Anafilaksija je medicinski izraz za posebno tešku, po život opasnu alergijsku reakciju. Prvu pomoć kod anafilaksije potrebno je pružiti brzo i pravilno, jer se anafilaksija može dogoditi vrlo brzo, samo nekoliko sekundi ili minuta nakon što je osoba izložena alergenu. Ako se ne liječi pravilno adrenalinom, pacijent može umrijeti.
Prva pomoć kod anafilaksije vrlo je važna vještina. Pacijenti s anafilaksijom trebaju odmah primiti injekcije adrenalina i brzo ih prevesti na hitnu. Hitan pristup liječenju preduvjet je spašavanja života bolesnika s anafilaksijom.
Što je anafilaktički šok?
Uzročnici anafilaksije postoje tijekom života, često u hrani
Anafilaksija je rezultat pretjerane reakcije imunološkog sustava, prirodnog obrambenog sustava tijela na okidač. Uzročnik je obično nešto na što je osoba alergična, ali ne uvijek. Uobičajeni okidači anafilaksije uključuju:
- Hrana - uključuje orašaste plodove, mliječne proizvode, ribu, školjke, jaja i nešto voća.
- Lijekovi - uključujući određene nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što je Aspirin ili određene antibiotike. Anestetici i anestetici također mogu biti okidač alergije.
- Ubodi insekata, poput pčela.
- Kontrast - lijek koji se koristi u nekim slikovnim testovima kako bi se određena područja vašeg tijela bolje prikazala na skeniranju.
- Lateks - vrsta lateksa koja se nalazi u nekim lateks rukavicama i kondomima.
- U nekim slučajevima nije pronađen očiti uzročnik. To se naziva idiopatska anafilaksija.
Znakovi anafilaksije
Anafilaksija je akutna, teška i potencijalno smrtonosna alergijska reakcija (kombinirani antigen s IgE protutijelom), koja rezultira masovnim otpuštanjem kemijskih medijatora koji utječu na mnoge ciljne organe. Anafilaksija je obično reakcija preosjetljivosti posredovana IgE (tip 1) koja uključuje oslobađanje više kemijskih medijatora iz degranulacije mastocita nakon drugog izlaganja određenom antigenu. Kemijski medijatori koji se snažno oslobađaju uključuju histamin, triptazu, karboksipeptidazu A i proteoglikan.
Aktivacijom enzima fosfolipaze A, ciklooksigenaze i lipoksigenaze, oni stvaraju metabolite arahidonske kiseline uključujući leukotriene, prostaglandine i faktore aktivacije trombocita. Histamin povećava vaskularnu propusnost i vazodilataciju što dovodi do smanjene perfuzije tkiva. Tijelo reagira na te promjene povećanjem broja otkucaja srca i kontraktilnošću srca. Prostaglandin D djeluje kao bronhokonstriktor i sužava plućne i srčane krvne žile. Također povećava perifernu vazodilataciju čime pridonosi smanjenoj perfuziji vitalnih organa.
Anafilaksija je stanje koje zahtijeva hitno hitno liječenje
Leukotrieni doprinose bronhokonstrikciji, vaskularnoj propusnosti i induciraju remodeliranje dišnih putova. Faktor aktivacije trombocita također izaziva bronhokonstrikciju i povećanu vaskularnu propusnost. TNF-alfa aktivira neutrofile i povećava sintezu kemokina. Neizbježna posljedica ovih procesa je vazodilatacija, gubitak intravaskularnog volumena u intersticijski prostor, što je klinički najočitije u bolesnika s naglim padom krvnog tlaka .
Anafilaksiju treba razmotriti kada je prisutan barem jedan od sljedećih simptoma:
- Urtikarija na koži, edem.
- Ubrzan puls.
- Kratkoća daha, stezanje u prsima, zviždanje.
- Bolovi u trbuhu ili povraćanje.
- Nizak krvni tlak ili nesvjestica.
- Poremećaj svijesti.
