Kas yra citokinų audros sindromas?

Citokinų audra yra sindromas, atsirandantis dėl per didelės imuninės sistemos reakcijos. Šis reiškinys labai pavojingas, gali net nusinešti paciento gyvybę. Visų pirma, dabartiniu įtemptu COVID-19 pandemijos laikotarpiu labai svarbu suprasti, kas yra citokinų audros sindromas.

Šiame „aFamilyToday“ tinklaraščio straipsnyje bus pateikta informacija, pavyzdžiui, kas yra citokinų audros sindromas? Citokinų audros ypatybės ir pavojingos komplikacijos su COVID-19 pacientais, žr. ją, kad sužinotumėte daugiau apie šį pavojingą sindromą!

Kas yra citokinų audra? Citokinų audros sindromo ypatybės

Citokinų audros sindromas taip pat žinomas kaip citokinų išsiskyrimo sindromas, angliškas pavadinimas yra Cytokine Release Syndrome (CRS). Tai būklė, kai organizmo imuninė sistema per daug reaguoja į pašalinius veiksnius, tokius kaip patogeniniai virusai... Citokinų audros sindromas gali baigtis mirtimi dėl citokinų, atakuojančių daugelį gyvybiškai svarbių organų.

Galimi citokinų audros sindromo atvejai yra infekcinių ligų komplikacijos paukščių gripas, vėjaraupiai , ebola, ūminis kvėpavimo distreso sindromas, sepsio komplikacijos, kai kurių monokloninių antikūnų vaistų šalutinis poveikis gydant vėžį, jaunų žmonių artritas (autoimuninė liga). ..

Kai kurios citokinų audros sindromo ypatybės:

• Karščiavimas.
• Sirdis plaka greitai.
• Hipotenzija.
• Traukuliai.
• Galvos skausmas.
• Organų funkcijos sutrikimas organizme.
• Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje.
• Kraujospūdis plečiasi.
• Padidėjęs širdies tūris ankstyvosiose stadijose ir sumažėjęs širdies tūris vėlyvose stadijose.
• Didelis azoto kiekis kraujyje.
• Padidėjęs D-dimeras, padidėjęs transaminazių kiekis, nenormaliai padidėjęs bilirubino kiekis.
• Komplemento faktoriaus trūkumas.
• Nekontroliuojamas kraujavimas.

Kas yra citokinų audros sindromas?

Kaip veikia citokinų audros sindromas?

Citokinai yra daugiafunkcinių baltymų grupė žmogaus organizme. Juos gamina imuninės ląstelės ir jie atlieka svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje. Kad apsaugotų organizmą nuo pašalinių patogenų, tokių kaip bakterijos, virusai ir kt., imuninė sistema turi vienu metu naudoti daug skirtingų ląstelių, kad blokuotų tuos veiksnius. Visų pirma, citokinai gaminami iš ląstelių tipų, tokių kaip:

• Limfocitai (tiek T, tiek B limfocitai gali gaminti citokinus).
• Mononukleariniai baltieji kraujo kūneliai.
• Acidofiliniai baltieji kraujo kūneliai.

Citokinų audros sindromas atsiranda tik tada, kai patogenai patenka į organizmą. Paprastai imuninė sistema aktyvuoja daugelio tipų ląsteles, įskaitant baltuosius kraujo kūnelius, limfocitus, makrofagus, natūralias žudikes, monocitus ir dendritines ląsteles, taip išskirdama citokinus. Citokinai siųs signalus į imuninės sistemos ląsteles, kad paskatintų daugiau citokinų, kovojančių su šiais agentais, gamybą. Tačiau kai citokinai nekontroliuojamai gaminami per daug, gali kilti citokinų audra su aukščiau nurodytais požymiais. 

Citokinai gaminami iš limfocitų ir baltųjų kraujo kūnelių

Citokinų audros sindromas pacientams, sergantiems COVID-19

Citokinų audros simptomai pacientams, sergantiems COVID-19

COVID-19 sergantiems pacientams virusas patenka į ląsteles, jos dauginasi ir sparčiai daugėja. Žmonės, kurių imuninė sistema yra sveiki, saugos organizmą nerodydami tokių simptomų kaip kosulys, karščiavimas... Tačiau kai kuriais kitais atvejais citokinų audros sindromas priverčia imuninę sistemą ilgą laiką nepertraukiamai reaguoti.

