Haluat ehkä tietää, kuinka vehnätön ruokavaliosi voi parantaa terveyttäsi. Vuotuinen fyysinen tutkimus tuottaa lähes aina peruslipidipaneelin, verikokeen, joka mittaa kokonaiskolesterolin, LDL:n (pienitiheyksiset lipoproteiinit), HDL:n (korkean tiheyden lipoproteiinit) ja triglyseridit. Näitä merkkejä kutsutaan "neljäksi suureksi", ja lääketieteellinen yhteisö antaa niille paljon painoa.
Paneelia kutsutaan syystä lipidipaneeliksi eikä kolesterolipaneeliksi. LDL ja HDL eivät ole lainkaan kolesterolia; pikemminkin ne ovat ajoneuvoja, jotka kuljettavat kolesterolia kehossa. LDL-kolesterolia kuvataan yleensä "pahaksi" ja HDL:n "hyväksi" kolesteroliksi.
Ajattele LDL:ää autoina, jotka kuljettavat kolesterolin maksasta eri kehon osiin; kolesterolin levittäminen muualle kehoon on ansainnut LDL:n huonon kolesterolin leiman, vaikka kolesterolin levittäminen on erittäin tärkeää työtä.
HDL, toisaalta, ovat autoja, jotka ajavat kolesterolin ympäri kehoa takaisin maksaan, jossa se erittyy. Ylimääräisen kolesterolin imeminen on ansainnut HDL:lle hyvän kolesterolin leiman.
Perinteinen viisaus, joka on nimennyt "hyvän" ja "huonon" kolesterolin, on hieman vanhentunut. Kolesteroli on kolesterolia riippumatta siitä, millä autolla se ajaa. Itse asiassa HDL voi joskus siirtää kolesterolinsa LDL:ksi jakelua varten. Ja juoni paksunee: Joskus LDL itse asiassa palauttaa kolesterolin maksaan.
Triglyseridit ovat maksassa valmistettuja rasvoja. Kokonaiskolesteroli on mitta LDL- ja HDL-kolesterolin kokonaismäärästä.
Seuraavissa osissa tarkastellaan todellista paneelia ja kunkin komponentin suositeltuja alueita.
Lipidipaneeleissa näkyvä mittayksikkö on kirjoitettu mg/dl. Tämä edustaa milligrammaa desilitraa kohti, ja se osoittaa yksinkertaisesti, kuinka monta milligrammaa ainetta on nestedesilitrassa - tässä tapauksessa veressä.
Kokonaiskolesterolin laskeminen
Kokonaiskolesterolilukusi edustaa LDL- ja HDL-määrää kehossasi. Tavoitteesi on alhainen kokonaiskolesteroliluku.
Taso |
Kategoria |
Alle 200 mg/dl |
Ihanteellinen |
200-239 mg/dl |
Raja korkea |
240 mg/dl ja enemmän |
Korkea |
Massachusettsissa tehdyn Framingham Heart Studyn mukaan 50 prosentilla kaikista sydänkohtauksen vuoksi sairaalaan joutuneista kolesteroliarvot ovat alle 240 ja 20 prosentilla alle 200. Joten "ihanteellinen" kokonaiskolesterolitaso ei anna sinulle vapaata pääsyä jättää huomioimatta sydämen terveyttä. Vertaisarvioitu lääketieteellinen tutkimus ei ole osoittanut, että alhainen kokonaiskolesteroli itsessään vähentää väestön kuolemanriskiä.
Tarkastellaan LDL-lukuja
LDL-lukusi edustaa kolesterolin määrää, joka siirtyy maksastasi koko muuhun kehoon. Yleensä haluat, että verikokeesta tulee pieni luku. (Helppo tapa muistaa tavoite on, että LDL: n ensimmäinen L tarkoittaa matalaa, joten haluat pienen luvun testituloksiisi.)
Taso |
Kategoria |
Alle 70 mg/dl |
Ihanteellinen ihmisille, joilla on suuri riski |
Alle 100 mg/dl |
Ihanteellinen riskiryhmille |
100-129 mg/dl |
Lähellä ihannetta |
130-159 mg/dl |
Raja korkea |
160-189 mg/dl |
Korkea |
190 mg/dl ja enemmän |
Erittäin korkea |
American Heart Journalissa (2009) julkaistussa Get With the Guidelines -tietokannassa julkaistussa laajassa vertaisarvioitussa tutkimuksessa havaittiin, että sydänsairaussairaalaan joutuneiden ihmisten keskimääräinen LDL-luku oli 105 (lähellä ihannetta). Lähes puolella tutkituista ihmisistä LDL-arvo oli alle 100. Analyysi kattoi yli 136 000 sairaalahoitoa.
