A golyva befolyásolja a külső szépséget, aminek következtében sok betegnél alacsony a kommunikációs önbecsülés és a vágy a mielőbbi gyógyulásra.
A golyva befolyásolja a külső szépséget, aminek következtében sok betegnél alacsony a kommunikációs önbecsülés és a vágy a mielőbbi gyógyulásra.
A szem kitüremkedése a leggyakoribb tipikus egyszerű golyva tünet . Egy felmérés szerint ez a tünet az esetek 40-45%-ában jelentkezik. Tanuljunk meg a golyváról és ennek a betegségnek a kezeléséről az alábbi cikkben.
A golyva kidudorodásának okai
A golyva olyan állapot, amely a pajzsmirigy rendellenes működése miatt következik be. A páciens teste antitesteket termel, amelyek megtámadják a pajzsmirigyet. Egyes esetekben ezek az antitestek a szem mögötti szöveteket is megtámadják, kidudorodó golyvát okozva. A betegség megnyilvánulása, hogy a szemgolyó a szövetek és izmok duzzadtsága miatt eltér a normál orbitától, aminek következtében a szemgolyó előrenyúlik, a szemek duzzadtak és vörösek, fényérzékenyek, gyakran vizesek, homályosnak vagy kettős látásnak tűnnek.
A golyva miatt a szemgolyó előrenyúlhat, a szem megduzzadhat és kivörösödhet...
A kidudorodó golyva fokának osztályozása
Az ektópiás golyva általában mindkét szemen előfordul, néha az egyik súlyosabb, mint a másik. Ritka esetekben vannak olyan betegek, akiknek csak az egyik szeme dudorodik.
A kiálló szemek mellett a golyvában szenvedő betegek gyakran kápráznak, könnyeznek, a szemek porként szállnak a szemükbe vagy égnek. Súlyosabb esetekben a beteg szeme kiszárad, kifekélyesedik, ami tartós vaksághoz vezethet.
Az American Thyroid Association Werner-besorolása szerint a golyva 6 fokozatba sorolható: 1. és 2. fokozat enyhe, 3. fokozat közepes, 4-6. fokozat súlyos.
A kidudorodó golyva diagnosztizálásának és osztályozásának nehéz eseteiben a Hertel nyúlványmérőt alkalmazzák. A domborúság fajtól és etnikai hovatartozástól függően változik, normál vietnami embereknél a kiemelkedés körülbelül 12 mm, a domborúság növekszik a golymás betegeknél.
A kidudorodó szem golyva kezelése
A kidudorodó golyva egyes esetei a kezelés után a betegség progressziójával megváltozhatnak. A golyvában szenvedő betegek körülbelül 30%-ánál megszűnik a kitüremkedés a műtét után. Legtöbbjük azonban enyhe vagy mérsékelt kiemelkedésben szenvedő betegek.
A golyva betegségének mértékétől függően az orvos különböző kezelési módszerek alkalmazását javasolja a betegnek. Ennek megfelelően 3 módszer létezik a golyva kezelésére: nagy dózisú kortikoszteroidok alkalmazása, sugárterápia és műtét.
1-es fokozatú golyvában szenvedő betegek
Az 1-es fokozatú kiemelkedésben szenvedő betegeket általában nem kell kezelni.
Enyhe kidudorodó golyva nem igényel kezelést
Kidudorodó szemű betegek 2. szint
2. fokozatú kitüremkedésben szenvedő betegeknél a kezelés a következőket tartalmazza: Sötét szemüveg viselése, Kisméretű vagy műkönnypomádé alkalmazása a szaruhártya-szárazság szövődményeinek elkerülése érdekében. Ezzel egyidejűleg használjon speciális folyékony gyógyszert a szemizom-hiperaktivitás mértékének csökkentésére a szemorvos által előírt módon.
Súlyos kidudorodó golyva esetén
A 3-as és magasabb fokozatú kiemelkedésben szenvedő betegeknél a kezelés sokkal bonyolultabbá válik, és nem mindig hatékony. A kezelés magában foglalja:
- Gyógyszerek alkalmazása: Használjon nagy dózisú kortikoszteroidokat, például Prednisone 100 mg 20 tablettát naponta 5-7 héten keresztül. A kortikoszteroidok toleranciája azonban a vietnámiaknál rosszabb, mint a nyugatiaké. A gyógyszer alkalmazása során a leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a gyomorfekély, amely gyomor-bélrendszeri vérzést és a folyadékretenció miatti ödémát okoz.
- Sugárterápia: Radioaktív anyag generátor használata a szemgödörbe való kivetítéshez. Ez a módszer csak a kiemelkedések kezelésében hatásos a korai stádiumban, és nem működik abban a szakaszban, amikor a szemgödör mögött hegek keletkeztek.
- Sebészeti módszer a kidudorodó golyva kezelésére: A kortikoszteroiddal és a sugárkezeléssel történő kezelést anélkül, hogy bármilyen hatást észlelne, a beteg műtétre javallódik. A következő műtétek mindegyikét szemészek és plasztikai sebészek végzik, beleértve:
- Varrja fel a szemhéj kioldóját, hogy csökkentse a szemhéj nyílását.
- Ortopédiai műtét az oculomotoros izom kontraktilitásának csökkentésére.
- Orbitális nyomást csökkentő műtét rosszindulatú kiemelkedés esetén, amely a látóideg károsodását okozza, ami látásvesztést és veszteséget okoz, vagy a páciens esztétikai követelményei miatt.
- Plasztikai műtét orbitális dekompresszió után.
Lehet, hogy műtétre lesz szüksége a kidudorodó szem golyva kezelésére
Ha a golyvát nem kezelik azonnal és megfelelően, az számos veszélyes szövődményt okoz, amelyek közvetlenül befolyásolják a beteg látását. Ezért a betegeknek nem szabad szubjektívnek lenniük és hosszú ideig kezeletlenül hagyniuk.