Sākums
» Ģimenes veselība
»
Kā uzturēt ģimenes simptomu dienasgrāmatu un kad meklēt medicīnisko palīdzību
Kā uzturēt ģimenes simptomu dienasgrāmatu un kad meklēt medicīnisko palīdzību
Sāciet ar galveno noteikumu: sekojiet līdzi simptomiem, kamēr izlemjat, kāda aprūpe nepieciešama.
Simptomu dienasgrāmata ir īss, faktuāls pieraksts par to, ko cilvēks juta, kad tas notika, kā tas mainījās un kas vēl notika. Tā var palīdzēt ģimenei skaidrāk aprakstīt tendenci vizītes laikā. Tā nevar noteikt cēloni, izslēgt nopietnu problēmu vai aizstāt ārsta padomu.
Nav viena ieteicama stundu vai dienu skaita, kas katram cilvēkam būtu jāseko līdzi, pirms lūgt palīdzību. Pareizais laiks ir atkarīgs no simptoma, cilvēka vecuma un veselības stāvokļa, kā arī no tā, vai stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās. Ja simptoms ir smags, jauns un satraucošs, pasliktinās vai traucē ierastās aktivitātes, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu, negaidot dienasgrāmatas aizpildīšanu. Ja rodas ārkārtas brīdinājuma zīme, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību.
Pieaugušais sāk simptomu pierakstu piezīmju grāmatiņā, gatavs pievienot datumu un īsu novērojumu.
1. darbība. Izveidojiet vienu vienkāršu ierakstu katrai personai
Izmantojiet piezīmju grāmatiņu, kalendāru vai digitālu piezīmi, kurai ģimene var piekļūt. Katrai personai izveidojiet atsevišķu lapu vai mapi, lai simptomi, zāles un datumi netiktu jaukti. Bērnam vai personai, kurai nepieciešams atbalsts, pierakstiet, kurš novēroja simptomu un vai persona to aprakstīja pati.
Uz atsevišķas kopsavilkuma lapas pierakstiet personas vecumu, attiecīgās ilgtermiņa slimības, alerģijas un regulāri lietojamās zāles, ja šī informācija palīdzēs vizītes laikā. Izvairieties ievietot privātu informāciju koplietojamā ģimenes kalendārā vai lietotnē, nepārbaudot, kas to var redzēt. Dienasgrāmatai jābūt viegli atjaunināmai, nevis otrai medicīniskajai kartei.
2. darbība: aprakstiet simptomu ikdienā lietotiem, konkrētiem vārdiem
Ja iespējams, sāciet ar cilvēka paša vārdiem. Tā vietā, lai ierakstītu “slikta sajūta”, pierakstiet “pulsējošas sāpes aiz labās acs”, “sausu klepu”, “niezošus, paceltus plankumus uz abām rokām” vai “elpas trūkumu, kāpjot augšstāvā”. Pierakstiet, kur tas notika, vai tas pārvietojās vai izplatījās, un cik ilgi ilga katra epizode.
Laiks: datums un aptuvenais sākuma laiks; vai tas sākās pēkšņi vai pakāpeniski; cik bieži tas notiek; un kad tas apstājās vai mazinājās.
Intensitāte un izmaiņas: sāpju novērtēšanai izmantojiet vienkāršu, konsekventu skalu, piemēram, no 0 līdz 10, kur 0 nozīmē, ka nav sāpju, bet 10 nozīmē vissliktāko, ko cilvēks var iedomāties. Bērns var izmantot vārdus vai sejas skalu. Tāpat pierakstiet, vai sāpes ir vieglas, vidēji stipras vai stipras, un vai tās uzlabojas, pasliktinās vai paliek aptuveni nemainīgas.
Funkcija: ievērojiet, ko simptoms novērsa vai mainīja, piemēram, miegu, ēšanu, dzeršanu, mācības, darbu, iešanu vai spēlēšanos.
