Joillakin naisilla on kohtuun muodon tai rakenteen poikkeavuuksia verrattuna normaaliin kohtuun. Tätä kutsutaan kohdun poikkeavuudeksi, kohdun epämuodostumaksi tai kohdun poikkeavuudeksi.
Kaikki kohdun poikkeavuudet vaikuttavat enemmän tai vähemmän kykyyn tulla raskaaksi, jopa aiheuttavat hedelmättömyyttä . Asiantuntijat ovat tilastojen 1/13 naiset vaikea käsittää johtuu liittyviä ongelmia poikkeavuuksia kohtuun. Kohdun poikkeavuudesta riippuen mahdollisuutesi tulla raskaaksi vähenevät enemmän tai vähemmän, raskauden aikana mahdollisesti ilmenevien raskauskomplikaatioiden laajuus. Siksi sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita parantaaksesi mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi ja saada terve raskaus.
Mikä on kohtu?
Kohtu (tunnetaan myös nimellä kohtu) on päärynän muotoinen elin, joka sijaitsee lantion alueella. Kohdun koko on yleensä 7,5 cm pitkä, 5 cm leveä ja 2,5 cm syvä. Kohdun rakenne sisältää kohdun pohjan, kohdun rungon ja kohdunkaulan.
Joillakin naisilla saattaa olla erilainen kohtu kuin tämä muoto tai rakenne johtuen kohdun poikkeavuuksista tai epämuodostumista. BabyCentren mukaan yksi 18 naisesta kokee tämän epätavallisen tilan.
Yleiset kohdun poikkeavuudet
Kohdun epämuodostumat havaitaan yleensä vasta gynekologisessa tutkimuksessa, synnytystä edeltävässä tutkimuksessa diagnostisella kuvantamisella. Opi kohdun poikkeavuuksista tietääksesi hedelmällisyytesi sekä mahdolliset riskit ja komplikaatiot raskauden aikana turvallisen ja terveen raskauden takaamiseksi.
1. Ei kohtua
Tämä poikkeavuus on hyvin harvinainen, ja sitä esiintyy vain yhdellä naisella 4 000–10 000:sta. Useimmilla ihmisillä, joilla on tämä epämuodostuma, ei yleensä ole kohtua tai kohtu on liian pieni, heillä ei ole emätintä tai se on hyvin lyhyt, heillä ei ole kuukautisia, mutta heillä on silti munasarjat. Munasarjat toimivat normaalisti, joten sukupuoliominaisuudet kehittyvät edelleen normaalien ihmisten tapaan. Emättimen puuttuminen tai erittäin lyhyt emätin vaikeuttaa seksiä . Tämä ongelma voidaan kuitenkin korjata vaginoplastikalla.
Ilman kohtua et voi tulla raskaaksi. Tällä hetkellä edistynyt lääketiede ei ole pystynyt suorittamaan keinotekoista kohdunsiirtoa, joten jos haluat saada lapsia, sinun on kysyttävä korvike .
2. Kupumainen kohtu

Kohdukaari on lievä kohdun morfologinen poikkeavuus, jossa kohdun luumenin pohja on hieman kovera. Jos sinulla on kupumainen kohtu, joka voidaan helposti varmistaa ultraäänellä tai MRI-kuvauksella .
Normaalisti silmänpohja on tasainen tai hieman kupera, mutta kupumaisessa kohdussa silmänpohjan lihaksikas osa valuu kohdun onteloon ja voi muodostaa pienen tyynyn. Tämä on yleinen kohdun poikkeavuus, ja siihen liittyy vähäinen hedelmällisyyden heikkenemisen riski.
On kuitenkin olemassa joitakin näkemyksiä siitä, ettäkohdun lihaksen holvattu liittyvä keskenmenon riski , ennenaikainen synnytys .
3. Kohtussa on väliseinä

Tämä poikkeavuus ilmenee, kun väliseinä jakaa kohdun ontelon. Tämä väliseinä voi ulottua vain silmänpohjasta alas kohdun osaan tai joskus kohdunkaulaan asti (koko väliseinä).
Se, onko kohdussasi osittainen tai täydellinen väliseinä, voi vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi. Tämä johtuu siitä, että kohdun kaventuminen lisää keskenmenon, huonon kasvun tai ennenaikaisen synnytyksen riskiä . Jos kuulut tähän luokkaan, lääkärisi suosittelee leikkausta normaalin kohtun luomiseksi ennen kuin tulet raskaaksi.
4. Kaksisarviinen kohtu

Bicornuate kohtu on kohdun epänormaali muoto ja rakenne. Normaalin kohdun kaltaisen ylösalaisin päärynän muotoisen kohdun sijaan kaksisarvinen kohtu on sydämen muotoinen, joten sitä kutsutaan myös sydämenmuotoiseksi kohduksi. Koska kohdun tilavuus on rajallinen, sinulla on raskauden aikana suuri keskenmenon, sikiön kasvun hidastumisen tai ennenaikaisen synnytyksen riski.
Tämä poikkeavuus esiintyy yleisemmin naisilla, joilla on paljon keskenmenoa.
5. Kaksinkertainen kohtu

