Majka s HIV-om: zdravstveni rizici i što učiniti da beba bude sigurna?

Većina nas misli da je HIV/AIDS smrtonosna bolest, žene s HIV-om ne bi trebale zatrudnjeti. Međutim, danas, s medicinskim napretkom, trudnice zaražene HIV-om ne samo da rađaju sigurno, već je i manja vjerojatnost da će njihova djeca biti zaražena .

Trudnoća je putovanje puno poteškoća, izazova ali i iznimno sretno. Za majke koje su nažalost zaražene HIV-om taj je put još teži s brojnim brigama od zdravlja do bebine budućnosti.

aFamilyToday Health pružit će vam znanje koje vam je potrebno za brigu o sebi tijekom 9 mjeseci trudnoće.

HIV/AIDS – Bolest bez lijeka

HIV je virus koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije ( AIDS ). Ovaj virus ima sposobnost postupnog narušavanja imunološkog sustava i učiniti vas osjetljivim na uobičajene bolesti protiv kojih se imunološki sustav može boriti kao što su upala pluća , rak i mnoge druge oportunističke infekcije.

Mnogi ljudi još uvijek pogrešno vjeruju da su HIV i AIDS slični. Stvarnost nije takva. Osoba može imati HIV dugi niz godina bez AIDS-a. Ljudi su zaraženi HIV-om kada se ovaj virus otkrije u krvi testiranjem. Međutim, smatra se da zaražena osoba ima AIDS tek nakon pojave simptoma i slomljenog imunološkog sustava. Stoga se AIDS smatra završnom fazom HIV-a.

Za razliku od virusne gripe, HIV se ne širi slučajnim kontaktom ili hranom i vodom, već se širi na 3 glavna načina:

Seks (najčešći)

Kroz krv

Od majke do djeteta putem placente ili majčinog mlijeka.

Čimbenici koji povećavaju rizik od prijenosa HIV-a s majke na dijete

Količina virusa: Ovo je najvažniji faktor. Stopa prijenosa je 1% ako je HIV virusno opterećenje u krvi majke manje od 400/ml. Međutim, ako je količina virusa u krvi majke veća od 100 000/ml, prijenos se povećava na 30%.

Prijevremeno rođenje : prijevremeno rođene bebe imaju četiri puta veću vjerojatnost da će biti zaražene virusom HIV-a.

Dojenje: Ako dojite kada ste zaraženi HIV-om, rizik od infekcije vaše bebe je oko 30%.

Medicinske intervencije: Određeni medicinski zahvati koji se provode tijekom porođaja, kao što su pincete i invazivno praćenje fetusa, mogu povećati rizik od prijenosa virusa s majke na dijete.

Od čega će biti izložene riziku trudnice zaražene HIV-om?

Za zdravlje majke

Majka je pod visokim rizikom od infekcije. Osim toga, skloni ste i komplikacijama u trudnoći kao što su trudovi prije termina, visoki krvni tlak, dijabetes.

Za zdravlje Vaše bebe

Majka zaražena HIV-om može prenijeti virus na svoju bebu. Osim toga, infekcije koje ima majka mogu prijeći i na bebu i ugroziti bebin život. I ne samo to, mogu biti pogođene i sve funkcije na bebinom tijelu.

Kako se HIV prenosi s majke na dijete?

HIV virus se može prenijeti s majke na dijete kroz placentu i majčino mlijeko u sljedećim fazama:

Rani prijenos

Posteljica je jaka barijera između krvi majke i krvi djeteta. Virusi teško mogu proći kroz ovaj zid kako bi ušli u tijelo bebe. Međutim, u ranim fazama, kada se oplođeno jajašce veže za maternicu, a posteljica je u procesu formiranja, virus će iskoristiti ovu priliku da kontaktira fetus i uđe u tijelo bebe.

Tijekom trudova

Tijekom poroda, HIV virus je pod visokim rizikom od prenošenja s majke na dijete.

Prijenos tijekom laktacije

Mnoge studije su pokazale da je virus HIV-a prisutan u majčinom mlijeku i da su dojena djeca izložena velikom riziku od zaraze ovim virusom.

