napredovanje akutnega stanja astme, bo zdravnik nadaljeval z zdravljenjem, kot sledi: 

• Kisik: Uporabite odmerno bučko. Vzdržujte SpO2 93 - 95 % (94 -98 % za otroke od 6 do 11 let).
• Bronhodilatatorji imajo pogosto prednost pri akutnih napadih astme zaradi njihovega hitrega in kratkotrajnega delovanja. Glede na stanje astme se lahko odmerek in pogostnost uporabe SABA poveča glede na trajanje zdravljenja.
• Sistemski kortikosteroidi: v primeru odraslih je odmerek prednizolona 1 mg (ali ekvivalenta)/kg/dan za odrasle, največja uporaba 50 mg/dan. Pri otrocih, starih od 6 do 11 let, je odmerek 1 - 2 mg/kg/dan do največ 40 mg/dan. Priporočeno trajanje sistemske uporabe kortikosteroidov je 5 do 7 dni.
• Kortikosteroidi za inhaliranje, razpršeni (budezonid ali flutikazon): odmerek 2 mg do 4 mg/dan razpršen za odrasle in odmerek 1 mg do 2 mg/dan za otroke.
• Kontrolno zdravilo za 2-4 tedne zahteva povečanje odmerka, da se odzove na zdravljenje. Za tiste, ki še niso uporabljali nadzornih zdravil, je treba ICS uporabljati v stabilnem odmerku.
• Antibiotiki: ne smemo jih uporabljati brez razlikovanja, strokovnjaki priporočajo le v primeru akutnega poslabšanja bakterijske okužbe.
• Pogosto ocenite odziv z zmanjšanjem odmerka kisika in vzdrževanjem SpO2 v območju 93-95 %.

Kako preprečiti astmo

Da bolezen ne bi napredovala in povzročila nevarnih zapletov, strokovnjaki bolnikom priporočajo:

• Opustite kajenje : Omejite kajenje, najbolje je, da popolnoma prenehate kaditi. Izogibajte se tudi izpostavljenosti pasivnemu kajenju, zlasti v primeru nosečnic. 
• Telesna vadba: bolniki z astmo potrebujejo zmerno vadbo v skladu s svojo sposobnostjo izboljšanja telesne odpornosti. 

Spodbujajte astmatike k aktivnosti za izboljšanje splošnega zdravja

• Prenehanje jemanja nekaterih zdravil, ki poslabšajo astmo, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali protivnetna zdravila. Če ima bolnik akutni koronarni sindrom, zdravniki priporočajo selektivno kardioverzijo zaviralcev beta, če koristi odtehtajo tveganja.
• Vzpostavite primerno prehrano za astmatike: Prehrana z veliko sveže zelenjave in sadja, izogibanje živilom, ki za astmatike povzročajo alergije, kot so kisla hrana, alergeni fižol itd.