Pirmoji pagalba anafilaksijai tinkamai ir veiksmingai

Anafilaksija yra medicininis ypač sunkios, gyvybei pavojingos alerginės reakcijos terminas. Pirmoji pagalba anafilaksijai turi būti suteikta greitai ir tinkamai, nes anafilaksija gali pasireikšti labai greitai, praėjus vos sekundėms ar minutėms po to, kai žmogus susiduria su alergenu. Netinkamai gydant adrenalinu, pacientas gali mirti.

Pirmoji pagalba anafilaksijai yra labai svarbus įgūdis. Pacientams, sergantiems anafilaksija, reikia nedelsiant suleisti adrenalino ir būti skubiai nugabenti į greitosios pagalbos skyrių. Skubus požiūris į gydymą yra būtina sąlyga norint išgelbėti pacientų, sergančių anafilaksija, gyvybę.

Kas yra anafilaksinis šokas?

Anafilaksijos sukėlėjai egzistuoja visame gyvenime, dažnai maiste

Anafilaksija yra imuninės sistemos, natūralios organizmo gynybos sistemos, perdėtos reakcijos į trigerį rezultatas. Sukėlėjas dažniausiai yra kažkas, kam žmogus yra alergiškas, bet ne visada. Dažni anafilaksijos veiksniai yra šie:

• Maistas – apima riešutus, pieno produktus, žuvį, vėžiagyvius, kiaušinius ir kai kuriuos vaisius.
• Vaistai, įskaitant tam tikrus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip aspirinas arba tam tikri antibiotikai. Anestetikai ir anestetikai taip pat gali sukelti alergiją.
• Vabzdžių, pavyzdžiui, bičių, įgėlimai.
• Kontrastas – kai kuriuose vaizdo testuose naudojamas vaistas, padedantis geriau matyti tam tikras kūno vietas nuskaitymo metu.
• Lateksas – latekso rūšis, randama kai kuriose lateksinėse pirštinėse ir prezervatyvuose.
• Kai kuriais atvejais akivaizdaus sukėlėjo nerasta. Tai vadinama idiopatine anafilaksija.

Anafilaksijos požymiai

Anafilaksija yra ūmi, sunki ir galimai mirtina alerginė reakcija (antigeno ir IgE antikūno derinys), dėl kurios išsiskiria didžiulis cheminių mediatorių, kurie paveikia daugelį tikslinių organų, išsiskyrimas. Anafilaksija paprastai yra IgE sukelta (1 tipo) padidėjusio jautrumo reakcija, apimanti daugelio cheminių mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių degranuliacijos po antrojo poveikio tam tikram antigenui. Stipriai išsiskiriantys cheminiai mediatoriai yra histaminas, triptazė, karboksipeptidazė A ir proteoglikanas.

Aktyvuodami fermentus fosfolipazę A, ciklooksigenazę ir lipoksigenazę, jie sudaro arachidono rūgšties metabolitus, įskaitant leukotrienus, prostaglandinus ir trombocitus aktyvinančius faktorius. Histaminas padidina kraujagyslių pralaidumą ir vazodilataciją, todėl sumažėja audinių perfuzija. Kūnas reaguoja į šiuos pokyčius padidindamas širdies susitraukimų dažnį ir širdies susitraukimą. Prostaglandinas D veikia kaip bronchus sutraukiantis ir sutraukia plaučių bei širdies kraujagysles. Jis taip pat padidina periferinių kraujagyslių išsiplėtimą ir taip prisideda prie gyvybiškai svarbių organų perfuzijos sumažėjimo.

Anafilaksija yra būklė, kuriai reikia skubios pagalbos

Leukotrienai padidina bronchų susiaurėjimą, kraujagyslių pralaidumą ir skatina kvėpavimo takų remodeliavimąsi. Trombocitus aktyvinantis faktorius taip pat sukelia bronchų susiaurėjimą ir padidina kraujagyslių pralaidumą. TNF-alfa aktyvina neutrofilus ir padidina chemokinų sintezę. Neišvengiama šių procesų pasekmė yra kraujagyslių išsiplėtimas, intravaskulinio tūrio praradimas į intersticinę erdvę, o tai kliniškai akivaizdžiausia pacientams, kuriems staiga sumažėja kraujospūdis .

Anafilaksija turėtų būti svarstoma, kai yra bent vienas iš šių simptomų:

• Dilgėlinė ant odos, edema.
• Greitas pulsas.
• Dusulys, spaudimas krūtinėje, švokštimas.
• Pilvo skausmas arba vėmimas.
• Žemas kraujospūdis arba alpimas.
• Sąmonės sutrikimas.

