Kokia yra normali vaisiaus galvos apimtis pagal nėštumo savaitę?

Vaisiaus galvos apimtis yra vienas iš svarbių rodiklių, padedančių įvertinti kūdikio vystymąsi ir aptikti nenormalius kūdikio požymius nuo pat gimdos. Tai taip pat padeda gydytojams nustatyti įgimtus galvos dydžio defektus. Taigi, kokia yra normali vaisiaus galvos apimtis?

Yra daug veiksnių, turinčių įtakos makšties gimdymui. Ryškiausi iš jų yra vaisiaus biometriniai rodikliai. Vienas iš svarbių biometrinių parametrų yra vaisiaus galvos apimtis. Taigi vaisius laikomas normaliu, kai galvos apimtis yra kokia? Kaip kinta vaisiaus galvos apimties indeksas nėštumo mėnesiais?

Kas yra vaisiaus galvos apimtis?

Vaisiaus galvos apimtis yra antropometrinis indeksas, žymimas HC (galvos apskritimas), naudojamas įvertinti, ar vaisiaus galvos dydis yra normos ribose. Vaisiaus galvos apimtis yra neatskiriama ultragarsinių modelių dalis, nes: 

• Svarbus gimdymo bruožas yra vaisiaus galvos ir motinos dubens sutapimas. Vaisiaus galvos apimties matavimas padeda gydytojams diagnozuoti galimybę, kad moteris gali gimdyti natūraliai arba teks atlikti cezario pjūvį.
• Galvos apimtis yra glaudžiai susijusi su smegenų tūriu. Labiausiai pastebimas kūdikio smegenų tūrio padidėjimas pasireiškia per paskutinius 3 nėštumo mėnesius ir pirmuosius 2 metus po gimimo. Todėl galvos apimtis yra reprezentatyvus smegenų vystymosi gimdoje ir gimimo metu matas. HC pokyčiai šiuo laikotarpiu netiesiogiai atspindi smegenų vystymąsi gimdoje ir po gimimo ir gali numatyti vėlesnį kūdikio vystymąsi. 

Tikslus vaisiaus galvos apimties įvertinimas taip pat atlieka svarbų vaidmenį: 

• Numatomas vaisiaus svoris.
• Numatomas nėštumo amžius.
• Tiksliai įvertinti vaisiaus vystymąsi.
• Nustatykite motinos rizikos veiksnius. 
• Vaisiaus galvos dydžio augimo diagnozė. 

Vaisiaus galvos apimtis yra svarbus rodiklis nustatant nėštumo amžių ar svorį

Vaisiaus galvos apimties matavimai

Vaisiaus ultragarsiniai matavimai gali būti naudojami vaisiaus parametrams matuoti ir nustatyti , įskaitant: 

• Dvišalė galvos apimtis (BPD).
• Galvos apimtis.
• Crown-Rump Length (CRL - Crown-Rump Length).
• Šlaunikaulio ilgis (FL).
• Pilvo apimtis (AC).
• Pakauškaulio skersmuo (OFD). 

Ultragarsinis vaizdas gali lengvai nustatyti motinos ar vaisiaus rizikos veiksnius. Norint išmatuoti šiuos biometrinius parametrus, sonografui reikia patirties.  

Įprastai, norint išmatuoti biologinius rodiklius ar galvos apimtį, tai reikia padaryti po 12 savaičių. Šie skaičiai nuskaitomi per antrąjį trimestrą, siekiant apskaičiuoti ir įvertinti vaisiaus svorį, amžių ir gimimo datą. Jei praėjus šiam laikotarpiui šie rodikliai nebus nustatyti, gydytojui bus sunku įvertinti kūdikio apsigimimą. 

Kūdikio galvos apimtis savaitė po savaitės

Vaisiaus galvos apimtis yra svarbus rodiklis, padedantis įvertinti vaisiaus vystymąsi kiekviename etape ir anksti nustatyti vaisiaus anomalijas.

