Mekonium on jäännös, joka kerääntyy vastasyntyneen vauvan suolistoihin nielemällä lapsivettä, joka sisältää nukkaa, sappisuoloja, vettä ja levyepiteeliä. Mekoniumin aspiraatiooireyhtymä on erittäin vaarallinen vauvalle, jos sitä ei hoideta nopeasti.
Normaali mekonium ei aiheuta vaaraa lapselle. Saatat huomata, että vastasyntyneen kakka on vihreää, mustaa ja tahmeaa. Noin 12 tunnin kuluttua syntymästä, kiitos äidin ternimaidon ruokinnan ja vauvan ruoansulatusjärjestelmän alkaessa toimia, mekonium poistuu paksusuolesta. Mekoniumiin liittyen esiintyy monia sairausoireyhtymiä, joista tyypillisin on mekoniumin aspiraatiosyndrooma ja mekoniumin suolitukosoireyhtymä. Nämä tilat voivat aiheuttaa tukehtumisen, vaikeuttaa vauvan hengitystä ja aiheuttaa monia muita komplikaatioita myöhemmässä elämässä.
Mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä
1. Mikä on mekoniumin aspiraatiooireyhtymä (MAS)?
Tämä on tila, jossa vauva hengittää mekoniumia ja lapsivesiseosta keuhkoissa tai henkitorvessa synnytyksen aikana.
Useimmissa tapauksissa mekoniumin aspiraatiooireyhtymä voi johtaa vastasyntyneelle moniin terveydellisiin komplikaatioihin, kuten hengitysvajaukseen, kaasunvaihtohäiriöihin keuhkoissa. Jos tämä oireyhtymä on erityisen vakava ja lasta ei hoideta viipymättä, kuolemanvaara on silti olemassa.
2. Mekoniumin aspiraatiooireyhtymän syyt
Tämä oireyhtymä voi ilmaantua, kun sikiö on stressin tai paineen alaisena, etenkin lähellä syntymäaikaa. Stressiä syntyy, kun sikiön hapen saanti heikkenee synnytyksen aikana. Tämän oireyhtymän yleisiä syitä ovat:
Status jälkeen johtuu mennessä (sikiön yli 40 viikkoa)
Vaikea vai pitkä synnytys?
Jotkut naiset kohtaavat synnytyksen aikana terveysongelmia, kuten korkea verenpaine tai ripuli
Infektio
Yli 40 viikkoa kestävä raskausaika voi johtaa istukan ikääntymiseen, joka tunnetaan myös "vanhuuden" raskaudena. Istukka on elin, joka tarjoaa ravinteita sikiölle kohdussa. Kun istukka "ikääntyy" yli viikkojen takia, se ei pysty tarjoamaan tarpeeksi happea sikiölle. Ja lapsivesien vähentynyt määrä stimuloi mekoniumia, liman kertymistä. Tämän seurauksena mekoniumin aspiraatiooireyhtymä oli yleisempi vastasyntyneillä, jotka olivat myöhässä kuin keskosilla tai vastasyntyneillä.
3. Merkkejä mekoniumin aspiraatiooireyhtymästä
Hengitysvajaus on tyypillinen merkki lapsista, joilla on tämä oireyhtymä. Vastasyntyneet voivat tukehtua, koska mekonium puristaa hengitysteitä, mikä aiheuttaa tukkeutumisen. Vastasyntyneet kokevat myös joitain seuraavista merkeistä:
Sininen iho, joka tunnetaan myös nimellä syanoosi
Lapsi koomassa
Alhainen verenpaine
4. Kuinka hoitaa

Jos sinulla on diagnosoitu mekonium-aspiraatio-oireyhtymä, lääkärisi on välittömästi poistettava mekonium vauvasi ylähengitystistä (tuuliputkesta). Kun äiti synnyttää, lääkäri imee nopeasti liman vauvan nenästä, suusta ja kurkusta. Lääkäri asettaa sitten katetrin vauvan henkitorveen tyhjentämään mekoniumin. Tee tämä, kunnes mekonium ei ole enää keuhkoissa tai henkitorvessa.
