Noderīga telemedicīnas vizīte sākas ar skaidru izklāstu par to, kas ir mainījies, kad tas sākās un kā tas jūs ietekmē. Jums nav jāierodas ar diagnozi vai nevainojamu slimības vēsturi. Īss simptomu grafiks, precīzs medikamentu saraksts, daži koncentrēti jautājumi un funkcionējošs veids, kā sazināties, sniedz klīnicistam noderīgāku informāciju nekā garš, neorganizēts stāsts.
Sagatavošanās var atvieglot attālinātas tikšanās norisi, taču tā nevar garantēt diagnozes noteikšanu vai aizstāt izmeklējumu, kad tāds ir nepieciešams. Mērķis ir kopīga izpratne par problēmu un skaidrs nākamais solis: mājas aprūpes norādījumi, testēšana, recepšu apspriešana, turpmāka novērošana, klātienes novērtējums vai neatliekamā palīdzība.
Sāciet ar iemeslu, kāpēc rezervējāt vizīti. Vienā teikumā pastāstiet, kas jūs visvairāk uztrauc vai ko cerat izlemt līdz vizītes beigām. Pēc tam aprakstiet simptomu vienkāršā valodā. Konkrēti novērojumi ir noderīgāki nekā medicīniskas etiķetes, par kurām neesat pārliecināts.
Pirms tikšanās pierakstiet sekojošo:
Ja simptomi parādās un izzūd, īss pierakstu žurnāls var būt noderīgāks nekā mēģinājums atcerēties katru epizodi. Pierakstiet datumu vai laiku, kas notika, cik ilgi tas ilga un visus attiecīgos mērījumus. Dažus reprezentatīvus piemērus parasti ir vieglāk apspriest nekā minūtes pa minūtei pierakstītu dienasgrāmatu.
Iekļaujiet recepšu zāles, bezrecepšu medikamentus, vitamīnus, uztura bagātinātājus un visu, ko lietojat tikai reizēm. Katram no tiem pierakstiet nosaukumu, stiprumu, ja zināms, devu un lietošanas biežumu. Ja tas ir noderīgi, norādiet arī izrakstītāju. Ja atceraties detaļas, pierakstiet alerģijas un to, kāda reakcija jums bija, nevis rakstiet tikai "alerģija". Ja neesat pārliecināts par devu vai nosaukumu, sakiet to; neminiet. Varat turēt traukus tuvumā, ja tas ir vieglāk.
Tāpat sagatavojiet īsu svarīgu veselības stāvokļu, iepriekšējo procedūru un attiecīgās ģimenes anamnēzes sarakstu. Jums nav jāizlasa visa jūsu slimības vēsture. Ārsts var uzdot papildu jautājumus un, iespējams, jau var piekļūt daļai jūsu slimības vēstures.
Dažu vizīšu laikā nesen veikta temperatūras, svara, asinsspiediena, cukura līmeņa asinīs vai pulsa mērīšana var sniegt kontekstu. Ievērojiet visus klīnikas sniegtos norādījumus. Ja izmantojat mājas ierīci, pierakstiet, kad veicāt mērījumu un kāds skaitlis tajā tika parādīts; neuzrādiet aptuvenu aprēķinu kā precīzu rezultātu. Ja jums nav ierīces vai neesat pārliecināts, vai ir nepieciešams mērījums, pastāstiet par to ārstam, nevis atliekiet vizīti, lai to iegūtu.
Viens rādījums ne vienmēr ir viss attēls. Piemēram, mērījums var atšķirties atkarībā no laika, aktivitātes, tehnikas vai ierīces. Dalieties kontekstā un ļaujiet klīnicistam izlemt, kā to interpretēt.
Pārbaudiet ziņojumā par pierakstu norādīto savienojuma metodi, veidlapas, ierašanās norādījumus un tālruņa numuru, ko izmantot, ja saite neizdodas. Uzlādējiet ierīci, pārbaudiet tās kameru un skaņu un piesakieties nedaudz agrāk, ja klīnika to iesaka. Izvēlieties klusu, privātu vietu ar stabilu internetu un pietiekamu apgaismojumu, lai klīnicists jūs varētu redzēt. Novietojiet kameru uz stabilas virsmas acu līmenī un aizveriet uzmanību traucējošas lietotnes.
Iepriekš informējiet klīniku, ja jums ir nepieciešams tulks, subtitri, ekrāna lasītājs vai cits pieejamības atbalsts. Ja vēlaties, lai klāt būtu aprūpētājs vai atbalsta persona, pajautājiet, vai tas ir atbilstoši, un izlemiet, ko jums ir ērti dalīties. Sensitīvu tēmu gadījumā apsveriet, kas jūs var dzirdēt un vai varat runāt privāti.
Ja jums ir redzamas bažas, piemēram, izsitumi vai pietūkums, jautājiet klīnikā, vai fotoattēls palīdzētu un kā to nosūtīt, izmantojot apstiprinātu kanālu. Kamera var izkropļot krāsu, izmēru vai tekstūru, tāpēc aprakstiet arī to, ko redzat. Izvairieties no personīgo veselības attēlu sūtīšanas, izmantojot nepārbaudītu saiti vai kontu, ko klīnika nav apstiprinājusi.