Gydytojas įvertins jūsų kūdikio galvos apimtį ir kitus svarbius rodiklius, remdamasis konkrečiomis nėštumo savaitėmis, kad patikrintų normalų augimą:

• Pirmoji vaisiaus savaitė – 4 savaitė: šiuo metu vaisius dar yra labai mažas embrionas.
• 4–7 savaitės: šiuo metu vaisiaus rodikliai paprastai apima vaisiaus vandenų maišelio skersmenį ir pakaušio galiuko ilgį. 6 savaites nėštumo maišelio skersmuo svyruoja nuo 14 iki 25 mm. 
• Nuo 12 savaitės: šiuo metu nustatomas vaisiaus galvos apimtis, šlaunikaulio ilgis ir biparietinis skersmuo .

Paprastai šie rodikliai yra skirtingi kiekvienam vaisiui, pavyzdžiui, su trumpesniu šlaunikauliu ar didesne galvos apimtimi. Šiems skirtumams daugiau ar mažiau įtakos turi genetinės tėvų savybės. Jei kūdikio galvos apimties indeksas yra leistinoje ribose, tai nevadinama nenormalia. 

Vaisiaus galvos apimtis yra svarbus kūdikio vystymosi rodiklis

Kokios priežastys turi įtakos kūdikio galvos perimetrui?

Kokia yra didelės vaisiaus galvos priežastis?

Sakoma, kad galvos apimtis yra didelė, palyginti su vidutine. Tai gali būti daugelio genetinių sutrikimų požymis. Tai, kad vaisiaus galva yra padidėjusi, dažnai yra šeimyninis arba gerybinis. Ne visada susijęs su šiuo sutrikimu. Dažniausios šios būklės priežastys yra šios:

• Hidrocefalija .
• Nervų liga. 
• Smegenų padidėjimas.
• Gumbų sklerozė.

Šiomis ligomis sergantys vaikai gali turėti įtakos jų fiziniam ir psichiniam vystymuisi po gimimo. Nors kai kurios makrocefalijos formos gali būti susijusios su intelekto negalia, apie 50% atvejų neturi įtakos neurologiniam vystymuisi.

Be to, galvos apimtis taip pat susijusi su planuojamu cezario pjūviu. Jei mamos dubuo mažas, o kūdikio galvos apimtis – didelė, gydytojas rekomenduos cezario pjūvį. 

Kodėl kūdikio galvos apimtis yra maža?

Maža vaisiaus galvos apimtis  yra mažesnė nei vidutinis HC indeksas. Paprastai tai atsitinka, kai smegenys neauga normaliu greičiu, todėl kūdikio kaukolė negali išsiplėsti. Dėl to kūdikiui gresia neurologiniai ir pažinimo sutrikimai. Be to, vaisiaus galvos apimtis yra maža dėl: 

• Chromosomų anomalijos.
• Geno defektas.
• Infekcijos, tokios kaip raudonukė.
• Nėščios moterys patiria didelį radiacijos kiekį.
• Nėščios moterys, sergančios fenilketonurija.
• Cerebrinis paralyžius,...

Ką daryti, kai vaisiaus smegenų apimtis yra nenormali?

Jei nustatoma nenormali vaisiaus galvos apimtis, įskaitant tokias problemas kaip mikrocefalija ar mikrocefalija, gydytojai atliks išsamesnius tyrimus: 

• MRT: MRT skenavimas suteikia vaizdus apie vaisiaus smegenų ir organų anomalijas. 
• Ultragarsas: tai saugi priemonė tiek motinai, tiek kūdikiui, padedanti gydytojui reguliariai stebėti vaisių gydant HC anomalijas.
• Amniocentezė: tai paskutinė priemonė, kurią reikia apsvarstyti, kai kiti metodai nepadeda nustatyti konkrečios priežasties. 

Jei nustatoma, kad kūdikio galvos apimtis yra nenormali, gydytojas atliks išsamesnį tyrimą

Tikimės, kad aukščiau pateikta informacija padės nėščioms moterims žinoti, kokia normali vaisiaus galvos apimtis nėštumo metu. Nėštumo metu svarbu, kad mamos reguliariai tikrintųsi gimdymą ir patikrintų, ar kūdikio būklė vystosi normaliai.