Kaip gydyti gripą A/H5N1

PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) duomenimis, gripo A/H5N1 virusas yra paukščių gripo atmaina, kuri yra ypač pavojinga. Negydoma liga gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Todėl kiekvienas žmogus turi žinoti, kad gripo A/H5N1 gydymas yra itin svarbus ir laikytis gydytojo nurodymų bei gydymo, kad būtų pasiektas didžiausias efektyvumas.

Kaip užsikrečiama A/H5N1 gripu

Gripo viruso štamai gali užkrėsti įvairius gyvūnus, pavyzdžiui, paukščius, kiaules, arklius, ruonius, tigrus ir žmones. Gripo virusai taip pat gali greitai plisti iš vieno ūkio į kitą per transporto priemones, drabužius ir avalynę.

Virusų yra išskyrose, tokiose kaip nosiaryklės sekretas, užkrėstos naminių paukščių išmatos, dulkės ir dirvožemis. Todėl, jei tiesiogiai kontaktuosite su sergančiais naminiais paukščiais ar užkrėstais indais, tai sukels infekciją.

Virusų yra išskyrose, tokiose kaip nosiaryklės sekretas, užkrėstos naminių paukščių išmatos, dulkės ir dirvožemis

Virusas gali būti perduodamas per orą (užkrėstų paukščių kvėpavimo takų sekreto lašeliais arba įkvėpus oro, kuriame yra dulkių iš paukščių išmatų) arba valgant (vandenį, užterštą maistą) ir kontaktuojant su virusu užkrėstais indais ir daiktais.

Žmonės gali užsikrėsti per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiais naminiais paukščiais augindami, gabendami, skerdę, perdirbdami ar valgydami užkrėstus paukščius ir jų produktus, kurie nebuvo tinkamai termiškai apdoroti ar tvarkomi.

Labiausiai atpažįstami simptomai užsikrėtus A/H5N1 virusu

Ligos istorija: kontaktas su paukščių gripu sergančiu pacientu, sergančiu naminiu paukščiu arba buvimu paukščių gripu sergančioje zonoje per 7 dienas.

Liga yra ūmi su šiais simptomais :

• Karščiavimas virš 38 laipsnių, galimas šaltkrėtis. 
• Kosulys, dažnai sausas kosulys, krūtinės skausmas, retai viršutinių kvėpavimo takų uždegimas.
• Dusulys, greitas kvėpavimas, blyškus veidas. 

Kiti simptomai: galvos skausmas, raumenų skausmas, viduriavimas, sumišimas, daugelio organų nepakankamumas.

Patvirtintas atvejis: A/H5N1 gripo testas teigiamas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei turite bet kurią iš šių situacijų:

Turite pirmiau minėtų gripo požymių ir simptomų;

• Neseniai keliavo į paukščių gripo protrūkį pasaulyje.
• Jei lankėtės bet kuriame ūkyje ar lauko turguje, kuriame prekiaujama paukštiena.
• Jei turite kokių nors iš minėtų simptomų ar būklių, kreipkitės į gydytoją, nes kiekvieno žmogaus organizmas yra skirtingas, kad galėtumėte pasirinkti tinkamiausią variantą.

Jei turite kosulio ir karščiavimo simptomų ir turėjote sąlytį su sergančiais naminiais paukščiais, kreipkitės į gydytoją

A/H5N1 gripo gydymo principai:

Bendri principai

Nustačius ar įtarus, kad kažkas yra užsikrėtęs gripu, aktyviai izoliuokite tą asmenį ir praneškite apie tai prevencinėms sveikatos priežiūros įstaigoms.

Vietinis gydymas sunkiais atvejais ir tinkamomis priemonėmis, o jei liga sunkesnė, turėtumėte kreiptis pagalbos į aukštesnius lygius.

Per 48 valandas kuo greičiau pradėkite antiretrovirusinį gydymą atskirai arba kartu su oseltamiviru ir zanamiviru.

Ūminio kvėpavimo nepakankamumo gydymas

A/H5N1 gripu užsikrėtusiems žmonėms būdingi kvėpavimo nepakankamumo požymiai, net kai kuriais atvejais galintys mirti dėl didelio deguonies trūkumo. Todėl reikia atkreipti dėmesį į pacientų kvėpavimą taikant tokias pagrindines priemones, kaip skreplių išsiurbimas, mechaninė ventiliacija.

Pacientas guli pakeldamas galvą 30-40 laipsnių kampu. Jei pacientas turi tokius požymius kaip cianozė, greitas paviršutiniškas kvėpavimas, būtina skubiai atlikti mechaninę ventiliaciją ir nedelsiant atlikti dirbtinę ventiliaciją, kad būtų tiekiamas deguonis.

Jei hipoksemija nepagerėja, taikykite CPAP kvėpavimą. Gali atsirasti pneumotoraksas, todėl būtina skubiai nusausinti pneumotoraksą, kad pacientas išeitų iš kritinės padėties.

Gydymas vaistais

Antivirusiniai vaistaioseltamiviras (Tamiflu) ir zanamiviras (Relenza) yra du vaistai, vartojami žmonių gripo A/H5N1 gydymui. Tačiau iki šiol yra mažai įrodymų apie jo veiksmingumą šiai ligai, ir mokslininkai atlieka tyrimus, ar du kartus didesnes dozes nei rekomenduojama šiuo metu yra veiksminga ir ilgalaikė.

Paracetamolį gydytojai rekomenduoja esant aukštai temperatūrai, staigiam karščiavimui virš 38 laipsnių Celsijaus ir nuolat visą dieną karščiavimui mažinti. Atkreipkite dėmesį, kad aspirinas ar kiti salicilato dariniai neturėtų būti naudojami, ypač vaikams.

Paracetamolį gydytojai rekomenduoja esant aukštai temperatūrai, staigiam karščiavimui virš 38 laipsnių Celsijaus

Kadangi tokie simptomai kaip sausas kosulys, kosulys su skrepliais, raumenų ir sąnarių skausmai... verčia pacientus jaustis nepatogiai ir pavargti. Tačiau gydymo vaistai, tokie kaip Codein, turėtų būti naudojami tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, ir juos turi skirti specialistas. Jei atsiranda komplikacijų, pacientui bus skiriamas tinkamas antibiotikas.

Palaikomasis gydymas

Tyrimai, tokie kaip bendras kraujo tyrimas, kraujo dujų, elektrolitų ir kt., padeda stebėti cukraus kiekį kraujyje ir kraujavimą iš virškinimo trakto pacientams, užsikrėtusiems A/H5N1 gripu.

Pacientams, kuriems liga progresuoja sunkiai ir yra septinio šoko požymių, dažnai skiriami kortikosteroidai.

Taigi, pastebėję simptomus ir tinkamai ištyrę gydytoją, gydytojai galės laiku gydyti gripą.