Rak vrata maternice u trudnica: što trebate znati

Za razliku od većine drugih vrsta raka, rak vrata maternice je potpuno izlječiv ako se otkrije rano i uz pravovremenu intervenciju.

U mnogim se zemljama rak vrata maternice sada dijagnosticira prije nego što se ponudi savjetovanje o trudnoći. Time se smanjuje rizik da trudnice obole od ovog stanja, a ujedno osiguravaju zdraviju trudnoću.

U suštini, rak vrata maternice u ranoj fazi ne utječe na fetus, pa čak ni na porod. Međutim, liječenje se smatra bitnim. Budući da su u kasnijim fazama razvoja uočeni neki negativni učinci na majku.

Odgovorite na pitanja: Što je rak vrata maternice?

Cerviks je dio ženskog reproduktivnog sustava koji povezuje vaginu i tijelo maternice. Rak vrata maternice je maligni tumor skvamoznog (skvamoznog) ili žljezdanog epitela cerviksa.

Bolest počinje kada stanice u vratu maternice rastu, nekontrolirano se množe, napadnu okolna područja, kao i metastaziraju u druge dijelove tijela.

U nekim slučajevima, te se stanice raka mogu iznimno brzo razmnožavati u nekoj fazi unutar godine dana. U međuvremenu, konvencionalna izvješća pokazuju da su potrebne godine da stanice pređu iz prekancerozne u kancerogenu.

Trenutna prevalencija raka vrata maternice

Stopa razvoja raka vrata maternice tijekom trudnoće je niska. Prema statistikama, samo oko 3% karcinoma vrata maternice dijagnosticira se tijekom trudnoće. U Sjedinjenim Državama, više od 11.000 majki se dijagnosticira s tim stanjem svake godine.

Faze raka vrata maternice

Stadij raka dijagnosticira se na temelju stupnja u kojem se tumorske stanice razmnožavaju i šire u cerviksu. Evo najčešćih stadija bolesti:

1. Faza 1

Ovo je najranija faza u kojoj se rak može otkriti u cervikalnoj regiji. Podijeljen je u dvije podfaze kako slijedi:

Faza 1A : U ovoj fazi, rast stanica raka je vrlo mali i može se pronaći samo kada se pregleda pod mikroskopom.

Faza 1B : U ovoj fazi, stanice raka su u tkivima vrata maternice, ali se nisu proširile na druge unutarnje organe.

2. Faza 2

U ovom trenutku, stanice raka su se počele širiti iz cerviksa u okolno zdravo tkivo. Faza 2 također je podijeljena u dvije podfaze:

Faza 2A: Rak se proširio na vrh vagine

Faza 2B: U ovom trenutku, rak zahvaća tkiva oko cerviksa.

3. Faza 3

To je vrijeme kada rak vrata maternice raste iz cerviksa u okolne strukture zdjelice. Dijeli se na:

Faza 3A: Rak se proširio na donji dio rodnice

Faza 3B: Rak je narastao oko zida zdjelice i blokira odvode bubrega.

4. Faza 4

Faza 4 je posljednja faza u napredovanju raka vrata maternice. Tada se rak proširio na unutarnje organe izvan maternice. Ova faza je podijeljena na:

Faza 4A: Rak se proširio na obližnje unutarnje organe kao što su mjehur i rektum

Stadij 4B: Rak se proširio na organe koji se nalaze daleko od maternice, kao što su pluća.

Simptomi raka vrata maternice u trudnica

Trudnice s rakom vrata maternice tijekom trudnoće često će imati sljedeće simptome:

Bol nakon seksa

Bol u donjem dijelu trbuha i zdjelice

Nenormalan vaginalni iscjedak

Abnormalno vaginalno krvarenje tijekom ispiranja, seksa...

Uzroci raka vrata maternice tijekom trudnoće

U normalnoj, zdravoj osobi stanice su uvijek u ravnoteži u smislu proliferacije i smrti. Međutim, kada se apoptoza zaustavi, stanice se brzo razmnožavaju i narušavaju ravnotežu. Odatle uzrokuju abnormalne izrasline koje dovode do nakupljanja u vratu maternice i na kraju se razvijaju u tumore. Ti tumori zatim napreduju u rak i dovode do raka vrata maternice.

