Dijagnoza ektopične trudnoće ultrazvukom

Izvanmaternična trudnoća je rijetko, ali potencijalno opasno stanje. Zahvaljujući razvoju medicine, liječnici mogu dijagnosticirati izvanmateričnu trudnoću raznim metodama, uključujući ultrazvuk.

Dovođenje izvanmaternične trudnoće smatra se tjeskobom i za majku i za obitelj izabranu tijekom prvog dijela trudnoće . U ovom članku, aFamilyToday Health vas poziva da naučite o ovom zdravstvenom stanju i kako ultrazvukom dijagnosticirati izvanmaterničnu trudnoću!

Što je ektopična trudnoća?

Izvanmaternična trudnoća ili izvanmaternična trudnoća je pojava u kojoj se oplođena jajna stanica ne pomiče u maternicu, već se pričvrsti i ugnijezdi na stijenci jajovoda. Ako se ne otkrije rano, izvanmaternična trudnoća može postati opasna po život i za majku i za fetus, osobito ako su jajovodi puknuli ili su druga stanja ozbiljnija. 

Simptomi ektopične trudnoće

Izvanmaternična trudnoća može se rano otkriti tijekom rutinskog pregleda ili dok simptomi ne budu poznati. Mnoge izvanmaternične trudnoće odlaze liječniku s čestim  vaginalnim krvarenjem ili grčevima tijekom prvih faza trudnoće.

Krvarenje tijekom trudnoće može biti iz raznih uzroka, od blagih do teških, mogu biti znak pobačaja ili izvanmaternične trudnoće. Liječnici također mogu otkriti ovo stanje tijekom rutinskih pregleda ako primjete neobičnu kvržicu u području jajovoda ili ako imate jake bolove u trbuhu.

Dijagnoza ektopične trudnoće

Kada liječnici posumnjaju da imate izvanmaterničnu trudnoću, mogu se provesti brojni testovi kako bi se potvrdio ili isključio ovaj rizik. Metode dijagnosticiranja ektopične trudnoće uključuju testiranje razine hCG-a , laparoskopiju i ultrazvuk. 

1. hCG koncentracija

hCG je hormon koji se proizvodi u ranoj trudnoći, čim se jajna stanica oplodi i počne putovati u jajovodima. U normalnim trudnoćama, hCG se proizvodi u vrlo velikim količinama u tijelu, razina hCG može se udvostručiti za samo 2-3 dana. Međutim, u žena s izvanmaterničnom trudnoćom, razina hCG-a obično se malo ili nimalo povećava. To može biti prva osnova da liječnici razmišljaju o riziku od izvanmaternične trudnoće.

Međutim, spori porast razine hCG-a ponekad je znak ranog pobačaja. U mnogim normalnim trudnoćama razina hCG-a također se može samo neznatno povećati. Drugi, unatoč izvanmaterničnoj trudnoći, imaju normalno povišene razine hCG-a. Stoga sama razina hCG-a ne može pomoći u dokazivanju ima li žena izvanmaterničnu trudnoću i treba je kombinirati s drugim mjerama.

2. Laparoskopija

Ako je potrebna potvrda ektopične trudnoće ili točan položaj gestacijske vrećice, liječnici mogu izvesti dijagnostičku laparoskopiju. Ovaj se zahvat izvodi dok ste u općoj anesteziji . Liječnik će napraviti mali rez i umetnuti laparoskop u abdomen. Oni će koristiti ovaj laparoskop za izravni pregled vaše maternice i jajovoda. Ako se otkrije ektopična trudnoća, mali kirurški instrumenti mogu se koristiti za uklanjanje gestacijske vrećice odmah bez potrebe za drugom operacijom za uklanjanje gestacijske vrećice.  

3. Ultrazvuk

Ultrazvuk se smatra jednostavnom metodom koja pomaže liječnicima da utvrde ima li žena izvanmaterničnu trudnoću. 

Ako ultrazvučna slika pokazuje gestacijsku vrećicu u maternici, liječnik može isključiti mogućnost da izvanmaternična trudnoća uzrokuje polagani porast razine hCG-a, krvarenje iz maternice ili grčeve. Međutim, ova stanja mogu biti rezultat drugih, ozbiljnijih uzroka kao što je pobačaj, tako da vaš opstetričar može zatražiti od vas da obavite detaljnije pretrage.

Suprotno tome, ako ultrazvučna slika pokazuje da se u jajovodu nalazi gestacijska vrećica ili fetalni stup (mogućnost otkucaja srca), to je najbolji dokaz za ektopičnu trudnoću.

Međutim, gestacijska vrećica se često ne vidi jasno na ultrazvučnim slikama ektopične trudnoće. Ultrazvuk sonde ne otkriva intrauterinu gestacijsku vrećicu u kombinaciji s razinom hCG višom od 2.000 – 3.510 što ukazuje na ektopičnu trudnoću. Za ultrazvuk abdomena, gestacijska vrećica može se otkriti kada razina hCG dosegne 6500.

Ultrazvučne metode za dijagnosticiranje ektopične trudnoće

1. Transvaginalni ultrazvuk (transvaginalni ultrazvuk)

Transvaginalni ultrazvuk je postupak u kojem se mala sonda umetne u vašu vaginu. Ova sonda je toliko mala da se lako ubacuje u rodnicu bez lokalnog anestetika. Ova sonda šalje ultrazvučne valove i snima slike vaših unutarnjih spolnih organa (maternice, jajnika i jajovoda) na ekranu. Na taj način liječnik može vidjeti implantaciju oplođenog jajašca u jajovod, najočitiju manifestaciju ektopične trudnoće.

2. Ultrazvuk abdomena

Liječnik pomiče ultrazvučni instrument preko vašeg abdomena. Ultrazvuk abdomena obično nije specifičan za dijagnozu ektopične trudnoće jer je teško vizualizirati gestacijsku vrećicu u jajovodu. Međutim, ultrazvuk abdomena koji ne pokazuje gestacijsku vrećicu u maternici u kombinaciji s razinom hCG-a može pomoći liječnicima da pomisle na ektopičnu trudnoću.

Što trebate učiniti ako vam je dijagnosticirana izvanmaternična trudnoća?

Ako vaš liječnik potvrdi da imate izvanmateričnu trudnoću, ali nema znakova puknuća gestacijske vrećice, on ili ona može preporučiti lijekove za prekid trudnoće ili dodatno pratiti razinu hCG-a ako uoči mogućnost prekida trudnoće na prirodan način. Međutim, ako postoji opasnost od rupture gestacijske vrećice, liječnik može izvesti operaciju za prekid trudnoće.

Izvanmaternična trudnoća se javlja s niskom stopom, ali predstavlja mnoge ozbiljne rizike. Ovo stanje može dovesti do smrti i fetusa i majke ako se ne liječi na vrijeme. Ako postoje abnormalni znakovi, odmah se obratite opstetričaru radi pravodobne dijagnoze i liječenja.

Možda će vas zanimati tema:

10 načina da odgojite djevojku da postane samouvjerena i hrabra

Bolest bubrega u obliku potkove u djece - Rijetka bolest koju treba razumjeti

8 nuspojava ribljeg ulja manje poznatih