Kaksoiskohtu on harvinainen kohdun poikkeavuus, joka ilmenee, kun kohdussa on kaksi erillistä kohtukammiota, joista jokaisella voi olla oma kohdunkaula ja emätin. Tämä tarkoittaa, että sinulla on kaksi erillistä kohtua ja kaksi emätintä ja kaksi munanjohdetta.
Raskaana olevilla naisilla, joilla on kaksoiskohtu, sikiötä ruokkivat valtimohaarat ovat hajallaan, kohdun ontelo on kapea ja kohtu ei ole elastinen, mikä johtaa helposti keskenmenoon, sikiön kasvun hidastumiseen tai kuolleena syntymiseen, ennenaikaiseen synnytykseen.
Naisille, joilla on kaksinkertainen kohtu, tehdään usein keisarileikkaus, koska ei-raskaana oleva kohtu sijaitsee matalalla, jotta vauva ei pääse ulos emättimen kautta.
6. Yksisarvinen tai yksisarvinen kohtu

Unicornuate uterus tai unicornuate uterus on nimi kohdun epämuodostumille sen epätavallisen muodon mukaan. Tämä poikkeavuus aiheuttaa sen, että kohtu on puolet normaalin kohtu koosta, jossa on vain yksi munanjohdin. Yksisarvisista kohtua koskeva tutkimus osoittaa, että tämä tila voi heikentää mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi luonnollisesti, koska sinulla voi silti olla kaksi munasarjaa, mutta vain yksi munasarja voi työntää munan kohtuun prosessin suorittamiseksi . Useimmat ihmiset, joilla on yksisarvinen kohtu, saavat usein lisääntymisavustusta siittiöinjektiolla tai koeputkihedelmöityksellä .
Tämä kohdun poikkeavuus on melko harvinainen ja sitä esiintyy yleensä naisilla, joilla on ollut useita keskenmenoja.
Miten kohdun poikkeavuudet vaikuttavat raskauteen?

Jos kohtusi poikkeavuus ei ole liian vakava ja eroaa vain hieman normaalista kohtusta, voit tulla raskaaksi kokonaan. Itse asiassa kykysi tulla raskaaksi riippuu monista tekijöistä ja siitä, kuinka epämuodostunut tai epänormaali kohtusi on.
Kohdun puuttumista lukuun ottamatta kaikilla kohdun poikkeavuuksilla on suuri riski johtaa luonnollisen raskaaksi tulemisen vaikeuksiin, keskenmenoon, sikiön kasvun hidastumiseen, ennenaikaiseen synnytykseen jne. Lisäksi raskauden aikana poikkeavuudet, usein kohdussa, aiheuttaa myös ennenaikaista kalvojen repeämistä tai kouristelua.
Kohdun poikkeavuudet aiheuttavat usein paljon painetta kohdunkaulassasi, eivätkä ne välttämättä ole tarpeeksi vahvat pitämään vauvaa. Raskauden aikana, jos kohdunkaula laajenee liian aikaisin, sinulla voi olla keskenmeno tai varhainen synnytys. Lääkärisi määrää sinut lepäämään ja käyttämään kohdunkaulan ommelta, jotta sikiö voi pysyä kohdussasi pidempään.
Kohtusi epämuodostuma tarkoittaa sitä, että sikiön asema kohdussa ei ole suotuisa (rinta, poikittais jne.), mikä on haitallista luonnolliselle syntymälle. Mahdollisuus, että lääkäri määrää sinulle keisarinleikkauksen rajoittaakseen synnytyskomplikaatioita sekä äidille että vauvalle, on erittäin suuri.
Kuinka havaita poikkeavuudet kohdussa?

Jos sinulla on hedelmällisyysongelmia, kuten hedelmöitysvaikeuksia , useita keskenmenoja tai merkkejä lähestyvästä synnytyksestä ennen 37 viikkoa, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkärisi määrää sinut tekemään testejä selvittääkseen, liittyykö syy kohtuun ja munanjohtimiin. Menetelmiä ovat:
3D-ultraääni poikkeavuuksien etsimiseksi.
Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Tämä on paras tapa havaita poikkeavuuksia. MRI tehdään vain, jos et ole raskaana.
Laparoskopia ja hysterosalpingografia (HSG) on erityinen röntgenkuvaus värjäyksellä sen määrittämiseksi, toimivatko kohtu ja munanjohtimet todella.
Miten kohdun poikkeavuuksia hoidetaan?

Kaikkia kohdun epämuodostumia ei tarvitse hoitaa, ja hoito voi lisätä riskiä tulla raskaaksi. Siksi sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita ja keskusteltava siitä huolellisesti lääkärisi kanssa parhaan mahdollisen valinnan saamiseksi.
Esimerkiksi kun kohdussasi on väliseinä, avoleikkaus väliseinän poistamiseksi voi vaikuttaa kohdun limakalvoon (arpeutuminen) ja vähentää hedelmällisyyttä. Lääkärisi voi suositella menetelmää väliseinän poistamiseksi laparoskooppisella emätinleikkauksella. Tämä menetelmä on ei-invasiivinen, joten se ei juurikaan vahingoita kohtua, mutta ei lisää raskauden mahdollisuuksia.
Kohdun poikkeavuuksien käsittely raskauden aikana

Jos tiedät, että sinulla on kohdun poikkeavuuksia, saatat tuntea olosi ahdistuneeksi raskauden aikana, varsinkin jos sinulla on aiemmin ollut keskenmeno. Hakeudu tässä vaiheessa mahdollisimman pian asiantuntijaan saadaksesi mahdollisimman pian tukea ja noudata aina lääkärin ohjeita varmistaaksesi sekä sinun että syntymättömän vauvasi terveyden.
Varmista lisäksi, että tiedät varhaisen synnytyksen tai mahdollisten raskauden komplikaatioiden merkit, jotta voit nopeasti mennä lääketieteelliseen laitokseen lääkärin mahdollisimman pian puuttumista varten.
Toivottavasti yllä olevien tietojen avulla ymmärrät enemmän terveydellisestä tilanteestasi ja saat pian haluamasi hyvät uutiset.