Postoji nekoliko uzroka raka vrata maternice tijekom trudnoće, kao što su:

Seks s mnogo različitih partnera

Rani seks

Oslabljen imunološki sustav

Biti zaražen HIV-om ili AIDS-om

Imati ponašanja poput pijenja alkohola ili droga

Imati problema s dugotrajnim mentalnim stresom

Prije mnogo puta bila trudna

STD ( spolno prenosive bolesti ) kao što su klamidija, gonoreja i sifilis

Rana trudnoća (obično prije 17. godine)

Dim

Uzmite kontracepcijske pilule

Humani papiloma virus (HPV) - Humani papiloma virus

Postoji 100 vrsta HPV infekcije, a poznato je da 13 od njih doprinosi razvoju raka vrata maternice.

Kako dijagnosticirati rak vrata maternice tijekom trudnoće

1. Početni probirni testovi

Ovisno o dobi i kliničkoj situaciji, liječnik može naručiti 1 od 2 ili oba od sljedećih testova:

 Testovi Papa test ( Papa test ): Liječnici koriste spekulum za promatranje unutarnjeg područja cerviksa. Zatim će liječnik mekom četkom ili drvenim štapićem uzeti stanice vrata maternice za testiranje.

Test na HPV (humani papiloma virus) - virus koji uzrokuje humani papiloma virus: Ovo se smatra važnim testom u prevenciji raka vrata maternice. Budući da je poznato da produljena HPV infekcija dovodi do raka vrata maternice.

2. Testovi koji pomažu potvrditi dijagnozu

Ovisno o rezultatima dvaju gore navedenih testova, liječnik će naručiti 1 ili sve od sljedećih pretraga kako bi potvrdio dijagnozu:

Kolposkopija: Korištenje kolposkopa za povećanje slike cerviksa za traženje abnormalnih stanica. Ako se tijekom kolonoskopije otkriju abnormalne stanice, liječnik će napraviti biopsiju abnormalnog mjesta kako bi uzeo tkivo za testiranje.

Biopsija cerviksa: Upotrijebite posebnu prešu za uzimanje malog uzorka tkiva za patološki pregled. Ovaj postupak je obično bezbolan, ali može uzrokovati krvarenje.

Kiretaža cervikalnog kanala: Upotrijebite posebnu malu lopaticu veličine cervikalnog otvora za struganje nekog tkiva u području kanala koji se nalazi na vratu kako biste uzeli tkivo koje ćete poslati na histopatologiju.

3. Biopsija cervikalnog tkiva

U slučajevima kada liječnici otkriju rak vrata maternice, provest će se daljnji dijagnostički oblici kako bi se utvrdio stadij i opseg raka vrata maternice. Uobičajene dijagnoze uključuju:

Slikovni testovi – rendgenske snimke, CT skeniranje, magnetska rezonancija (MRI) i pozitronska emisijska tomografija (PET) kako bi se utvrdilo koliko se rak vrata maternice proširio.

Vizualni pregled: Pomoću dijagnostičke metode kolonoskopija skenira područja unutar mokraćnog mjehura i rektuma kako bi se provjerio opseg i utjecaj raka vrata maternice.

Liječenje nakon postavljanja dijagnoze ovisi o težini i širenju raka. U slučaju blagih stanja potrebno je nastaviti redovito praćenje i ponavljanje Papa testova. Za razliku od ozbiljnijeg stanja, mogu se koristiti tretmani kao što su krioterapija, elektrokauterizacija, laser ili konusna cervicektomija .

Nakon liječenja, bolesnike treba pratiti ponovljenim Papa testom ili HPV DNA testom unutar šest do dvanaest mjeseci.

Hoće li kemoterapija utjecati na fetus ili ne?

Kemoterapija koja se provodi u prvom tromjesečju trudnoće štetna je za fetus, jer se u ovom trenutku postupno formiraju i razvijaju bebini organi. Kemoterapija ne utječe na bebu u drugom tromjesečju jer posteljica djeluje kao barijera koja štiti bebu od nuspojava kemoterapije, a također sprječava ulazak određenih lijekova u djetetov krvotok.

U kasnijim fazama trudnoće kemoterapija može neizravno naštetiti nerođenom djetetu izazivajući nuspojave kod majke.