Skaitļi nav obligāti. Konsekventi apraksti ir noderīgāki nekā precīza vērtējuma piespiešana. Bērnam, kurš nevar izskaidrot savas sajūtas, pierakstiet redzamas izmaiņas, piemēram, neparastu miegainību, raudāšanu, samazinātu rotaļāšanos vai atteikšanos no šķidrumiem, neminot iemeslu.
Simptoma sākuma un ilguma reģistrēšana var atvieglot tā modeļa izskaidrošanu.
3. darbība: pievienojiet kontekstu, kas varētu palīdzēt izskaidrot modeli
Pierakstiet detaļas, kas varētu būt svarīgas, taču nemēģiniet izsekot visam. Daži noderīgi novērojumi ietver aktivitāti tieši pirms simptoma, ēdienreizes vai dzērienus, ja tādi ir, miegu, stresu vai būtiskas izmaiņas ikdienas rutīnā, kontaktu ar kādu, kurš bija slims, un jebkuru zināmu saskari, piemēram, jaunu produktu vai kukaiņu kodumu. Modelis var būt pavediens klīnicistam, bet simptoms, kas parādās pēc aktivitātes vai ēdiena, nepierāda, ka tas izraisīja simptomu.
Ja mērījums ir būtisks un jūs jau zināt, kā to veikt, pierakstiet tā skaitli, laiku un to, kā tas tika mērīts. Piemēram, temperatūras mērīšanai norādiet rādījumu un metodi vai ķermeņa vietu, ja tā ir zināma. Neatlieciet palīdzības meklēšanu, lai iegūtu mērījumu, un nepārbaudiet vērtību atkārtoti, ja vien to nav ieteicis klīnicists.
Pierakstiet zāles vai mājas aprūpi, kas faktiski tika lietotas, tostarp produkta nosaukumu, daudzumu un laiku, kad tas bija zināms, kā arī to, vai simptoms pēc tam mainījās. Ievērojiet norādījumus uz etiķetes un personas aprūpes plānu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet recepšu medikamentu lietošanu, kā arī neierobežojiet pārtikas produktus vai aktivitātes tikai tāpēc, lai pārbaudītu dienasgrāmatā ieteikto teoriju.
Pierakstiet, kas tika lietots un kad, kā arī to, vai simptoms pēc tam mainījās.
4. darbība. Meklējiet noderīgu kopsavilkumu, nevis diagnozi
Katras dienas beigās veltiet brīdi, lai novērotu, vai cilvēka stāvoklis uzlabojas, nemainās vai pasliktinās. Vienkāršs piemērs varētu būt šāds: “Pirmdiena, plkst. 18:30 — pēc vakariņām sākās sauss klepus; temperatūra netika mērīta; gulēja normāli; klepus pamodināja divas reizes naktī; dzer normāli.” Tas dod klīnicistam vairāk, ar ko strādāt, nekā “kādu laiku klepus”.
Pirms vizītes apkopojiet pirmo dienu, pēdējo dienu, kopējo tendenci, galveno ietekmi uz ikdienas dzīvi un visas zāles vai mērījumus. MedlinePlus iesaka, gatavojoties sarunai ar ārstu, pierakstīt, kādi ir simptomi, kad tie sākās un kas tos uzlabo vai pasliktina. Paņemiet līdzi dienasgrāmatu vai īsu kopsavilkumu, kā arī pašreizējo zāļu sarakstu. Pajautājiet, kādām izmaiņām vajadzētu izraisīt zvanu un kāds novērošanas periods ir piemērots šai konkrētajai problēmai.
Kodolīgs simptomu apraksts var palīdzēt pacientam un ārstam kopīgi apspriest laika grafiku.
Cik ilgi jāseko līdzi, pirms meklēt padomu?
