Ruokatorven syöpä vaihe 3: Oireet, hoitomenetelmät ja ennuste

Ruokatorven syöpä on huolestuttava syöpä, joka voi aiheuttaa monia ongelmia ja vaikuttaa negatiivisesti potilaiden elämään. Liity tässä artikkelissa aFamilyToday-blogiin saadaksesi lisätietoja vaiheen 3 ruokatorven syövästä, sen oireista ja yleisesti käytetyistä hoidoista.

Vaiheen 3 ruokatorven syöpä on monimutkainen ja hengenvaarallinen sairaus. Tässä vaiheessa havaittuina syöpäsolut ovat levinneet ja tunkeutuneet kehon muihin elimiin ja kudoksiin, mikä tekee vaiheen 3 ruokatorvisyövän hoidosta erittäin monimutkaista. Alla olevassa artikkelissa aFamilyToday-blogi tarjoaa yksityiskohtaisia ​​tietoja, jotka auttavat sinua ymmärtämään tätä sairautta paremmin.

Mikä on vaiheen 3 ruokatorven syöpä?

Vaiheen 3 ruokatorven syöpä ilmenee, kun ruokatorven kasvain on levinnyt läheiseen lihaskudokseen, kuten pleuraan, sydänpussiin tai palleaan. Syöpä on voinut levitä läheisiin imusolmukkeisiin, mutta ei ole levinnyt mihinkään muuhun kaukaiseen kehon osaan. Tämä vaihe tunnetaan myös paikallisesti edistyneenä vaiheena.

Vaiheen 3 ruokatorven syöpä on, kun kasvain on levinnyt läheisiin kudoksiin

Ruokatorven syöpä luokitellaan okasolusyöpään ja adenokarsinoomaan, erityisesti:

• Levyepiteelisyöpä : kehittyy ruokatorven sisemmän limakalvon muodostavista levyepiteelisoluista.
• Adenokarsinooma : kehittyy limaa tuottavista rauhassoluista ruokatorven limakalvossa.

Ruokatorven syövän vaihe 3 voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

• Vaihe 3A : Vaiheen 3A syöpä on alkanut kasvaa ruokatorven stroomaan, limakalvokerrokseen, submukoosiin tai ruokatorven paksuun lihaskerrokseen. Tässä vaiheessa syöpä on levinnyt enintään kuuteen läheiseen imusolmukkeeseen.
• Vaihe 3B : Vaiheen 3B kasvain on levinnyt ruokatorven paksuun lihaskerrokseen tai jopa ulompaan kerrokseen. Tässä vaiheessa kasvain on voinut levitä läheisiin kudoksiin, kuten keuhkopussiin, sydänpussiin tai palleaan rintakehän alapuolella. Tässä vaiheessa syöpä on voinut levitä kuuteen läheiseen imusolmukkeeseen, mutta se ei ole levinnyt kehon kaukaisiin elimiin.

Varoitusmerkit ruokatorven syövän siirtymisestä vaiheeseen 3

Vaihe 3 on ruokatorven syövän yleisin vaihe, jolloin taudin oireet ilmenevät. Näitä oireita ovat:

• Ruoan nielemisvaikeudet ;
• Nopea painonpudotus ilman näkyvää syytä;
• Rintakipu;
• Ruoansulatushäiriöt tai vaikea närästys;
• Yskä tai käheys;
• Ruokatorvessa on merkkejä verenvuodosta.

Rintakipu on yksi vaiheen 3 ruokatorven syövän merkkejä

Miten vaiheen 3 ruokatorven syöpä hoidetaan?

Vaiheen 3 ruokatorven syövän hoito riippuu taudin diagnoosivaiheesta ja hoitovasteesta. Vaiheen 3 ruokatorven syöpää sairastavien potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on kuitenkin vain noin 10-15 %. Tässä vaiheessa hoidon tavoitteena on parantaa potilaan oireita, hallita syövän kasvua, lisätä parantumistodennäköisyyttä ja maksimoida potilaan eloonjäämisaika.

Vaiheen 3 ruokatorven syövän hoitovaihtoehtoja ovat:

Ulkoinen sädehoito ja yhdistelmäkemoterapia

Ulkoinen sädehoito on yleisin ruokatorven syövän hoitoon käytetty sädehoito. Sitä voidaan yhdistää kemoterapiaan vaiheen 3 ruokatorven syövän hoitoon. Nämä kaksi hoitoa annetaan yleensä samanaikaisesti, jotta ne tappavat syöpäsoluja mahdollisimman tehokkaasti. Kemoterapia voi lisätä säteilyn tehokkuutta auttamalla poistamaan syöpäsoluja paikoista, joihin säteily ei pääse.

