Vastasyntyneen vesipää: syyt, merkit ja hoito

Vastasyntyneiden vesipää on yksi vaarallisimmista pienten lasten sairauksista. Tautia ei voida täysin parantaa, mutta hoito on olemassa. Sinun on ehkäistävä sairauksia heti raskauden ajan.

Vuoden 2017 alussa tarina Pham Duc Locin vesipäästä sairastavasta pojasta, joka hylättiin temppelin ovella ja joutui munkkien hoitoon, yllätti verkkoyhteisön. Aikaisemmin tämä sairaus näytti olevan hyvin vähän tunnettu. Vesipää aiheuttaa pään epänormaalin suurentumisen monista eri syistä johtuen.

Mikä on vesipää?

Hydrocephalus on aivo-selkäydinnesteen (CSF) ylimäärä, joka aiheuttaa aivojen ja kallon turpoamisen. Aivo-selkäydinneste on kirkasta nestettä, joka ympäröi aivoja ja selkäydintä ja tarjoaa ravinteita aivoille.

Aivo-selkäydinnestettä muodostuu pääasiassa kammiojärjestelmässä suonipunoksen erittyessä. Tämä plexus sijaitsee kahdessa sivukammiossa, kolmannessa ja neljännessä kammiossa, mutta pääasiassa kahdessa sivukammiossa. Kammioista aivo-selkäydinneste siirtyy hermoston osiin.

Vesipään syyt vauvoilla

Vauvan vesipään syy riippuu siitä, minkä tyyppinen vesipää hänellä on. Erityisesti:

1. Synnynnäinen vesipää:

Tämä tila ilmenee, kun vauva syntyy seuraavista syistä:

Kammioiden laajentuminen (Ventriculomegalia): Tämä tila on suurempi kuin normaalit kammiot syntymävikojen vuoksi. Tämä aiheuttaa aivo-selkäydinnesteen virtauksen muuttumisen epänormaaliksi, mikä aiheuttaa vesipään.

Aivo-selkäydinahtauma: Kammioiden osia yhdistävät putket kapenevat, mikä estää aivo-selkäydinnesteen virtauksen.

Araknoidikystat: Aivo-selkäydinnestettä sisältävät kystat kasvavat epänormaalisti araknoidikalvossa (aivot peittävä kalvo). Arachnoidinen kysta liittyy kammioihin, mikä vaikuttaa aivo-selkäydinnesteen paineeseen.

Spina bifida: Tämä on hermoputken vika . Tämä termi kuvaa avointa luukannua tai osittaista selkärankaa, joka ei ole täysin suljettu. Tämä aiheuttaa selkäytimen ja muun hermoston epänormaalin muodostumisen. Liiallinen aivo-selkäydinneste on yksi tämän tilan poikkeavuuksista.

Äidillä on infektio raskauden aikana: Jos äidillä on vakava infektio raskauden aikana, riski saada vauva, jolla on vesipää kasvaa. Sairaudet, kuten tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti... voivat liittyä lasten vesipäähän.

2. Hydrocephalus syntymän jälkeen

Synnynnäisen tilan lisäksi syntyy myös täysin terveinä syntyneitä vauvoja, joille kehittyy myöhemmin vesipää. Syynä tähän on se, että:

Ventrikulaarinen verenvuoto: Aivojen verenvuoto saa veren virtaamaan kammioihin, sekoittuen aivo-selkäydinnesteeseen, mikä lisää nesteen painetta. Tämä tila esiintyy pääasiassa keskosilla ja harvoin täysiaikaisilla vauvoilla.

Pään trauma voi aiheuttaa verenvuotoa kammioissa, mikä johtaa vesipäähän.

Infektio: Tämä tila voi vaikuttaa hermostoon ja johtaa vesipäähän.

Huono aivo- selkäydinnesteen imeytyminen: Aivo-selkäydinneste virtaa vasemman kammioiden läpi, mutta verenkierto ei voi imeä ylimääräistä nestettä kammioiden vikojen vuoksi.

Vesipää voi ilmaantua milloin tahansa lapsuuden aikana.

Lapsen vesipään merkkejä

Epänormaalin turvonnut pää: Tämä on ensimmäinen ja varhaisin merkki. Pään halkaisija kasvaa päivä päivältä. Kallo on laajentunut, turvonnut, arka ja kosketettavissa päätä. Lisäksi tämä tila voi saada vauvan pään muuttumaan hieman oudoksi ja epätavalliseksi sen kehon kokoon nähden.

Halkeama kallo: Saatat nähdä halkeamia eri osissa. Nämä ovat kallon luita, jotka sijaitsevat ihon alla.

Vauvan silmät katsovat alas: Vauva katsoo aina alas liikuttamatta silmiään paljon.