Izmantojiet sekojošo kā praktisku pieeju, nevis universālu klīnisku noteikumu:
Simptomi, kas ir viegli un acīmredzami uzlabojas: pierakstiet tos, tiklīdz tie parādās, un turpiniet, līdz tie izzūd vai simptomi kļūst skaidri. Īslaicīgas slimības gadījumā dažu dienu piezīmes var būt pietiekamas, lai aprakstītu slimības gaitu; pēc atveseļošanās nav nepieciešams turpināt reģistrēšanu, ja vien to nav lūdzis klīnicists.
Simptomi, kas atkārtojas, saglabājas vai ietekmē ikdienas dzīvi: sazinieties ar personas primārās aprūpes iestādi vai atbilstošu veselības aprūpes dienestu, lai saņemtu padomu. Jūs varat glabāt dienasgrāmatu, organizējot aprūpi, taču negaidiet noteiktu dienu skaitu vai "pilnīgu" ierakstu.
Simptomi, kas ātri mainās, pasliktinās vai rada bažas personas veselības vēstures dēļ: nekavējoties meklējiet padomu. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, nopietnām hroniskām slimībām, grūtniecību vai citiem paaugstināta riska apstākļiem var būt nepieciešami individuāli norādījumi.
Aprūpes plānā ietvertie simptomi: ievērojiet plāna konkrētos robežvērtības un norādījumus. Piemēram, astmas, diabēta un pēcoperācijas plānos var būt norādīts, kuri rādījumi vai izmaiņas ir jārisina.
Bērniem vecums var mainīt šo slieksni. Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka nekavējoties sazināties ar pediatru, ja zīdainim, kas jaunāks par 3 mēnešiem, temperatūra sasniedz 38 °C vai augstāka. Citiem vecumiem un simptomiem ir atšķirīgi ieteikumi, tāpēc zīdainim nepiemērojiet pieaugušo likumu un neizmantojiet dienasgrāmatu, lai atliktu zvanu.
Ja rodas tādas pazīmes kā apgrūtināta elpošana, stipras sāpes vai spiediens krūtīs, pēkšņs apjukums vai grūtības pamosties, ģībonis, spēcīga asiņošana, smaga alerģiska reakcija ar elpošanas traucējumiem vai pietūkumu vai pēkšņa nespēja runāt, redzēt, staigāt vai normāli kustēties, meklējiet neatliekamo palīdzību vai zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. MedlinePlus uzskaita ārkārtas brīdinājuma pazīmes pieaugušajiem un bērniem; ja var notikt ārkārtas situācija, vispirms meklējiet palīdzību un pēc tam pierakstiet informāciju, ja tas ir droši.
Biežāk sastopamās dienasgrāmatas kļūdas, no kurām jāizvairās
Gaidot pietiekami daudz ierakstu: dienasgrāmata atbalsta sarunu; tā nav atļauja aprūpei.
Interpretāciju reģistrēšana kā faktus: rakstiet “izsitumi parādījās apmēram stundu pēc jaunu ziepju lietošanas”, nevis “alerģija pret ziepēm”, ja vien to nav diagnosticējis klīnicists.
Vairāku lietu vienlaicīga maiņa: zāļu, diētas, miega un aktivitāšu vienlaicīga maiņa apgrūtina modeļu interpretēšanu un var būt nedroša.
Pārāk bieža izsekošana: garus katras sajūtas ierakstus var būt grūti uzturēt. Koncentrējieties uz galveno simptomu un ar to saistītajām detaļām.
Pieņemot, ka mērījums ir normāls, viss ir kārtībā: aprakstiet, kā cilvēks izskatās un funkcionē, kā arī jebkuru skaitli. Viens mērījums neaizstāj klīnisko spriedumu.
Noderīga ģimenes simptomu dienasgrāmata ir īsa, datēta un godīga par visu, kas ir zināms un kas nav zināms. Sāciet to rakstīt, kad tas palīdz, dalieties tajā, meklējot padomu, un ļaujiet personas simptomiem un klīnicista norādījumiem, nevis fiksētam dienasgrāmatas garumam, noteikt tālāko rīcību.