Jos vauva lakkaa hengittämästä tai syke on heikko, lääkäri käyttää happipussia ja -naamaria, jotta vauva voi hengittää. Tämä auttaa toimittamaan happea vauvalle ja pumppaamaan happea keuhkoihin.
Tämän oikea-aikaisen hätäprosessin jälkeen lapsi saa erityistä hoitoa ja seurantaa. Jotkut muut hoidot sisältävät:
Käytä antibiootteja infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon
Vauvan happihengityslaite
Ekstrakorporaalinen kalvohapetuslaite (ECMO), jos lapsella on korkea verenpaine, keuhkot lakkaavat toimimasta
Vauvan lämmityslaite
5. Kuinka ehkäistä aspiraatiooireyhtymä?
Varhainen diagnoosi on paras tapa estää tämä oireyhtymä. Ultraääni, sikiön syntymää edeltävä seuranta voi auttaa määrittämään, onko vauvalla stressiä tai ongelmia. Sieltä lääkäri voi ryhtyä toimiin poistaakseen riskitekijät, kuten sikiön hapenpuute synnytyksen aikana, tai valmistautua hätätilanteeseen, kun vauva syntyy aspiraatiooireyhtymän oireina.Tämä mekonium.
Mekonium-suolen ahtauma-oireyhtymä
1. Mikä on meconium ileus?
Tämä oireyhtymä esiintyy yleensä ensimmäisten 15 päivän aikana vauvan syntymän jälkeen. Normaalisti vauvat läpäisevät mekoniumin 12–24 tunnin kuluessa syntymästä. Jos se on hitaampi, se tarkoittaa, että lapsen suolistossa on ongelmia.
Mekonium-suolitukosoireyhtymä on nesteen ja jätteen (mekoniumin) kierron tukos vauvan suolistossa, mikä johtaa sellaisiin ilmenemismuotoihin kuin suolen tukkeutuminen, maidon pulauttaminen, kelta-vihreän nesteen oksentaminen ...
2. Mekoniumsuolen tukkeutumisen syyt
Tämän oireyhtymän syitä voivat olla:
Paksu mekonium täyttää suolen luumenin aiheuttaen peräsuolen tukkeumaa
anorektaalinen epämuodostuma
Ei peräaukon reikää
Peräsuolen atrofia, anorektaalinen ahtauma.
3. Suolitukosoireyhtymän komplikaatiot
Noin 50 % mekoniumtukosoireyhtymän tapauksista liittyy ongelmiin, kuten suoliston volvulus (malrotaatio - suolen epänormaali kierto sikiön ruoansulatusjärjestelmän muodostumisen aikana), suolen perforaatio, veri suolistossa ...
Imeväisillä, joilla on mekoniumsulku, on myös lisääntynyt intrahepaattisen kolestaasin riski.
4. Mekoniumtukosoireyhtymän oireet
Mekoniumin viivästynyt eliminaatio 12-24 tunnin kuluttua syntymästä, virtsanpidätys
Vauva oksentaa suolistonestettä (väristä kuin kakka)
Tiukka vatsa
5. Mekoniumoireyhtymän hoito
Lääkärisi päättää parhaan hoidon lapsesi tilaan. Tässä on joitain yleisimmistä tavoista:
Ensin lääkäri ottaa röntgenkuvan suolistosta
Paksusuolen peräruiske, jos diagnoosi on varma eikä lapsella ole ollut komplikaatioita
Leikkaus, jos yllä mainitut toimenpiteet epäonnistuvat ja lapsi kohtaa komplikaatioita, kuten volvulus, suolen perforaatio jne.
Leikkauksen jälkeen vauvat tarvitsevat erityistä hoitoa toipuakseen nopeasti. Vauvoille on annettava riittävästi vettä, elektrolyyttejä, antibiootteja ja jopa ilman maitoa.
Yllä on 2 tyypillistä mekoniumiin liittyvää oireyhtymää, joihin sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota varmistaaksesi sekä äidin että vauvan turvallisuuden synnytyksen aikana. Toivotan sinulle pyöreää äitiä ja neliömäistä lasta.