Ruokahaluttomuus ja oksentelu: Vauvasi kieltäytyy syömästä tai juomasta. Oksentelu yleistyi.

Ärtyneisyys ja kouristukset: Vastasyntyneet ovat vihaisia ​​ja heillä on usein kohtauksia.

Vesipään diagnoosi

Lääkärisi diagnosoi vesipään seuraavien vaiheiden avulla:

Fyysinen tarkastus: Lääkäri mittaa vauvan pään ympärysmitan ja tarkistaa, onko hänellä epänormaalia kasvua. Vauvasi silmät tutkitaan myös sen määrittämiseksi, katsooko hän alas.

Ultraääni: Lääkäri tekee ultraäänen vauvan päästä. Ultraääniaallot luovat kuvan aivoista nähdäkseen, onko vesipäätä kertynyt.

Tietokonetomografia (CT), joka käyttää useita röntgenkuvia luomaan kolmiulotteisia kuvia aivoista. Se auttaa lääkäriä havaitsemaan turvotuksen tarkan sijainnin. TT-skannaus kestää noin 20 minuuttia ja vaatii vauvan makaamaan paikallaan. Siksi lääkäri voi antaa vauvalle rauhoittavaa lääkettä ennen skannausta.

Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Tämä on testi, joka käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja kolmiulotteisten kuvien luomiseen aivoista. Tämä kuva näyttää täsmälleen jokaisen aivojen osan. MRI-skannaus voi kestää jopa tunnin laitteen tyypistä riippuen.

Voidaanko vesipää parantaa?

Ainoa tapa hoitaa tätä sairautta on leikkaus. Ei ole lääkettä, joka voisi parantaa tätä sairautta. Lääkärisi suosittelee joitain seuraavista leikkauksista:

Shuntin kirurginen implantointi: Tämä on yleisin hoito vauvoille, joilla on vesipää. Lääkäri asettaa pitkän silikonin katetrin kaltaisen putken kammioihin, joihin aivo-selkäydinneste kerääntyy. Tämä katetri ohjaa aivo-selkäydinnestettä pois aivoista. Ylimääräisen nesteen ruumiinontelo on yleensä vatsaontelo. Lisäksi lääkäri kiinnittää myös venttiilin kammioiden lähellä olevaan kohtaan. Tämä venttiili ohjaa kammioista poistuvan aivo-selkäydinnesteen virtausta ja painetta. Sen lisäksi se toimii myös estämään aivo-selkäydinnesteen takaisinvirtauksen kammioihin, kun potilas vaihtaa asentoa.

Endoskooppinen 3. kammion dekompressio: Lääkäri tekee viillon kammioon ja asettaa koettimen katsomaan kammiojärjestelmää. Tämän ansiosta lääkärit voivat luoda uuden reitin aivo-selkäydinnesteen virtaukselle. Tämä menetelmä on vähemmän kivulias, mutta vähemmän tehokas vauvoille.

Vesipään ehkäisy vauvoilla

Vesipäätä ei voida estää, vaikka se havaitaan melko aikaisin, kun vauva on vielä kohdussa. Tutkijat selvittävät edelleen, kuinka tätä tautia voidaan ehkäistä ja parantaa. On kuitenkin olemassa muutamia asioita, joita voit tehdä vähentääksesi riskiäsi:

Säännöllinen terveystarkastus raskauden aikana. Älä koskaan unohda lääkärin käyntiä raskaana ollessasi ja noudata ultraääniaikatauluasi. Varhainen havaitseminen lisää vauvasi selviytymismahdollisuuksia.

Rokotus raskauden aikana . Keskustele lääkärisi kanssa rokotuksista. Suojaa itsesi yleisiltä sairauksilta vähentääksesi riskejä, jotka voivat vaikuttaa syntymättömän vauvasi kehitykseen.

Suojaa vauvaasi päävammilta: Poista vaaralliset esineet, kun vauva oppii ryömimään ja kävelemään. Käytä pinnasänkyä, jossa on suojakaiteet tai kaiteet, jotta vauva ei putoa. Kun matkustat autolla, käytä lasten turvaistuinta.

Rokotus lapsille . Vauvan suojaaminen taudeilta voi vähentää aivoihin vaikuttavien infektioiden riskiä. Keskustele lastenlääkärisi kanssa rokotusaikataulusta ja noudata sitä.

Vesipää voi kestää eliniän, mutta useimmat vauvat pääsevät siitä yli. Muista olla tarkkana mahdollisten komplikaatioiden varalta hoidon jälkeen ja vie vauvasi säännöllisiin tarkastuksiin. Hydrocephalus-tauti on monimutkainen, mutta oikea-aikainen puuttuminen auttaa vauvaa elämään pitkän ja terveen elämän.