Végezzen pterygium sebészeti eljárást a pterygium eltávolítására és a normál szemgolyó felszínének helyreállítására. Ugyanakkor az orvosnak segítenie kell a beteget a kiújulás minimalizálásában. Merüljünk el ebbe a bevágásos műtéti eljárásba, hogy felkészüljünk a műtét előtt.
Végezzen pterygium sebészeti eljárást a pterygium eltávolítására és a normál szemgolyó felszínének helyreállítására. Ugyanakkor az orvosnak segítenie kell a beteget a kiújulás minimalizálásában. Merüljünk el ebbe a bevágásos műtéti eljárásba, hogy felkészüljünk a műtét előtt.
Azok a betegek, akik ismerik a bevágási műtéti eljárást, jobban felkészültek a műtétre.
A halotti műtét folyamata a betegek számára
Az új pterygium kialakulásakor a pterygium tünetei nincsenek, vagy az esztétikailag nem befolyásolja, a beteg nem igényel beavatkozást. Ha azonban befolyásolja az esztétikát vagy kellemetlen pterygium tüneteket okoz, orvosa műtétet javasolhat. Jelenleg a betegek gyakran két népszerű sebészeti módszert alkalmaznak: autológ mortemectomiát vagy mitomicin C-t.
Autológ limbal conjunctiva mortem beültetési eljárás
Először is, a betegnek a szemhéja peremével szabaddá válik a szemgolyó. Ezután az orvos a kötőhártyát a horonytest mindkét oldalán elvágja. Ne feledje, hogy a horonytest mellett elhelyezkedő egészséges kötőhártyához kell vágni.
Aztán az orvos tovább vágott a vésőfejen:
- Primer pterygium vagy visszatérő pterygium több kötőhártya szerkezettel: Vágja le 2-3 mm-rel a szegélytől.
- Többszörös pterygium: Vágja le a bevágás végéhez közel, ahol a szaruhártya rögzítve van, hogy megmentse a horonytest kötőhártyájának szerveződését.
A következő lépés a kötőhártya alatti fibrovaszkuláris szervezet feldarabolása. A disszekciót úgy kell elvégezni, hogy a horonytestet el kell választani az alsó rectus izomtesttől. Ezt követően a subconjunctiva mortis test és a teljes értömeg boncolása, majd a teljes érszövet reszekciója.
Az orvos tovább szorította, vágta a szálkás szövetet, amíg közel nem került a szakadáshoz, égetve, hogy elállítsa a vérzést. Ezt követően égesse el a sclerát a széléhez közel, hogy megállítsa a vérzést. Ügyeljen arra, hogy ne égesse meg a sclerát, hogy elkerülje a nekrózist.
A következő műtéti beavatkozás a beteg szaruhártya eltávolítása. Ezután körkéssel le kell vágni a szaruhártya szaruhártyához csatlakozó csap részét is. A széléhez közeli sclerát a felülettel le kell vágni, ügyeljen a szél mentén lévő vágásra, hogy a sclera mérföldkő legyen, ne menjen túl mélyre, hogy perforációt okozzon.
Ezután a sebész eltávolítja az átültetett kötőhártyát a felső szegélyről olyan területtel, amely megegyezik az átültetendő területtel, anélkül, hogy kihagyná a kötőhártyát és a felső térképet. Végül a kötőhártya graftot 9-0 varrattal varrjuk. A graft csúcsán lévő két szem közel van a széléhez, és a graft 2 szeme távol van a szélétől (4 st / 4 sarok).
A varratműveletről úgy kell gondoskodni, hogy a graft a sclera felszínéhez közel legyen, a varrat a sclerához csatlakozzon, és egyben csatlakozzon a pterygium conjunctivához. Győződjön meg arról, hogy a kötőhártya hámja lapos, és nincs varrva a sclera felszínéhez.
Az anti-metabolikus gyógyszerekkel (immunszuppresszív gyógyszerekkel) végzett mortis műtéti eljárás
Ez a módszer olyan betegek számára javasolt, akiknél nagy a kiújulás kockázata, kettős pterygium, visszatérő pterygium, elégtelen kötőhártya transzplantációhoz. A bevéső műtét folyamata ebben az időben az első lépéshez hasonlóan történik - az autológ peremes kötőhártya graft módszerének körkésével a szaruhártyához tapadt bevéső eltávolítása.
A következő lépések a következők:
- Helyezzen a kimetszett sclera terület nagyságú (2x3 mm-es) gelaspont a sclerába, és impregnáljon koncentrálódást gátló szerekkel, és bontsa ki a horzsolt testet 5 percig. Ügyeljen arra, hogy a gyógyszer ne kerüljön a szaruhártyára.
- Távolítsa el a gelaspont és öblítse ki a szemet 0,9%-os sóoldattal (20 ml).
- A kötőhártya lebenyét a szélétől 2 mm-re 9-0 varrattal a sclerára varrjuk. A sebésznek gondoskodnia kell arról, hogy a horpadt test kötőhártyája lapos maradjon. Ezzel egyidejűleg az első két öltést az egészséges kötőhártyával varrjuk össze.
A műtét után a beteg szisztémás antibiotikumokat és fájdalomcsillapítást kap az első napon. Ugyanakkor szükséges a szaruhártya hegesedését elősegítő antibiotikumok és gyógyszerek alkalmazása. Kortikoszteroidok a szaruhártya teljes hámrétegződése után adhatók hozzá.
A betegek az autológ mortemectomia 2 módszerének egyikét használhatják, vagy mitomicin C-t alkalmazhatnak műtétre.
Szemészeti ápolás a műtét után
A műtét után a betegnek oda kell figyelnie a szem ápolására is. Az első és legfontosabb dolog az, hogy ne felejtse el bevenni a gyógyszert, és megfelelően használja a szemcseppeket az orvos utasításai szerint. Ezt követően fel kell jegyeznie a nyomon követési látogatások ütemtervét, és időben meg kell jelennie.
Ha a műtét után kóros tüneteket észlel, mint például fájdalom, duzzanat, hirtelen elmosódás stb., azonnal forduljon orvoshoz. A napi tevékenységek során a betegek normálisan étkezhetnek és ihatnak, de több gyümölcsöt és zöldséget kell enniük, sok vizet kell inniuk.
Ezenkívül a műtét után körülbelül 1 hónapig feltétlenül kerülnie kell a következő dolgokat:
- Érintse meg a szemkörnyéket, erőteljesen dörzsölje a szemet.
- Dolgozz keményen, dolgozz túl.
- Könnyedén.
- Zuhanyozáskor öntsön szappanos vizet a szemébe.
- Szennyezett környezet por.
A műtét után kerülni kell a szem megérintését vagy a szem erős dörzsölését.
Ugyanakkor a betegnek emlékeznie kell arra, hogy a műtét után tartózkodjon az alkoholtól, a sörtől és a dohányzástól. Ne feledje, hogy sok eljárás után a szem általában nagyon gyenge. Ezért, ha nem figyelsz a gondozásra és a védelemre, könnyen sok szövődményhez vezet a szemekben. Ilyenek a kellemetlen szövődmények: csomós, lüktető, fehérvérsejt-vérzés, fényérzékenység… Vagy akár a vakság veszélye is fennáll.