Stupanj anafilaksije
4 stupnja anafilaksije podijeljena su na sljedeći način:
- Blagi (stupanj I): urtikarija, svrbež, angioedem (simptomi se javljaju samo na koži, potkožnom tkivu, sluznici).
- Ozbiljan (II stupanj): Ima 2 ili više od sljedećih znakova:
- Brzo se pojavljuje urtikarija, angioedem.
- Curenje nosa, promukli glas, stezanje u prsima, otežano disanje.
- Bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje.
- Krvni tlak može biti povišen ili normalan, a otkucaji srca obično ubrzani.
Anafilaksija može uzrokovati suženje dišnih putova što dovodi do brze smrti
- Kritično (III stupanj): Teže manifestacije na organima:
- Dišni putevi: edem grkljana, laringealni stridor.
- Dispneja, dispneja, tahipneja, cijanoza, piskanje.
- Poremećaji svijesti: ekscitabilnost, konvulzije, koma, urinarna inkontinencija.
- Cirkulacija: mali brzi puls teško uhvatiti, pad krvnog tlaka (šok).
- Zastoj cirkulacije (IV stupanj): Bolesnik zaustavlja cirkulaciju, prestaje disati.
Prva pomoć za anafilaksiju ispravno i brzo
Prva pomoć za anafilaksiju mora se pružiti brzo jer je anafilaksija hitan medicinski slučaj. Može biti vrlo ozbiljno i opasno po život. Adrenalin je uvijek prvi izbor. Ako netko pokazuje znakove piskanja, upornog kašlja ili promuklosti nakon jela, izlaganja nekoj tvari, čak i ako nema kožnih simptoma, morate misliti na anafilaktički šok. . U tom trenutku ostanite mirni i pružite prvu pomoć kod anafilaksije prema sljedećim uputama:
Korak 1: Pristupite pacijentu
- Ako je pacijent bez svijesti, postavite ga u siguran bočni položaj.
- Za malu djecu, položite ih ravno na krevet, nemojte ih podizati.
- Brzo provjeriti puls (položaj karotide, ingvinalni puls) i vidjeti da li bolesnik još diše, ako nema pulsa ili bolesnik prestane disati, odmah izvršiti osnovne mjere kardiopulmonalne reanimacije (kardiopulmonalna reanimacija). - asfiksija).
Pristup i prva pomoć kod anafilaksije s adrenalinom
Korak 2: Ako je adrenalin dostupan, dajte hitne injekcije adrenalina
- Adrenalin se mora primijeniti intramuskularno odmah nakon dijagnoze anafilaksije II ili višeg stupnja. Ovo je prvi važan lijek za spašavanje života pacijenata s anafilaksijom.
- Doza injekcije adrenalina: Koncentracija lijeka adrenalina od 1 mg/ml u 1 ampuli, intramuskularno (ruka ili bedro):
- 0,2 ml (ekvivalentno 1/5 tube): Novorođenče ili < 10 kg.="">
- 0,25 ml (1/4 tube): Djeca oko 10 kg.
- 0,3 ml (1/3 tube): Djeca oko 20 kg.
- 0,5 ml (1/2 tube): Djeca > 30 kg.
- 0,5 - 1 ml (1/2-1 tuba): Odrasli.
Korak 3: Hitno nazovite hitnu pomoć
Nazovite 115 kako bi pacijenta odvezli u najbližu zdravstvenu ustanovu na intenzivno praćenje.
Korak 4: Nastavite pratiti vitalne znakove pacijenta dok čekate hitnu pomoć
- Kontrolirajte krvni tlak svakih 3-5 minuta.
- Ponoviti injekciju adrenalina u istoj dozi svakih 3 - 5 minuta dok se puls i krvni tlak ne stabiliziraju.
Kroz ovaj članak, Blog aFamilyToday se nada da ste donekle razumjeli uzroke, znakove i posebno metodu prve pomoći za anafilaksiju . Molimo podijelite ovaj članak kako biste proširili informacije o vještinama prve pomoći kod anafilaksije među svima, prijatelji!