Čimbenici rizika povezani s liječenjem kemoterapijom uključuju:

Gubitak fetusa

Urođene mane

Nizak broj krvnih stanica tijekom rođenja

Povećan rizik od infekcije cerviksa

Mogućnosti liječenja za trudnice s rakom vrata maternice

Alternativne mogućnosti liječenja kemoterapiji uključuju:

Kemoterapija u kombinaciji s terapijom zračenjem

Korištenje određenih biljaka i vitamina

Promijenite prehranu

Akupunktura i masaža…

Prije odabira bilo kojeg alternativnog liječenja trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ili relevantnim medicinskim stručnjakom. Jer, ovisno o vašem zdravstvenom stanju, neke metode možda neće biti prikladne.

Liječenje raka vrata maternice na temelju različitih faza trudnoće

Liječenje raka vrata maternice temeljit će se na lokaciji tumora, stadiju raka, vašem cjelokupnom zdravlju i stadiju vaše trenutne trudnoće. Evo režima liječenja za različite faze trudnoće za žene s rakom vrata maternice:

1. Rane faze trudnoće

Rutinski Papa testovi provode se rano u trudnoći. Kirurški zahvat koji se može učiniti tijekom ove faze uključuje uklanjanje tumora i zdravog tkiva oko cerviksa. Ova vrsta operacije je neinvazivna i predstavlja malo rizika za majku i bebu.

Ako je vaš rak vrata maternice u ranoj fazi, vaš liječnik može odgoditi liječenje nakon poroda ako ne postoji opasnost za vašu trudnoću.

2. Drugo i treće tromjesečje

Vaš liječnik može kombinirati kemoterapiju s terapijom zračenjem kako bi osigurao liječenje potrebno tijekom ove faze. Ovi tretmani su općenito sigurni i neće naštetiti nerođenom djetetu tijekom drugog i trećeg trimestra.

3. Utvrđeno je da trudnice imaju male tumore

Za male tumore dostupne su vam dvije mogućnosti liječenja: konus cerviksa ili kirurško uklanjanje dijela cerviksa. Budući da cervicektomija nosi potencijalne rizike za fetus i može uzrokovati gubitak fetusa tijekom operacije, treba je izbjegavati tijekom trudnoće.

Iz gore navedenog razloga je rezanje vrha najčešće korištena metoda. Kod ove metode, dio tkiva se uklanja iz cerviksa radi pregleda i dijagnoze.

4. Trudnice s velikim tumorima

Vaš liječnik će preporučiti kemoterapiju za liječenje velikih tumora. Savjetovat će vam se da odaberete raniji porod ili pričekate do drugog ili trećeg tromjesečja kako biste započeli ovaj tijek liječenja.

Mjere za prevenciju raka vrata maternice

Postoje različiti načini za prevenciju raka vrata maternice, a najčešći su:

Koristite kondome prilikom seksa

Izbjegavajte rano seks ili ne seks s mnogo različitih partnera

Prestanite pušiti ili zloupotrijebiti određene droge

Izbjegavajte kontakt koža na kožu s osobom za koju se zna da ima virus

Rutinsko cijepljenje protiv HPV-a počinje u dobi od 9 do 12 godina

Sve žene trebale bi povremeno raditi Papa test (Papa test) ili HPV DNK test kako bi se otkrili rani znakovi ili simptomi raka vrata maternice. Cijepljenje se čak preporuča osobama koje imaju spolne odnose s mnogo različitih partnera kako bi se spriječio razvoj prekanceroznih stadija.

Vodite zdrav način života, ne pušite i trebali biste ograničiti seks prije 21. godine života. To može pomoći minimizirati rizik od cervikalne displazije . Rutinsko cijepljenje također je način da se izbjegne ovo stanje i ujedno spriječi HPV infekcija.

Tijekom liječenja možete zatražiti od svog liječnika da vam pruži palijativnu skrb, za koju je poznato da ublažava bol i ograničava druge potencijalno ozbiljne simptome bolesti.

Preporuča se konzultirati se sa specijalistom u vezi sudjelovanja u probirnim testovima za rak vrata maternice. U nesretnom slučaju bolesti, trebate razgovarati sa svojim liječnikom kako biste došli do najboljeg rješenja kako biste osigurali sigurnost i sebe i svoje nerođene bebe!

Možda će vas zanimati tema:

Poslijeporođajna atonija maternice: opasno stanje za majke nakon poroda

Koji je postupak za carski rez?

Glavobolje nakon carskog reza: uzroci i rješenja