Pradiniai simptomai: ankstyvosiose citokinų audros sindromo stadijose COVID-19 pacientams pasireiškia gana lengvi simptomai, tokie kaip bėrimas, galvos skausmas, nuovargis, karščiavimas ir raumenų ir kaulų skausmas.

Simptomai vėlesnėje stadijoje: rimtai pasikeitus paciento būklei, citokinas sukelia paciento kosulį ir greitą kvėpavimą, tada atsiranda ūminio kvėpavimo nepakankamumo komplikacijos . Šiuo metu pacientui kraujyje trūks deguonies, krūtinės ląstos rentgeno vaizdas drumstas, gelbėti gyvybę būtina skubiai naudoti ventiliatorių. Be to, pacientui taip pat pasireiškė tokie simptomai kaip aukšta temperatūra, žemas kraujospūdis, padidėjęs trigliceridų ir feritino kiekis kraujyje.

Kadangi pirmieji citokinų audros simptomai yra gana lengvi ir panašūs į gripą, daugelis žmonių dažnai subjektyviai sukelia pavojingas komplikacijas. Sergant ūminiu kvėpavimo nepakankamumu, visišku sistemos nepakankamumu, sisteminiu uždegimu ir neurotoksiškumu, citokinai niekuo nesiskiria nuo profesionalių žudikų, pasiruošusių bet kada atimti paciento gyvybę.

Citokinų audros pacientai naudoja ventiliatorius, kad išgelbėtų gyvybes

Citokinų audros pavojus COVID-19 pacientams

Žmonėms, kuriuos užpuolė COVID-19, virusas automatiškai pateks į ląsteles, greitai augs ir dauginsis. Šiuo metu organizmo T limfocitai išskirs citokinino veikliąsias medžiagas, kad būtų suaktyvinta imuninė sistema, todėl imuninės ląstelės priartėja prie viruso ir jį pašalina. Dėl to pacientai po ligos gali pasveikti maždaug per 7-10 dienų.

Tačiau kai kuriais atvejais citokinai tampa pernelyg dideli ir išsilieja į kraują bei imuninę sistemą, sukeldami ląstelių pažeidimus. Kadangi organizmas ilgą laiką nuolat reaguoja gamindamas citokinus, tai gali lengvai sukelti išsekimą. Dėl to uždegiminis atsakas sustiprėja, atsiranda leukopenija ir sutrinka organizmo kraujo krešėjimo funkcijos.

Žmonėms, užsikrėtusiems COVID-19, citokinų sindromas greitai puola plaučius ir ardo plaučių audinį. Dėl to iš mažyčių oro maišelių plaučių audinyje nuteka skystis, todėl pacientas patiria hipoksiją ir pneumoniją. Kai plaučiai yra rimtai sužaloti, tai sukels ūminį kvėpavimo nepakankamumą, paveiks kitus organus ir atsiras kelių organų nepakankamumas. Iki šiol, jei pacientas nėra greitai gydomas, citokinų audra gali nusinešti paciento gyvybę.

Be to, COVID-19 sergančių pacientų citokinų audros sindromas taip pat padidina kraujo gebėjimą krešėti. Kraujo krešuliai išsibarstę po plaučių kapiliarus sumažina alveoles pasiekiančio kraujo kiekį ir galimybę keistis dujomis. Šių reiškinių pasekmė – plaučiai užtvindomi ir užšąla.

COVID-19 pacientų, sergančių citokinų audros sindromu, plaučiai

Aukščiau pateiktas aFamilyToday tinklaraščio straipsnis padėjo atsakyti į klausimą, kas yra citokinų audros sindromas ir koks yra citokinų audros pavojus COVID-19 pacientams. Tikimės, kad per šį straipsnį gausite daugiau informacijos ir supratimo apie citokinų audros sindromą. Iš ten laiku nustatykite ligos atvejus, ypač dabartiniu epidemijos laikotarpiu.