Izvēlieties divus vai trīs prioritārus jautājumus un turiet sarakstu sev priekšā. Noderīgi jautājumi ir šādi:
Sarunas laikā izlabojiet detaļas, kas izklausās nepareizi, un lūdziet paskaidrot nepazīstamus terminus. Ja neesat pārliecināts, vai sapratāt plānu, rezumējiet to saviem vārdiem: “Tātad man šodien vajadzētu veikt X, vērot Y un piezvanīt, ja notiek Z — vai tas ir pareizi?” Pajautājiet, kā jūs saņemsiet testa rezultātus, vizītes piezīmes vai receptes. MedlinePlus pierakstu ceļvedī arī ieteikts iepriekš sagatavot simptomu informāciju un jautājumus.
Dažiem simptomiem ir bieži sastopami, nesteidzami skaidrojumi, un daudzas ikdienas problēmas var apspriest attālināti. Tas nenozīmē, ka simptomu var droši novērtēt tikai pēc ekrāna pārbaudes. Ja jūsu simptomi ir jauni, pasliktinās, ir smagi vai grūti aprakstāmi, nekavējoties sazinieties ar klīniku un jautājiet, kāds aprūpes līmenis ir atbilstošs. Ja klīnicists nevar pienācīgi novērtēt problēmu, izmantojot video vai tālruni, viņš var ieteikt klātienes pārbaudi, testēšanu, attēldiagnostiku vai citu pakalpojumu. Šī ir normāla attālinātās aprūpes robeža, nevis neveiksmīga vizīte.
Negaidiet ieplānotu telemedicīnas vizīti, ja jums varētu būt ārkārtas medicīniska situācija. Amerikas Savienotajās Valstīs zvaniet pa tālruni 911, ja rodas tādi simptomi kā smagas apgrūtināta elpošana, iespējami sirdslēkmes simptomi vai pēkšņas insulta pazīmes, piemēram, sejas vai rokas vājums, runas traucējumi, pēkšņas redzes vai līdzsvara problēmas vai stipras, neizskaidrojamas galvassāpes. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts iesaka zvanīt pa tālruni 911, ja iespējami sirdslēkmes simptomi, pat ja neesat pārliecināts; Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) insulta vadlīnijās teikts, ka pēkšņu insulta simptomu gadījumā jāzvana pa tālruni 911. Ja atrodaties ārpus ASV, izmantojiet vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Šis nav pilnīgs saraksts; ja uzskatāt, ka pastāv tūlītējas briesmas, meklējiet neatliekamo palīdzību, nevis mēģiniet to atrisināt, izmantojot regulāru video vizīti.
Praktiska pārbaude ir tā, vai varat dažos teikumos izskaidrot savu galveno problēmu, norādīt, kad tā sākās un kā tā ir mainījusies, sniegt precīzu zāļu un alerģiju sarakstu un nosaukt jautājumus, uz kuriem nepieciešamas atbildes. Jums arī jāzina, kā atjaunot savienojumu vai piezvanīt klīnikai, ja tehnoloģija neizdodas.
Pēc vizītes noderīgas skaidra iznākuma pazīmes ir zināšanas par nākamo darbību, tās laiku, simptomiem nepieciešama ātrāka palīdzība un turpmāko rīcību. Ja kāda daļa nav skaidra, nosūtiet ziņojumu vai zvaniet uz klīniku, lai to precizētu, nevis paļaujieties uz atmiņu. Saglabājiet rakstisko plānu kopā ar piezīmēm.
Sagatavošanās uzlabo klīnicistam pieejamo informāciju; tā neizslēdz nenoteiktību. Pirms simptoma cēloņa izskaidrošanas klīnicistam var būt nepieciešama papildu anamnēze, pārbaude vai testi. HHS televeselības sagatavošanās rokasgrāmatā ir aplūkotas tehnoloģijas, privātums, jautājumi un vizītes plānošana. Izmantojiet klīnikas norādījumus savai konkrētajai vizītei un informējiet klīnicistu, ja kāda detaļa ir neskaidra vai nepieejama.
Uzziniet, kad vieglus simptomus var uzraudzīt mājās, kad sazināties ar klīnicistu un kādām brīdinājuma pazīmēm nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Simptomi var mainīties daudzu iemeslu dēļ. Uzziniet, kas jāpieraksta, kā sagatavoties vizītei un kurām brīdinājuma pazīmēm nepieciešama steidzama palīdzība.
Medicīniskās vadlīnijas var atšķirties, jo tās attiecas uz dažādiem cilvēkiem, apstākļiem, pierādījumiem un riska kompromisiem. Uzziniet, kā salīdzināt ieteikumus un atpazīt steidzamas brīdinājuma zīmes.
Sagatavojieties attālinātai veselības aprūpes vizītei, izmantojot simptomu laika grafiku, medikamentu sarakstu, mērķtiecīgus jautājumus un vienkāršu tehnoloģiju pārbaudi. Uzziniet, kad meklēt klātienes vai neatliekamo palīdzību.
Uzziniet, kuri tiešsaistes medicīniskie apgalvojumi ir skeptiski vērtējami, kā droši pārbaudīt avotus un pētījumus, un kad jautāt ārstam vai meklēt steidzamu palīdzību.
