Tämän artikkelin kautta opit erilaisista lääkäreiden melanoomaan käyttämistä hoidoista.
Ihosyövän melanoomalla ja sen hoidolla voi olla fyysisiä, henkisiä, sosiaalisia ja taloudellisia vaikutuksia. Kaikkien näiden negatiivisten vaikutusten hallinta on osa palliatiivista tai tukihoitoa. Se on tärkeä osa hoitoasi yhdessä erityisten hoitojen kanssa, joiden tarkoituksena on hidastaa taudin etenemistä tai poistaa se kokonaan .
Pahanlaatuisen melanooman hoito vaiheittain
Melanooman eri vaiheissa suositellaan erilaisia hoitoja. Seuraavassa on yleinen kuvaus kunkin vaiheen käyttöaiheista. Lääkärisi laatii sinulle erityisen hoitosuunnitelman vaiheesi ja muiden asiaan liittyvien tekijöiden perusteella. Kliinisiin tutkimuksiin osallistuminen voi olla myös vaiheittainen hoitovaihtoehto.
Melanooman ihosyövän kirurginen hoito
Vaihe 0
Vaiheen 0 melanooma hoidetaan aina pelkällä leikkauksella.
Vaihe I
Vaiheen I melanooma hoidetaan yleensä leikkauksella kasvaimen ja sen ympärillä olevan terveen kudoksen poistamiseksi. Lääkärisi voi suositella imusolmukkeiden kartoittamista ja mahdollisesti imusolmukkeiden leikkausta.
Vaihe II
Vaiheen II melanooman standardihoito on kasvaimen ja joidenkin ympäröivän terveen kudoksen kirurginen poisto. Kun tämä leikkaus suoritetaan, imusolmukkeiden kartoitus ja portaalibiopsia voidaan myös suorittaa samanaikaisesti. Joillekin potilaille, joilla on vaiheen II melanooma, interferonihoitoa voidaan suositella leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisen riskin vähentämiseksi. Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen vaiheen II melanooman kanssa voi myös olla vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä kliinisiä tutkimuksia voi olla saatavilla ja mikä sopii sinulle.
Vaihe III voi olla radikaali leikkaus
Vaiheen III melanoomat ovat vaurioita, jotka ovat levinneet paikallisesti tai imusolmukkeiden kautta alueellisiin imusolmukkeisiin, jotka ovat lähellä kasvaimen alkamispaikkaa, tai ihoalueelle matkan varrella alueellisiin imusolmukkeisiin. Jos vaiheen III melanooma voidaan poistaa radikaalisti, se on ensimmäinen hoitovaihtoehto.
Imusolmukkeet voidaan tarkistaa syövän varalta ja poistaa. Leikkauksen jälkeen voidaan antaa immunoterapiaa tai kohdennettua hoitoa estämään syövän uusiutumista. Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen vaiheen III melanooman kanssa voi myös olla vaihtoehto.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä kliinisiä tutkimuksia voi olla saatavilla ja mikä sopii sinulle. Jotkut näistä kokeista voivat sisältää systeemistä hoitoa ennen leikkausta, jota kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi. Vaikka tämä ei vielä ole vakiohoito, kliinisistä tutkimuksista saadut uudet tiedot viittaavat siihen, että se voi olla tehokas lähestymistapa tietyille potilaille.
Myöhäisen vaiheen melanooma
Myöhäisen vaiheen melanooma on leikkauskelvoton vaiheen III tai vaiheen IV melanooma. IV-vaiheen melanooma on syöpä, joka on levinnyt muihin kaukaisiin kehon osiin, kuten kaukaisiin imusolmukkeisiin tai maksaan, keuhkoihin, aivoihin, luihin tai maha-suolikanavaan. Jos näin tapahtuu, sinun tulee keskustella lääkäreiden kanssa, joilla on kokemusta sen hoidosta. Lääkäreillä voi olla erilaisia mielipiteitä parhaasta hoitosuunnitelmasta. Kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi myös olla vaihtoehto. Voit oppia lisää tai saada toisen lausunnon ennen hoidon aloittamista, jotta tunnet olosi mukavaksi valitsemassasi hoitosuunnitelmassa.
