Bicornuate kohtu on synnynnäinen epämuodostuma. Tämä on yksi yleisimmistä kohdun poikkeavuuksien muodoista. Useimmat naiset, joilla on kaksisarvinen kohtu, eivät tiedä, että heillä on tämä epämuodostuma, ennen kuin he käyvät gynekologilla kuvantamisen tai synnytystä edeltävän hoidon kanssa.
Joten mikä on kaksisarvinen kohtu? Vaikuttaako tämä epämuodostuma naisen hedelmällisyyteen ja onko se vaarallista raskaana olevalle naiselle ja hänen sikiölle? Liity aFamilyToday Healthiin saadaksesi tietoa tästä.
1. Mikä on kaksisarvinen kohtu?
Bicornuate uterus (sydämen muotoinen kohtu) on latinalaista alkuperää oleva tieteellinen termi. Syy, miksi sitä kutsutaan kaksisarviseksi kohduksi, johtuu siitä, että kohdun kahdella sivulla on ulkonemia, kuten sarvia, ja kohdun sisällä on väliseinä.
2. Kaksisarvisen kohdun syyt
Bicornuate kohtu on syntymävika . Tämä epämuodostuma johtuu poikkeavuudesta kahden paramediaanisen tubuluksen (tunnetaan myös nimellä Mulleri-putki) fuusiossa alkion synnyn aikana. Jos tämä fuusio ei ole täydellinen, se johtaa kaksisarviseen kohdun epämuodostumaan, joka on vakavampi kuin kaksoiskohtu. Näissä tapauksissa kohdun kapasiteetti on pieni, joten se voi helposti johtaa tiloihin, kuten ennenaikaiseen synnytykseen, ennenaikaiseen kalvon repeämiseen, alhaiseen syntymäpainoon, epänormaaliin asentoon jne. Tällä hetkellä ei ole olemassa lääketieteellistä menetelmää, jolla voitaisiin estää epämuodostumia. Tämä.
3. Oireet
Noin 3 prosentilla naisista on epänormaali kohtu. Nämä voivat olla poikkeavuuksia kohdun koossa, rakenteessa tai muodossa. Bicornuate kohtu on yksi yleisimmistä kohdun poikkeavuuksien muodoista.
Useimmissa tapauksissa kaksisarvinen kohtu löydetään vasta ennen gynekologista tutkimusta tai raskautta. Useimmilla naisilla, joilla on kaksisarvinen kohtu, ei ole poikkeavuuksia. Pieni määrä naisia, joilla on kaksisarvinen kohtu, voi kuitenkin kokea jonkin seuraavista oireista:
Vatsakipu ja epämukavuus ovulaation päivinä
Epänormaali verenvuoto emättimestä
Liiallinen kipu kuukautisten aikana
Kipu yhdynnän aikana
Useita keskenmenoja.
Jos sinulla on yksi tai useampi yllä mainituista oireista, sinun tulee hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon saamiseksi.
4. Diagnostinen menetelmä
Fyysisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä sinut tutkimaan ja tekemään testejä tarkimman diagnoosin tekemiseksi:
Lantion tutkimus
Gynekologinen ultraääni
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Hysterosalpingogrammi (HSG): Kohdun ja munanjohtimien lähikuva tai röntgenkuva, kun erityistä väriainetta on ruiskutettu. Tämä on ei-invasiivinen lääketieteellinen menetelmä, joka auttaa lääkäriä arvioimaan tilanteen tarkasti parhaan hoidon saamiseksi.
Hysteroskopia: Tämä menetelmä auttaa lääkäriä arvioimaan oikein kohdun tilan, jotta oikea hoito voidaan antaa, sekä epänormaalin verenvuotoongelman (jos sellainen on).
5. Raskauskomplikaatioiden riski raskaana oleville naisille, joilla on kaksisarvinen kohtu

Raskaana olevat naiset, joilla on kaksisarvinen kohtu raskauden aikana, kokevat usein seuraavia synnytyskomplikaatioita:
Helppo keskenmeno
Sikiön kasvun hidastuminen
Ennenaikainen synnytys.
Naisilla, joilla on kaksisarvinen kohtu, on lisääntynyt keskenmenon riski myöhemmin raskauden aikana, ja vastasyntyneillä on lisääntynyt riski kasvun hidastumisesta tai ennenaikaisesta synnytyksestä kohdun tilavuuden vuoksi. Syynä näihin komplikaatioihin voivat olla epänormaalit kohdun supistukset tai kohdun epänormaali muoto, joka vähentää kohdun kykyä ruokkia sikiötä tai istukan asemaa kohdussa.suotuisa.
Keskenmenojen osuus raskaana olevilla naisilla, joilla on kaksisarvinen kohtu, on 1,8-37,6 % keskenmenoista, kun taas ennenaikaisen synnytyksen riski on 15-20 %. Mikäli raskaana oleva äiti synnyttää liian aikaisin, vauva kasvatetaan hautomossa ja lääkintähenkilöstön valvonnassa ja erityishuollossa.
Kaksisarvinen kohtu on yleensä pienikapasiteettinen, mikä rajoittaa sikiön kasvua, mikä johtaa sikiön kasvun hidastumiseen. Normaalisti sikiön paino, jonka äiti on kaksisarvinen kohtu, on 10 % kevyempi kuin samassa raskausiässä syntyneen vauvan paino.
Tutkimus on osoittanut, että naiset, joilla on kaksisarvinen kohtu, ovat neljä kertaa todennäköisemmin synnyttäneet synnynnäisiä epämuodostumia kuin naiset, joilla on normaali kohtu. Älä kuitenkaan ole liian huolissasi, jos sinulla on kaksisarvinen kohtu, sillä monet naiset, joilla on kaksisarvinen kohtu, ovat edelleen synnyttäneet terveitä lapsia.
6. Hoitomenetelmät
Yleensä naiset, joilla on kaksisarvinen kohtu, eivät tarvitse hoitoa tai leikkausta, jos he eivät halua lapsia. Jos kuitenkin suunnittelet raskautta tai sinulla on ollut useita keskenmenoja, lääkärisi suosittelee leikkausta kohdun rekonstruoimiseksi. Huomaa, että leikkauksen jälkeen sinun on odotettava noin kolme kuukautta tullaksesi raskaaksi. Tämä vähentää riskiä, että naisen kohtu repeytyy synnytyksen aikana, ja säästää sekä äidin että vauvan vaarallisilta raskauden komplikaatioilta.
Raskaana olevia naisia, joilla on kaksisarvinen kohtu, on seurattava ja tarkastettava raskauden terveyttä säännöllisesti sikiölle aiheutuvien riskien minimoimiseksi. Raskaana oleville naisille, joilla on kaksisarvinen kohtu, voidaan määrätä progesteronihormoniruiske niin pian kuin mahdollista. Yleensä lääkärit määräävät progesteroniruiskeita ensimmäisistä raskausviikkoista alkaen, ja ne kestävät 36 raskausviikkoon asti. Progesteroniruiskeet auttavat paksuntamaan kohdun seinämää tai limakalvoa, mikä auttaa kohtua pitämään vauvaa pidempään. Tämän seurauksena ennenaikaisen synnytyksen riski pienenee jonkin verran.
Lääkärit määräävät usein keisarileikkauksen raskaana oleville naisille, joilla on kaksisarvinen kohtu , emättimen synnytyksen sijaan. Keisarileikkaus auttaa vähentämään raskauden komplikaatioita.