Smanjuje li carski rez rizik od prijenosa HIV-a s majke na dijete?

Prema statistikama, ako trudnica zaražena HIV-om rodi carskim rezom , rizik od infekcije je oko 50%. Konkretno, ovaj će se rizik smanjiti na 87% ako se carski rez kombinira s liječenjem HIV-a antiretrovirusnim lijekovima.

Kako spriječiti rizik od prijenosa HIV-a s majke na dijete?

Sljedeće su neke od mjera koje se trenutno poduzimaju za smanjenje rizika od prijenosa HIV-a s majke na dijete:

Uzmite kombinirani antiretrovirusni lijek tijekom trudnoće

Roditi carskim rezom ako rezultati testa pokažu povećano HIV virusno opterećenje u krvi majke

Održavajte antivirusne lijekove čak i tijekom poroda, ako je potrebno

Dajte djetetu antiretrovirusni lijek nakon rođenja

Nemojte dojiti bebu.

Ako se ove smjernice strogo poštuju, do 99% trudnica s HIV-om neće ga prenijeti na svoje bebe.

Napomene za njegovatelje trudnica s HIV-om

U procesu zbrinjavanja trudnica s HIV-om, liječnici i obitelji pacijenata trebaju imati na umu sljedeće:

Za trudnice koristiti neke osobne stvari kao što su ručnici, ručnici, četkice za zube, strugalice za jezik, škare za nokte, igle itd.

Nosite gumene rukavice prilikom njege otvorenih rana za trudnice, izbjegavajte izravan kontakt.

Alati poput ručnika, odjeće... koji su umrljani krvlju potrebno je namočiti u Javen vodi (0,1 - 0,5%) 30 minuta prije ponovnog pranja sapunom.

U slučaju kontaminacije krvlju ili izlučevinama, njegovatelji trebaju odmah oprati ruke sapunom i dezinficirati ih alkoholom. Nakon liječenja, rođaci trudnica zaraženih HIV-om trebaju se obratiti specijaliziranom medicinskom centru za upute o mjerama za sprječavanje infekcije.

Za smeće s krvlju i izlučevinama kao što su toaletni papir, pamuk, igle, zavoji i sl. potrebno ga je dva puta staviti u plastičnu vrećicu, zavezati prije odlaganja u smeće. Osim toga, rođaci trudnica zaraženih HIV-om također bi trebali raditi sa sanitarnim radnicima i sakupljačima smeća kako bi mogli odvojiti ovaj medicinski otpad od običnog smeća, izbjegavajući rizik od prijenosa HIV-a na druge.

Osim toga, skrbnici trudnica zaraženih HIV-om moraju održavati stabilnu psihologiju pacijenata jer psihološka trauma može negativno utjecati na zdravlje majke i djeteta.

Trebaju li trudnice s HIV-om nastaviti uzimati lijekove protiv HIV-a?

Prema mišljenju stručnjaka, čak i ako ste trudni, liječenje se ne smije prekidati. Lijekovi protiv HIV-a mogu uzrokovati uobičajene nuspojave kao što su mučnina, proljev, glavobolja i bolovi u mišićima.

Osim toga, rjeđe su komplikacije poput anemije, oštećenja jetre, osteoporoze. Mogu se javiti i neki rijetki slučajevi poput utjecaja na razvoj fetusa, ali ako se lijek ne uzima, fetus je pod visokim rizikom od zaraze virusom od majke.

Što trebam učiniti ako moje dijete ima HIV nakon što rezultati testa pokažu?

Sve bebe koje su pozitivne na HIV trebaju primati antiretrovirusne lijekove. Ako beba ne može piti, liječnik će propisati injekciju. Djeca će morati uzimati lijekove do kraja života i imati druge režime liječenja poput odraslih.

Ako ste slučajno zaraženi HIV-om, podijelite to sa svojim liječnikom kako biste mogli poduzeti odgovarajuće mjere opreza. HIV snižava vaš imunitet, stoga trebate poduzeti mjere opreza kako biste izbjegli infekciju, kao što su održavanje dobre osobne higijene, održavanje hranjive prehrane i redovita tjelovježba. Ovo će vam svakako pomoći da imate zdravu trudnoću i ljupku bebu.