LDL-mittaus tarkoittaa veren kolesterolin painoa tietyllä hetkellä. Jos LDL on kolesterolia kuljettavia autoja, lipidipaneeli itse asiassa mittaa autoissa olevien ihmisten määrää, ei autojen määrää. LDL-tasojen mittaaminen ajan mittaan trendien seuraamiseksi on parempi tapa analysoida näitä lipidejä.
HDL-numeroiden korostaminen
HDL-lukusi edustaa kolesterolin määrää, joka palautuu maksaan muusta kehosta. Tässä tapauksessa mitä suurempi luku, sitä parempi. (Muista vain, että HDL: n H korreloi korkean kanssa. )
Taso |
Kategoria |
Alle 40 mg/dl (miehet) |
Matala |
Alle 50 mg/dl (naiset) |
Matala |
40–49 mg/dl (miehet) |
Raja matala |
50–59 mg/dl (naiset) |
Raja matala |
60 mg/dl ja enemmän |
Ihanteellinen |
Tupakointi, harjoittelematta jättäminen ja paljon vehnää ja sokeria syöminen alentavat HDL-tasojasi, päinvastoin kuin haluat tapahtuvan.
Triglyseridilukujen seuranta
Triglyseridilukusi edustaa maksasi tuottaman rasvan määrää verenkierrossasi mitattuna. Haluat tämän luvun olevan pieni.
Taso |
Kategoria |
Alle 150 mg/dl |
toivottavaa |
150-199 mg/dl |
Raja korkea |
200-499 mg/dl |
Korkea |
500 mg/dl ja enemmän |
Erittäin korkea |
Triglyseridit ovat yksinomaan vehnä-/hiilihydraattipitoisen ruokavalion ja alkoholin kulutuksen tuote. Vehnä ja viljat aiheuttavat liiallista triglyseridipitoisuuden nousua. Kuitenkin, kun syöt rasvaisia ruokia, jotka sisältävät triglyseridejä, veren tasot eivät muutu paljon, koska elimistö lakkaa tuottamasta triglyseridejä itsestään.
Lipidipaneelisuhteiden käyttö sydänsairauksien indikaattoreina
Kokonaiskolesterolin suhde HDL:ään on vahva indikaattori tulevaisuuden sydänsairauksista. Esimerkiksi, jos kokonaiskolesteroli on 240 ja HDL on 60, suhde on 4:1 (240/60 = 4). Ihanteellinen suhde on 5:1 tai pienempi miehille ja 4,4:1 tai pienempi naisille.
Helppo tapa alentaa tätä suhdetta on harjoitella ja leikkaamalla vehnä/jyvät ja korvata ne enemmän hyvillä rasvoilla. Kokonaiskolesteroli laskee ja HDL nousee. Itse asiassa HDL:llä on taipumus nousta tasaisesti useiden vuosien ajan, jos noudatat tätä ruokavaliota.
Tärkeimmät peruslipidipaneelista otetut luvut sisältävät sekä triglyseridit että HDL:n. Triglyseridi-HDL-suhde on jatkuvasti antanut parhaan indikaattorin tulevaisuuden sydänsairauksista vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Esimerkiksi, jos triglyseridisi on 120 ja HDL on 40, suhde on 3:1.
Hyvä kuvasuhde on alle 2:1. 2:1 ja 6:1 välillä on korkein alue, ja yli 6:1 on erittäin vaarallinen alue. Lisäksi suhde 3:1 tai suurempi on vahva osoitus insuliiniresistenssistä.
Aivan kuten kokonaiskolesteroli-HDL-suhde, vähärasvainen ruokavalio, jossa suositellaan paljon täysjyväviljaa, saa molemmat luvut menemään väärään suuntaan. Ne, jotka ovat vähentäneet vehnää ja ylimääräistä sokeria ruokavaliostaan, huomaavat, että tämä suhde putoaa kuin kivi lähes 100 prosenttia ajasta.
Valitettavasti, koska suurin osa lääkeyhtiöistä on keskittynyt LDL-, HDL- ja triglyseridiarvojen alentamiseen, voidaan jättää huomiotta. Vaikka triglyseridi/HDL-suhde on yli 6:1, lääkärisi saattaa mainita sen vain, jos LDL-arvosi ovat hyvällä alueella.