Rizik u novorođenčadi od sindroma aspiracije amnionske tekućine

Mekonij je talog koji se nakuplja u crijevima novorođenčeta pri gutanju amnionske tekućine koja sadrži sluz iz pahuljica, žučne soli, vodu i skvamozne stanice. Sindrom aspiracije mekonija vrlo je opasan za bebu ako se ne liječi na vrijeme.

Normalni mekonij ne predstavlja opasnost za dojenče. Možda ćete otkriti da je izmet vašeg novorođenčeta zelen, crn i ljepljive teksture. Otprilike 12 sati nakon rođenja, zahvaljujući majčinom hranjenju kolostrumom i djetetovom probavnom sustavu počinje raditi, mekonij će biti izbačen iz debelog crijeva. Vezano uz mekonij, javljaju se mnogi sindromi bolesti, od kojih je najtipičniji sindrom aspiracije mekonija i sindrom intestinalne opstrukcije mekonija. Ova stanja mogu uzrokovati gušenje, otežati bebi disanje i imati mnoge druge komplikacije kasnije u životu.

Sindrom aspiracije mekonija

1. Što je sindrom aspiracije mekonija (MAS)?

Ovo je stanje u kojem beba tijekom poroda udiše mješavinu mekonija i amnionske tekućine u pluća ili dušnik.

U većini slučajeva, sindrom aspiracije mekonija može dovesti do brojnih zdravstvenih komplikacija novorođenčeta kao što su zatajenje dišnog sustava, poremećaji izmjene plinova u plućima. Ako je ovaj sindrom posebno težak i dijete se ne liječi na vrijeme, još uvijek postoji opasnost od smrti.

2. Uzroci sindroma aspiracije mekonija

Ovaj sindrom se može pojaviti kada je fetus pod stresom ili pritiskom, osobito u vrijeme rođenja. Stres se javlja kada se opskrba fetusa kisikom tijekom poroda smanji. Uobičajeni uzroci ovog sindroma su:

Status nakon poroda (fetal stariji od 40 tjedana)

Težak ili dug porod?

Neki zdravstveni problemi s kojima se žene susreću tijekom poroda poput visokog krvnog tlaka ili proljeva

Infekcija

Gestacijska dob koja traje više od 40 tjedana može dovesti do starenja posteljice, poznatog i kao trudnoća "starosti". Posteljica je organ koji opskrbljuje hranjive tvari fetusu u maternici. Kada posteljica "stari" zbog više tjedana, ne može pružiti dovoljno kisika fetusu. A smanjena količina amnionske tekućine potiče mekonij, nakupljanje sluzi. Kao rezultat toga, sindrom aspiracije mekonija bio je češći u novorođenčadi koja je kasnila nego u nedonoščadi ili novorođenčadi na terminu.

3. Znakovi sindroma aspiracije mekonija

Zatajenje disanja tipičan je znak djece s ovim sindromom. Novorođenčad se može ugušiti jer su dišni putovi komprimirani mekonijem, što uzrokuje opstrukciju. Novorođenčad također doživljava neke od sljedećih znakova:

Plava koža, također poznata kao cijanoza

Dijete u komi

Niski krvni tlak

4. Kako liječiti

Ako vam je dijagnosticiran sindrom aspiracije mekonija, vaš će liječnik morati odmah ukloniti mekonij iz gornjih dišnih puteva (dušnika) vaše bebe. Nakon što majka rodi, liječnik će brzo isisati sluz iz djetetovog nosa, usta i grla. Liječnik će zatim staviti kateter u dušnik bebe kako bi drenirao mekonij. Činite to sve dok mekonij više ne bude u plućima ili dušniku.

Ako dojenče prestane disati ili je otkucaj srca slab, liječnik će koristiti vrećicu s kisikom i masku kako bi beba mogla disati. To pomaže u isporuci kisika bebi i pumpanju kisika u pluća.

Nakon ovog pravovremenog hitnog postupka, dijete će dobiti posebnu njegu i nadzor. Neki drugi tretmani uključuju:

Koristite antibiotike za sprječavanje i liječenje infekcija

Ventilator kisika za bebe

Ekstrakorporalni membranski uređaj za oksigenaciju (ECMO) ako dijete ima visok krvni tlak, pluća prestaju raditi

Uređaj za grijanje za bebe

5. Kako spriječiti sindrom aspiracije?

Rana dijagnoza je najbolji način za prevenciju ovog sindroma. Ultrazvuk, prenatalno praćenje fetusa može pomoći u određivanju doživljava li beba stres ili probleme. Odatle liječnik može poduzeti korake za uklanjanje čimbenika rizika kao što je nedostatak kisika za fetus tijekom poroda ili se pripremiti za hitni slučaj kada se beba rodi sa znakovima sindroma aspiracije.ovaj mekonij.

Sindrom opstrukcije crijeva mekonija

1. Što je mekonijev ileus?

Ovaj sindrom se obično javlja u prvih 15 dana nakon rođenja djeteta. Normalno, bebe će izbaciti mekonij unutar 12-24 sata nakon rođenja. Ako je sporije, znači da djetetova crijeva imaju problema.

Sindrom crijevne opstrukcije mekonija je zastoj cirkulacije tekućine i otpada (mekonija) u crijevnom traktu dojenčeta, što dovodi do manifestacija kao što su opstrukcija crijeva, regurgitacija mlijeka, povraćanje žuto-zelene tekućine...

2. Uzroci crijevne opstrukcije mekonija

Uzroci ovog sindroma mogu uključivati:

Gusti mekonij ispunjava lumen crijeva, uzrokujući rektalnu opstrukciju

anorektalna malformacija

Nema analne rupe

Rektalna atrofija, anorektalna stenoza.

3. Komplikacije sindroma crijevne opstrukcije

Oko 50% slučajeva sindroma opstrukcije mekonija povezano je s problemima kao što su intestinalni volvulus (malrotacija - abnormalna rotacija crijeva tijekom formiranja probavnog sustava fetusa), perforacija crijeva, krv u crijevima...

Dojenčad s mekonijevim ileusom također su pod povećanim rizikom od intrahepatične kolestaze.

4. Simptomi sindroma opstrukcije mekonija

Odgođena eliminacija mekonija nakon 12-24 sata nakon rođenja, retencija urina

Beba povraća crijevnu tekućinu (boje poput kakice)

Zategnut trbuh

5. Liječenje mekonijevog sindroma

Vaš liječnik će odlučiti o najboljem tretmanu za stanje Vašeg djeteta. Evo nekih od najčešćih načina:

Prvo će liječnik napraviti rendgensku sliku crijeva

Klistir debelog crijeva ako je dijagnoza sigurna i dijete nije imalo komplikacije

Operacija ako gore navedene mjere ne uspiju i dijete naiđe na komplikacije kao što su volvulus, crijevna perforacija itd.

Nakon operacije, bebe trebaju posebnu njegu kako bi se brzo oporavile. Bebama treba osigurati dovoljno vode, elektrolita, antibiotika pa čak i bez mlijeka.

Iznad su 2 tipična sindroma povezana s mekonijem na koja morate obratiti veliku pozornost kako biste osigurali sigurnost i majke i djeteta tijekom poroda. Želim ti okruglu majku i četvrtasto dijete.