Kaip tinkamai gydyti lėtinę obstrukcinę plaučių ligą

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra lėtinė uždegiminė plaučių liga, kurią sukelia oro srauto į plaučius obstrukcija, sukelianti daug nemalonių simptomų pacientams, pvz., švokštimą, dusulį, gleivių atkosėjimą ir kt. pavojingų komplikacijų.

Priklausomai nuo kiekvieno atvejo, LOPL masto, stadijos ir pagrindinės būklės, kiekvienam lėtine obstrukcine plaučių liga sergančiam pacientui bus taikomas skirtingas gydymo režimas. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip gydoma lėtinė obstrukcinė plaučių liga.

Apriboti rizikos veiksnių poveikį

Dauguma lėtinės obstrukcinės plaučių ligos priežasčių atsiranda dėl dažno sąlyčio su ligas sukeliančiomis medžiagomis, tokiomis kaip tabako dūmai, pypkių tabakas, šiaudų krosnies dūmai, dulkės, anglis, toksiškos dujos ir kt. Žmonės, sergantys LOPL, turėtų nedelsdami mesti rūkyti, palaikyti švarą , neužterštos gyvenamosios aplinkos ir reguliariai atsargiai dėvėkite kaukę, kai būtina kontaktuoti su aukščiau paminėtomis medžiagomis. 

Be pavojingų toksinų, kvėpavimo takų infekcijas sukeliantys virusai taip pat yra lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimo rizikos veiksniai. Skiepijimas nuo vakcinų, tokių kaip gripas, pneumonija, pneumokokinė vakcina, ... padės veiksmingiau apsaugoti jūsų kvėpavimo sistemos sveikatą.

Žmonėms, sergantiems LOPL, reikia nedelsiant mesti rūkyti

Vaistų vartojimas lėtinei obstrukcinei plaučių ligai gydyti

Bronchus plečiantys vaistai

Bronchus plečiantys vaistai yra pagrindinis LOPL gydymo būdas. Pacientai turėtų teikti pirmenybę ilgai veikiantiems, įkvepiamiems ar inhaliuojamiesiems vaistams. Konkreti dozė ir vartojimo būdas kiekvienam tiriamajam priklausys nuo ligos lygio, stadijos ir gydytojo nurodymų.

Kortikosteroidai

Steroidinių vaistų (kortikosteroidų) grupė turi 2 inhaliacinius ir geriamuosius, specialiai skirtus skirtingoms pacientų grupėms.

Inhaliuojamieji kortikosteroidai skiriami žmonėms, kuriems anamnezėje yra arba gali būti diagnozuota astma, LOPL ar eozinofilija, kuriems dažnai pasireiškia ūminės obstrukcinės plaučių ligos, sukeliančios dusulį, epizodai. Reikia hospitalizuoti. Tačiau šios grupės vaistai dažnai sukelia daug šalutinių poveikių, todėl pacientai neturėtų jų vartoti patys, o turi laikytis gydytojo recepto.

Geriamieji kortikosteroidai vartojami pacientams, sergantiems 3 ar 4 stadijos LOPL Trumpalaikis gydymas geriamaisiais kortikosteroidais padės išvengti sunkesnio ligos progresavimo. Panašiai kaip ir inhaliuojamųjų kortikosteroidų, ilgalaikis geriamųjų kortikosteroidų vartojimas gali sukelti blogas sveikatos būklę, pvz., kataraktą, osteoporozę, padidėjusį poreikį, diabetą ir kt. Pacientai, gydydami lėtinę obstrukcinę plaučių ligą geriamaisiais kortikosteroidais, turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Geriamieji kortikosteroidai vartojami pacientams, sergantiems LOPL 3 ar 4 stadijos LOPL

Plaučių terapija

Deguonies terapija

Lėtine obstrukcine plaučių liga sergantys pacientai dažnai patiria kvėpavimo nepakankamumą, organizmui trūksta deguonies, o deguonies terapija padės pacientui pagerinti deguonies kiekį kraujyje, kad išlaikytų gyvybę. Priklausomai nuo atvejo, deguonies terapija gali būti taikoma ilgai namuose arba trumpai medicinos įstaigose.

