Kas yra injekcija nuo kelio skausmo? Ar reikia švirkšti vaistus nuo kelio skausmo?

Kelių skausmas sukelia ne tik diskomfortą, bet ir ribotą veiklą bei judesius. Po tyrimo gydytojas gali taikyti įvairius gydymo būdus simptomams palengvinti, įskaitant injekcijas į kelio sąnarį. Taigi, kas yra injekcija nuo kelio skausmo? Ar turėčiau leisti vaistus nuo kelio skausmo?

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo kelių skausmų, pasirenka švirkšti vaistus tiesiai į sąnarį kaip ypač veiksmingą, nebrangią priemonę nuo sąnarių skausmo. Tačiau, anot gydytojų ortopedų, neretai iki antrosios injekcijos pacientams pasireiškia infekcijos komplikacijų, raumenų atrofija, sustingimas, motorinės funkcijos sutrikimas. Kodėl taip yra, mes išnagrinėsime šią problemą kitame straipsnyje. 

Kada reikalinga kelio injekcija? Kas yra injekcija nuo kelio skausmo?

Daugeliui pacientų, sergančių sąnarių ligomis, gydytojai gali skirti injekcijas į sąnarius. Tai procedūra, kurios metu smulkia adata įšvirkščiama vaistų į šalia sąnario esantį sąnario lizdą/minkštąjį audinį vietiniam kai kurių sąnarių ligų gydymui.

Be geriamųjų vaistų, kelio skausmui gydyti gali būti naudojami injekcijų metodai

Be geriamųjų vaistų, skausmui malšinti žmonėms, sergantiems artritu/kelių skausmu, gali būti naudojami injekcijų metodai. Atitinkamai, specialistas naudos mažą adatą, kad įdės vaistą į sąnario lizdą arba minkštąsias dalis šalia sąnario, pvz., kelio sąnarį, čiurnos sąnarį, peties sąnarį, klubo sąnarį. Sąnarių uždegimo, reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito, lengvo ar vidutinio sunkumo osteoartrito gydymui paprastai taikoma injekcija į sąnarius.

Intrasąnarinės injekcijos suteikia daug privalumų:

• Įšvirkščiamas į sąnarį, vaistas patenka tiesiai į sąnarį, todėl per kraujo perpylimą ribojamas poveikis visam kūnui. Todėl vaistas maksimaliai padidina savo poveikį sąnario sričiai, kurią reikia gydyti.
• Intrasąnarinė injekcija, skirta sumažinti uždegiminį atsaką, sumažinti sinovinės membranos proliferaciją ir papildyti gleives gydant osteoartritą.

Kai kuriais atvejais gydytojas paskirs injekciją į sąnarį pacientams, tokiais kaip: kelio sąnario osteoartritas , sausgyslių prisitvirtinimo vietų uždegimas, bursitas, neinfekcinis artritas sergant kai kuriomis lėtinėmis sąnarių ligomis (pvz., reumatoidiniu artritu), reumatu , ankiloziniu spondilitu. , ..). 

Atsižvelgdamas į ligos būklę, specialistas paskirs atitinkamą sąnarių injekciją. Šiuo metu natrio hialuronatas ir kortikosteroidai yra du dažniausiai naudojami vaistai:

• Kortikosteroidai: Kaip galingų priešuždegiminių vaistų grupė, kortikosteroidai dažnai naudojami švirkščiant į kelio sąnarį. Palyginti su geriamaisiais vaistais nuo uždegimo (pvz., aspirinu, NVNU), kortikosteroidai sukelia greitesnį poveikį.
• Natrio hialuronatas: tai vaistų grupė, turinti analgetinį, priešuždegiminį ir slopinantį poveikį kremzlės degeneracijai. 

Kokie vaistai yra švirkščiami į kelio sąnarį, kad būtų sumažinta rizika?

Vaistų suleidimo į sąnarius rizika

Kai pacientas turi kelio uždegimą / skausmą, jis ar ji patirs tokius simptomus kaip sąnario patinimas, karštis, paraudimas ir skausmas. Anksčiau liga dažniausiai pasireikšdavo organizmui pradėjus senti, tačiau šiandien net ir jauni žmonės neretai turi problemų, susijusių su sąnariais. Verta paminėti, kad vis daugiau pacientų patenka į ligoninę dėl sąnarių infekcijos komplikacijų, raumenų atrofijos, kelių sąstingio..., vien dėl piktnaudžiavimo vaistų, ypač kortikosteroidų, injekcijomis į sąnarius.