Sädehoitoa voidaan yhdistää kemoterapiaan ruokatorven syövän hoidon tehokkuuden lisäämiseksi

Kohdennettu terapia syövän hoidossa

Kohdennettu hoito on tarkoitettu vaiheen 3 adenokarsinooman hoitoon gastroesofageaalisessa liitoksessa (GE), ja se yhdistetään usein kemoterapiaan. Trastutsumabi on lääke, jota käytetään HER2-positiivisten kasvainten hoitoon, ja se yhdistetään usein kemoterapialääkkeiden, kuten sisplatiinin, fluorourasiilin ja kapesitabiinin, kanssa. 

Ramusirumabi on monoklonaalinen vasta-aine, joka estää soluja käyttämästä verisuonten endoteelikasvutekijää (VEGF) auttamaan soluja muodostamaan uusia verisuonia. Ramusirumabia käytetään yhdessä paklitakselin kanssa ruokatorven syövän hoidossa.

Immunoterapia

Immunoterapioita, joita voidaan käyttää vaiheen 3 ruokatorven syövän hoitoon, ovat pembrolitsumabi ja nivolumabi. 

• Pembrolitsumabi voidaan yhdistää sisplatiinin ja fluorourasiilin kanssa ensilinjan hoitona HER2-negatiiviseen levyepiteelikarsinoomaan tai adenokarsinoomaan, joka löytyy todellisesta mahan risteyksestä. hoito (GE). 
• Nivolumabi yhdistetään fluorourasiilin ja joko sisplatiinin tai karboplatiinin kanssa. Tätä hoito-ohjelmaa käytetään gastroesofageaalisen liitoskohdan (GE) pahanlaatuisten kasvainten tai adenokarsinoomakasvaimien hoitoon.

Leikkaus oireiden lievittämiseksi

Vaiheen 3 ruokatorven syöpään liittyvien dysfagian oireiden lievittämiseksi voidaan suorittaa leikkaus ruokatorven osan tai kokonaan poistaminen. On kuitenkin huomattava, että tätä menetelmää sovelletaan vain potilaisiin, jotka ovat tarpeeksi terveitä leikkaukseen.

Leikkaus voi lievittää dysfagian aiheuttamia ruokatorven syövän oireita

Kun ruokatorven pahanlaatuisuus on levinnyt ympäröiviin rakenteisiin, jopa kaukaisiin imusolmukkeisiin, leikkaus ei ole enää varteenotettava vaihtoehto. Siksi lääkärit valitsevat usein hoitomenetelmän, joka on kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä parempien tulosten saavuttamiseksi.

Vaiheen 3 ruokatorven syövän ennuste

Yleensä vaiheen 3 ruokatorven syöpää sairastavien ihmisten eloonjäämisennuste on melko huono, keskimäärin alle 1 vuoden, koska tässä vaiheessa melanooma on alkanut muodostaa etäpesäkkeitä. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kemoterapia yhdistettynä sädehoitoon voi parantaa potilaiden eloonjäämisaikaa. Tutkimustulokset osoittavat, että noin 20-30 % tällä menetelmällä hoidetuista ruokatorven syöpäpotilaista voi selviytyä 3-5 vuotta. 

Itse asiassa kaikki potilaat eivät reagoi hyvin kemoterapian ja säteilyn yhdistelmään. Se on kuitenkin parempi vaihtoehto kuin leikkaus, koska leikkaus ei ole mahdollista tapauksissa, joissa ruokatorven syöpä on metastasoitunut tai kasvanut läheisiin rakenteisiin.

Yllä on perustiedot vaiheen 3 ruokatorven syövästä , jotka aFamilyToday Blog haluaa jakaa kanssasi. Toivottavasti artikkelin antamat tiedot ovat auttaneet sinua ymmärtämään paremmin tätä sairautta ja saamaan tehokkaan hoidon. Kiitos paljon aFamilyToday-blogin seuraamisesta ja tukemisesta. Toivon sinulle kaikkea hyvää ja onnea terveydenhuoltomatkallesi!