Deguonies terapija padės pacientams pagerinti deguonies kiekį kraujyje

Plaučių reabilitacijos terapija

Plaučių reabilitacija – tai metodas ne tik sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, bet ir sergantiems plaučių hipertenzija, intersticine plaučių liga, žmonėms prieš ir po organų persodinimo operacijos, ciroze. Plaučių cista . Tai programa, sukurta per sportinius pratimus, kad padidintų energiją ir sumažintų dusulį, kad pacientai galėtų reguliuoti kvėpavimą ir lengvai valdyti kvėpavimą.

LOPL paūmėjimų valdymas

Yra 3 LOPL paūmėjimo valdymo lygiai , kuriuos turėtumėte žinoti.

Naudokite inhaliatorių

Naudojant inhaliatorių, bus sukurtas stiprus vaisto srautas tiesiai į susiaurėjusius bronchus, todėl bronchai greitai išsiplės, kvėpavimo takai bus atviresni ir pagerės paciento dusulys. Tai pirmoji priemonė, kurią reikia imtis, kai pasireiškia LOPL paūmėjimai.

Naudojant inhaliatorių, bronchai greitai išsiplės

Norėdami sumažinti uždegimą, vartokite kortikosteroidus

Kortikosteroidai dažnai išrašomi pagal receptą praėjus 1 savaitei arba po LOPL paūmėjimo, siekiant sumažinti uždegimą, sumažinti patinimą ir atverti kvėpavimo takus, kad padidėtų oro srautas. Tačiau kortikosteroidai taip pat turi daug šalutinių poveikių, todėl pacientai, vartodami vaistą, turi laikytis gydytojo nurodymų.

Mechaninė intervencija

Tais atvejais, kai inhaliatoriai ar geriamieji kortikosteroidai neveiksmingi kontroliuojant LOPL paūmėjimą, pacientą reikia mechaniškai įsikišti, siekiant sumažinti ligos simptomus, sugrąžinti kvėpavimo būklę.Normali.

Chirurgija

Daugeliu atvejų, kai pacientas nereaguoja į farmakologinį LOPL gydymą, alternatyva yra operacija.

Plaučių tūrio mažinimo operacija

Plaučių tūrio mažinimo operacijos metu pašalinama nedidelė pažeisto plaučių audinio dalis viršutinėje plaučių dalyje, kad atsirastų daugiau erdvės sveikiems plaučių audiniams plėstis ir taip atsipalaiduotų bei tinkamai funkcionuotų diafragma. Didesnis efektyvumas, geresnė oro cirkuliacija.

Plaučių persodinimo operacija

Tai operacijos forma, skirta žmonėms, sergantiems sunkia lėtine obstrukcine plaučių liga, kurių prognozė yra bloga, jei neatliks plaučių transplantacijos, nukentės gyvenimas. Plaučių persodinimo operacija yra didelė operacija, kelianti daug pavojų, pacientai po sėkmingos operacijos žymiai pagerins LOPL būklę, tačiau imunosupresinius vaistus privalo vartoti visą gyvenimą.

Plaučių pašalinimo operacija

Pneumonektomija pašalina apie 20–30 % labiausiai pažeistos plaučių srities ir leidžia padidinti kvėpavimo takų skersmenį likusiame plautyje. Šis metodas yra veiksmingas vėdinant ir sumažinant simptomus žmonėms, sergantiems LOPL.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga dažnai progresuoja tyliai, dauguma atvejų nustatoma, liga jau yra sunkios stadijos, rimtai paveikianti paciento gyvenimą. Todėl pacientai turi aktyviai stebėti ir gydyti lėtinę obstrukcinę plaučių ligą atidžiai ir moksliškai, kad apsaugotų savo sveikatą.