Anafilaksijos laipsnis

4 anafilaksijos laipsniai skirstomi taip:

• Lengvas (I laipsnis): dilgėlinė, niežulys, angioedema (simptomai pasireiškia tik odoje, poodiniame audinyje, gleivinėje).
• Sunkus (II laipsnis): turi 2 ar daugiau iš šių požymių:
  • Greitai atsiranda dilgėlinė, angioedema.
  • Sloga, užkimęs balsas, spaudimas krūtinėje, dusulys.
  • Pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas.
  • Kraujospūdis gali būti padidėjęs arba normalus, o širdies susitraukimų dažnis paprastai būna greitas.

Anafilaksija gali sukelti kvėpavimo takų susiaurėjimą, dėl kurio greitai miršta

• Kritinis (III laipsnis): sunkesnės apraiškos organuose:
  • Kvėpavimo takai: gerklų edema, gerklų stridoras.
  • Dusulys, dusulys, tachipnėja, cianozė, švokštimas.
  • Sąmonės sutrikimai: susijaudinimas, traukuliai, koma, šlapimo nelaikymas.
  • Kraujotaka: mažas greitas pulsas, sunku pagauti, kraujospūdžio kritimas (šokas).

• Kraujotakos sustojimas (IV laipsnis): pacientas sustoja kraujotaka, nustoja kvėpuoti.

Pirmoji pagalba anafilaksijai tinkamai ir greitai

Pirmoji pagalba anafilaksijai turi būti suteikta greitai, nes anafilaksija yra neatidėliotina medicinos pagalba. Tai gali būti labai rimta ir pavojinga gyvybei. Adrenalinas visada yra pirmasis pasirinkimas. Jei po valgio, paveikus kokia nors medžiaga atsiranda švokštimo, nuolatinio kosulio ar užkimimo požymių, net jei nėra odos simptomų, reikia galvoti apie anafilaksinį šoką. Tuo metu būkite ramūs ir suteikite pirmąją pagalbą anafilaksijai pagal šias instrukcijas:

1 veiksmas: prieikite prie paciento

• Jei pacientas yra be sąmonės, paguldykite jį į saugią padėtį ant šono.
• Mažiems vaikams paguldykite juos ant lovos, nekelkite.
• Greitai patikrinkite pulsą (miego arterijų padėtis, kirkšnies pulsas) ir pažiūrėkite, ar pacientas dar kvėpuoja, ar nėra pulso ar pacientas nustoja kvėpuoti, nedelsiant atlikti pagrindines širdies ir plaučių gaivinimo priemones (kardiopulmoninis gaivinimas). – asfiksija.

Požiūris ir pirmoji pagalba anafilaksijai su adrenalinu

2 veiksmas: jei yra adrenalino, skubiai suleiskite adrenalino

• Nustačius II ar aukštesnio laipsnio anafilaksiją, adrenalinas turi būti švirkščiamas į raumenis. Tai pirmasis svarbus vaistas, išgelbėjęs pacientų, sergančių anafilaksija, gyvybę.
• Adrenalino injekcijos dozė: Adrenalino koncentracija 1 mg/ml 1 ampulėje, į raumenis (ranką ar šlaunį):
  • 0,2 ml (atitinka 1/5 mėgintuvėlio): naujagimiui arba < 10 kg.="">
  • 0,25 ml (1/4 tūbelės): Vaikai apie 10 kg.
  • 0,3 ml (1/3 tūbelės): Vaikai apie 20 kg.
  • 0,5 ml (1/2 tūbelės): Vaikai > 30 kg.
  • 0,5–1 ml (1/2–1 tūbelė): Suaugusiesiems.

3 veiksmas: skubiai kvieskite greitąją pagalbą

Skambinkite numeriu 115 ir nuvežkite pacientą į artimiausią sveikatos įstaigą intensyviam stebėjimui.

4 veiksmas: ir toliau stebėkite paciento gyvybinius požymius, kol laukiate greitosios pagalbos

• Stebėkite kraujospūdį kas 3-5 minutes.
• Kartokite adrenalino injekciją ta pačia doze kas 3–5 minutes, kol pulsas ir kraujospūdis stabilizuosis.

Šiame straipsnyje „Blog aFamilyToday“ tikisi, kad supratote priežastis, požymius ir ypač pirmosios pagalbos anafilaksijai atvejus . Prašome pasidalinti šiuo straipsniu, kad visiems aplinkiniams, draugams, paskleistumėte informaciją apie anafilaksijos pirmosios pagalbos įgūdžius!