Yra daug komplikacijų, kurias sukelia injekcijos į sąnarius, priežasčių:

• Neteisingios indikacijos, piktnaudžiavimas: sunkiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo neveikiančiais atvejais nurodoma kortikosteroidų/natrio hialuronato injekcijos į sąnarius procedūra. Esant nestipriam uždegimui/skausmui, nebūtina daryti sąnario injekcijos, kad būtų išvengta nepageidaujamos žalos.
• Neteisinga injekcijos technika: Neatmetama galimybė, kad vaistą į sąnarį švirkščiantis asmuo nesuvokia anatominės padėties, nemoka manipuliuoti, todėl vaistas įšvirkščiamas į netinkamą injekcijos vietą, prastai efektyviai.
• Injekcijos vieta neatitinka standartų: vienas iš reikalavimų, kuriuos reikia užtikrinti leidžiant vaistus į sąnarį, yra tai, kad injekcijos vieta turi būti sterili. Jei injekcijos vieta neatitinka sterilumo standartų arba prieš injekciją blogai laikosi odoje, tai gali lengvai sukelti sąnarių infekciją, sisteminę infekciją, bakteriemiją ir kt.

Šiuo metu sąnarių injekcijomis dažnai piktnaudžiaujama, nes suleistos labai greitai padeda numalšinti skausmą.

Realybė tokia, kad šiais laikais sąnarių injekcijomis dažnai piktnaudžiaujama, nes jos padeda labai greitai numalšinti skausmą. Daugelyje vietų, kur pacientai, sergantys sąnarių skausmais, kreipiasi į gydytoją, nesunkiai priskiriama injekcija į sąnario lizdą. Turite žinoti, kad sąnarių injekcijų pasekmės gali sukelti nenuspėjamų komplikacijų. Daugelis žmonių taip pat švirkščiasi namuose, todėl jiems kyla didesnė rizika, pavyzdžiui:

• Pirmą kartą skausmas greitai sumažėjo, bet kitą kartą skaudėjo labiau nei anksčiau, sąnariai buvo raudoni, patinę, sunkiai juda.
• Didelė sąnarių infekcijos rizika po injekcijos. 
• Kortikosteroidų injekcijomis piktnaudžiaujama didelėmis dozėmis, galinčių sukelti odos mėlynes, padidėjusį kraujospūdį, raumenų atrofiją, osteoporozę, inkstų nepakankamumą , motorinės funkcijos praradimą, net visišką paralyžių. 
• Sąnario injekcijos žmonėms, sergantiems bakterinėmis sąnarių infekcijomis, diabetu, aukštu kraujospūdžiu , kraujo ligomis, grybelinėmis infekcijomis, imunodeficitu, gali būti pavojinga gyvybei.

Į ką reikia atkreipti dėmesį, kad išvengtumėte nelaimingų atsitikimų švirkščiant vaistus į sąnarius 

Bet kokį gydymą turi ištirti ir aiškiai paskirti kvalifikuotas gydytojas. Turėtumėte kreiptis į patikimas, labai specializuotas klinikas ir ligonines patarimo ir gydymo. 

Sąnarių injekcijas turi atlikti anatominių žinių turintis reumatologas ir patikimose medicinos įstaigose, kad būtų išvengta blogų komplikacijų.

Norint išvengti komplikacijų švirkščiant vaistus į sąnarį, svarbu atkreipti dėmesį į:

• Visiškai nesileiskite vaistų į sąnarį ir švirkškite į gretimą minkštąjį audinį šiais atvejais: infekcinis artritas (pūlingas artritas, sąnarių tuberkuliozė...), osteoartritinis navikas, sąnarių pažeidimas dėl neuropatijos, kraujo ligos, odos infekcijos. injekcijos sąnario sritis.
• Vaistai švirkščiami į sąnarį turi būti tinkamoje anatominėje sausgyslių prisitvirtinimo vietų, raiščių, raiščių, sąnario kapsulės ir sąnario lizdo padėtyje. Visiškai venkite švirkšti į raumenis, kaulus, kraujagysles ir nervus aplink sąnarius, nes jei neatsargiai, tai gali sukelti raumenų atrofiją, kaulų pūtimą ir paciento mobilumo praradimą.
• Turi užtikrinti griežtus aseptikos principus (sterilizacija, sterilios adatos...).
• Sušvirkškite tinkamą vaisto dozę: Injekcinio vaisto dozė (nuo 0,3 iki 1,5 ml) priklauso nuo injekcijos sąnario dydžio, venkite per didelio vaisto kiekio leisti į sąnario lizdą ar minkštuosius audinius, esančius šalia sąnario, nes tai gali padidinti traumų riziką.sinovinių ląstelių pažeidimo ar lokalizuotų pūlinių rizika dėl vaistų pertekliaus.
• Suleidus vaistą į sąnarį, injekcijos vietoje reikia uždėti sterilų tvarstį. Injekcijos vietos pacientas vandeniu neskalavo, o lipnią juostelę nuo injekcijos vietos nuėmė tik po 8-12 valandų.

Šiuo metu daugelis pacientų renkasi vaistų suleidimą į sąnarius uždegimui / skausmui įveikti dėl didelio efektyvumo, greitumo ir mažos kainos. Tačiau visada atminkite, kad šią procedūrą turi atlikti reumatologas, turintis anatominių žinių ir geros reputacijos medicinos įstaigose, kad išvengtumėte galimų blogų komplikacijų.