H2-reseptoriantagonistit ja happorefluksi

H2-reseptorin salpaajia (tunnetaan myös H2-salpaajina) määrätään satunnaisen hapon refluksin hoitoon, joka johtuu siitä, että liian paljon mahahappoa kulkeutuu ruokatorveen ja aiheuttaa ruokatorven tulehdusta.

Nämä lääkkeet olivat aiemmin vain reseptilääkkeitä, mutta ne on hiljattain hyväksytty käsikauppaan. Ainoa ero reseptivapaan ja reseptivapaan lääkkeen välillä on annostus.

On yleistä, että H2-reseptorin antagonistia määrätään muiden lääkkeiden rinnalle osana refluksi- tai GERD-hoitosuunnitelmaa. Monet lääkärit suosittelevat H2-reseptoriantagonistien käyttöä happorefluksikohtausten vakavuuden ja esiintymistiheyden vähentämiseksi, kun taas antasidien käyttöä närästykseen ja refluksiin liittyvien välittömien oireiden lievittämiseksi.

Lääkärisi voi suositella antasidien ja H2-reseptorin salpaajien ottamista yhdessä refluksien estämiseksi, mutta älä ota niitä tunnin sisällä toisistaan. Antasidien ottaminen saman tunnin sisällä voi pidentää H2-salpaajan vaikutusta.

Miten ne toimivat

H2-reseptorin antagonistit kohdistuvat yhteen hapon refluksoinnin kriittisistä komponenteista, mahahaposta. Toisin kuin antasidit, jotka vähentävät tai neutraloivat jo olemassa olevaa mahahappoa, H2-reseptoriantagonistit estävät tai estävät uuden mahahapon muodostumisen. Ne vähentävät mahahapon tuotantoa estämällä mahasolujen histamiinireseptoreita.

Histamiini on elimistössä yleinen välittäjäaine. Mahalaukussa histamiini on yksi hapon tuotannon laukaisimista. H2-salpaajat vähentävät mahalaukun happamuutta, joten vaikka mahalaukun sisältö joutuisi ruokatorveen, ruokatorven vauriot ja tulehdukset vähenevät.

Tämän tyyppinen lääke voidaan antaa kahdella tavalla: suun kautta tai injektiona suonensisäisen (IV) linjan kautta. Injektioversiota käytetään vain sairaalassa. Yleensä H2-reseptoriantagonistit otetaan suun kautta kerran tai kahdesti päivässä. Jotkut potilaat huomaavat, että heidän tarvitsee ottaa lääke vain kerran päivässä, vähän päivällisen jälkeen, mutta ennen nukkumaanmenoa.

Kuten muutkin lääkkeet, lääkärisi määrittää erityisannoksesi ja hoito-ohjelmasi oireidesi sekä lääkkeeseen kohdistuvan reaktion perusteella.

Histamiinireseptorit ovat aktiivisimpia iltaisin, joten saat enemmän vastinetta rahoillesi ottamalla H2-reseptoriantagonistisi päivän loppua kohti. Keskustele parhaasta ajoituksesta lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Mihin ne ovat hyviä

H2-reseptoriantagonistit ovat halpoja ja voivat olla erittäin hyödyllisiä hoidettaessa lieviä tai kohtalaisia ​​happorefluksitapauksia. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, joilla on oireita vain pari kertaa kuukaudessa, reagoivat hyvin tämäntyyppisiin lääkkeisiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin puolet kaikista GERD-potilaista reagoi suotuisasti hoitoon H2-reseptorin antagonisteilla.

Tämäntyyppiset lääkkeet voivat olla erittäin hyödyllisiä vähentämään happaman refluksiin liittyvien oireiden määrää ja vakavuutta. Vaikka H2-salpaajat poistavat harvoin kaikkia oireita, niillä voi olla dramaattinen vaikutus päivittäiseen hyvinvointiisi. Ne ovat hyödyllisimpiä, kun odotat refluksia.

Jos tiedät juotavasi muutaman drinkin tai syöväsi erityisen mausteisen aterian, tämä huume voi olla loistava työkalu. H2-reseptorin salpaajan ottaminen noin tuntia ennen ulos menoa voi merkittävästi vähentää tuskallisen närästyksen tai muiden happorefluksioireiden riskiä. Tämän "tarpeen mukaan" annoksen tulisi kuitenkin olla satunnainen - älä käytä sitä väärin.

Toinen H2-reseptoriantagonistien etu on niiden vaikutus ruokatorveen. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämäntyyppiset lääkkeet voivat auttaa parantamaan happaman refluksin aiheuttamaa vahinkoa ruokatorvelle. Vaikka itse lääkkeen on osoitettu nopeuttavan ruokatorven paranemista, on myös se tosiasia, että tämäntyyppiset lääkkeet tarjoavat pidemmän aikavälin helpotusta kuin antasidit.

H2-salpaajat auttavat estämään refluksiviruksen pahenemista sen sijaan, että ne yksinkertaisesti neutraloisivat niitä niiden ilmaantuessa. Tämä tarkoittaa vähemmän leimahduksia ja enemmän aikaa ruokatorvelle parantua ennen kuin se altistuu uudelleen syövyttävälle mahahapolle.

Mihin ne eivät ole niin hyviä

Vaikka H2-reseptoriantagonistit voivat olla mahtavia noin puolella GERD-potilaista, toisilla on silti läpimurto-oireita refluksihoidosta huolimatta.

H2-salpaajat tarjoavat yleensä pidempään helpotusta kuin antasidit, mutta niiden vaikutus kestää myös kauemmin. Antasidit voivat tarjota lähes välitöntä helpotusta närästykseen ja muihin refluksioireisiin, mutta H2-reseptorin salpaajilla kestää yleensä vähintään tunti helpotuksen saamiseen. Tämäntyyppinen lääkitys ei ole ihanteellinen välittömiin pahenemisvaiheisiin, mutta se on usein tehokas pitkäaikaiseen hapon refluksin vähentämiseen ja lievitykseen.

H2-salpaajat tarjoavat helpotusta pidemmän aikaa kuin antasidit, mutta ne ovat silti lyhytaikainen korjaus refluksiisi. Ne vaikuttavat mahahapon tuotantoon vain lyhyen ajan, mikä tarkoittaa, että elimistö palaa normaaliin hapon tuotantoon lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Kiinnitä huomiota sekä mahdollisten sivuvaikutusten esiintymistiheyteen että vaikeusasteeseen. Muista myös kertoa lääkärillesi kaikista havaitsemistasi sivuvaikutusten muutoksista. Hyvä uutinen: Se, että koet sivuvaikutuksen, kun aloitat tietyn lääkkeen käytön, ei tarkoita, että joudut aina käsittelemään tätä sivuvaikutusta.

On yleistä, että jotkin sivuvaikutukset, erityisesti lievät, häviävät, kun potilas on käyttänyt tiettyä lääkettä muutaman viikon tai jopa muutaman päivän.

Kuten kaikki muutkin refluksilääkkeet, sinun ei pitäisi ottaa H2-reseptorin salpaajia yli kahteen viikkoon ilman, että lääkärisi antaa vihreää valoa. Sinun tulee olla tietoinen useista H2-salpaajiin liittyvistä sivuvaikutuksista. Esimerkiksi ummetusta ja ripulia on raportoitu. Huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu ovat muita sivuvaikutuksia, jotka on liitetty H2-reseptorin antagonisteihin.