Kiinnitä huomiota ihon poikkeavuuksiin, jotta sinun ei tarvitse edetä myöhäisvaiheen melanoomaan
Leikkauskelvotonta vaiheen III melanoomaa ja vaiheen IV melanoomaa hoidetaan usein samalla tavalla immunoterapialla ja kohdistetulla hoidolla tai harvoissa tapauksissa Valencella. Tuki- tai palliatiivisia hoitoja oireiden lievittämiseksi voidaan myös sisällyttää, kuten palliatiivista leikkausta tai palliatiivista sädehoitoa imusolmukkeiden tai kasvainten aiheuttaman epämukavuuden lievittämiseksi. Erityinen hoitosuunnitelma riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:
- Potilaan ikä ja yleinen terveys.
- Metastaasien sijainti ja lukumäärä.
- Kuinka nopeasti tauti leviää.
- Kasvainspesifisten geneettisten mutaatioiden esiintyminen.
- Potilaan henkilökohtainen mielipide.
Jos ensimmäinen hoito ei auta tai aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, lääkärisi voi suositella muutosta hoitosuunnitelmaasi.
Useimmille ihmisille tämän myöhäisvaiheen syövän diagnosointi on stressaavaa ja emotionaalisesti vaikeaa. Sinun ja perheesi tulee jakaa kokemasi vaikeat tunteet lääkäreiden, sairaanhoitajien, sosiaalityöntekijöiden tai muiden terveydenhuoltotiimien kanssa. Puhuminen ja jakaminen muiden potilaiden kanssa voi myös olla hyödyllistä.
Remissio ja uusiutumisen riski
Remissio on tila, jossa syöpää ei voida havaita elimistössä eikä taudista ole oireita. Tätä voidaan kutsua myös "ei näyttöä sairaudesta" tai NED.
Remissio voi olla väliaikainen tai pysyvä. Tämä epävarmuus on saanut monet ihmiset pelkäämään, että syöpä palaa. Vaikka monet remissiotapaukset ovat pysyviä, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa mahdollisesta syövän uusiutumisesta. Uusiutumisriskisi ja jatkohoitovaihtoehtojen ymmärtäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi, jos syöpäsi palaa.
Uusiutuminen voi tapahtua alkuperäisessä kasvainkohdassa (paikallisesti) tai sen vieressä (paikallisesti) tai metastasoitua toiseen etäiseen kohtaan.
Kun uusiutuminen tapahtuu, suoritetaan arviointiprosessi taudin arvioimiseksi kokonaisuutena. Kun uusiutuminen on valmis, lääkäri keskustelee hoitovaihtoehdoista. Tyypillisesti hoitosuunnitelma sisältää yllä kuvattuja hoitoja, kuten leikkausta, kemoterapiaa, immunoterapiaa, kohdennettua hoitoa ja sädehoitoa, mutta sitä voidaan käyttää, yhdistellä eri tavalla tai tehdä eri asteella. Lääkärisi voi suositella kliinisiä tutkimuksia uusista tavoista hoitaa toistuvaa melanoomaa. Riippumatta siitä, minkä hoitosuunnitelman valitset, palliatiivinen hoito on tärkeää oireiden ja sivuvaikutusten lievittämiseksi.
Ihmiset, joilla on toistuva syöpä, kokevat usein tunteita, kuten epäluottamusta tai pelkoa. Kannattaa keskustella terveydenhuoltotiimin kanssa.
Ihmiset, joilla on toistuva syöpä, kokevat usein tunteita, kuten epäuskoa tai pelkoa
Jos hoito ei auta
Pahanlaatuisen melanooman hoito ei aina toimi odotetulla tavalla. Tilaa, jota ei voida parantaa tai hallita, kutsutaan usein terminaaliseksi syöväksi.
Tämä diagnoosi on usein stressaava ja ylivoimainen monille ihmisille, mukaan lukien potilas, läheiset ja terveydenhuollon työntekijät. On kuitenkin tärkeää, että puhut avoimesti ja rehellisesti terveydenhuoltotiimillesi ilmaistaksesi tunteesi, tarpeesi ja huolesi. Terveydenhuollon tiimi on varustettu ainutlaatuisilla taidoilla, kokemuksella ja tiedolla potilaiden ja heidän perheidensä tukemiseksi ja on aina valmis auttamaan. On erittäin tärkeää varmistaa, että henkilö on fyysisesti mukava, kivuton ja henkisesti mukava.