Mikä on sappikivitulehdus? Miksi sappikivet aiheuttavat usein kolekystiittiä?

Sappikivitauti on yleinen sairaus potilailla, joilla on sappikiviä. Jos potilaalla ei ole välitöntä hoitoa, hän voi joissakin tapauksissa saada vakavampia infektioita ja aiheuttaa monia vaarallisia komplikaatioita. Sappikivien ymmärtäminen ja joidenkin taudista tärkeiden tietojen tunteminen auttaa sinua ehkäisemään riskejä ja vähentämään kolekystektomian riskiä.

Useimmat sappikivet eivät vahingoita potilasta, koska sappikivet elävät rauhallisesti sappirakossa. Mutta jos tunnet kipua vatsassasi pahoinvoinnin ohella, sinulla voi olla kivien aiheuttama sappirakon tulehdus.

Mikä on sappikivitulehdus?

Sappikivitulehdus ilmenee, kun on  sappirakon , sappitiehyen tulehdus, johon liittyy akuutti infektio, joka johtuu tässä osassa muodostuvista kivistä. Terveen ihmisen sappirakon seinämä on vain noin 3 mm paksu, mikä tukee sappirakon supistumista ja eritteiden poistamista maksasta ruoansulatuskanavaan tehokkaasti. Mutta ihmisillä, joilla on sappikiviä, sappirakon seinämä on tavallista paksumpi, mikä häiritsee tätä prosessia ja aiheuttaa huonon verenvirtauksen sappirakon läpi.

Ihmisillä, joilla on sappikiviä, on normaalia paksummat sappirakon seinämät

Sappikivistä kärsiessään potilailla on usein seuraavat tyypilliset oireet:

• Sappikoliikkien esiintyminen syömisen jälkeen. Kipu on usein jatkuvaa ja jatkuvaa, joskus se leviää selkään ja oikeaan olkapäähän.
• Korkea kuume 39-40 astetta ja vilunväristykset, nopea pulssi.
• Potilaat ovat väsyneitä, letargisia, kuivia huulet, pahanhajuinen hengitys.
• Pahoinvointi, ruokahaluttomuus, rasvan pelko.
• Keltaisuus. 

Mahdolliset sappikivien komplikaatiot

Komplisoitumattomalla sappikivitaudilla on yleensä hyvä ennuste. Jos oireet havaitaan ja hoidetaan asianmukaisesti, ne voivat lievittyä 1-4 päivässä.

Jos potilasta ei hoideta tai jos hoito viivästyy, se aiheuttaa vakavan infektion. Jotkut sappirakon kudososat ovat vaurioituneet, sitten mätää ja nekroosi. Vaarallisempi voi johtaa veren infektioon ja hengenvaaralliseen.

Muita kolekystiitin aiheuttamia vaarallisia komplikaatioita ovat myös: Sappirakon perforaatio, vatsakalvotulehdus, sappirakon syöpä, tartunnan saaneen sapen vuotaminen ruoansulatuskanavaan... Suuri kuolemanriski on myös, jos sappikivitulehdukseen liittyy oireita, kuten pahanlaatuinen sappirakon ahtauma, hypotensio, akuutti munuaisten vajaatoiminta jne.

Miksi sappikivet aiheuttavat usein kolekystiittiä?

Jopa 90 %:lla kolekystiittipotilaista on kiviä sapessa. Siksi sappikivet ovat sappikivitulehduksen johtava syy. Kiven liikkuessa hankaus vaurioittaa sappirakon seinämää, jolloin bakteerit pääsevät helposti sisään ja aiheuttavat kolekystiittiä.

Toisaalta, jos sappikivet juuttuvat sappitiehyisiin, se aiheuttaa sapen kerääntymistä, mikä saa sappirakon turpoamaan ja sappien seinämän paksuuntumaan. Tämä pitkäaikainen sairaus aiheuttaa sapen aktiivisten aineiden tai bakteerien kertymistä pitkäksi aikaa aiheuttaen tulehdusta ja sappirakon infektiota.

Sappikivet ovat tärkein syy sappirakon tulehdukseen

Kivien aiheuttaman kolekystiitin hoito

Potilaat, joilla on sappikivikipua, on vietävä sairaalaan oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa varten.

Sisäinen sairaanhoito

• Älä syö tai juo, voit laittaa nenämahaletkun välttääksesi sappirakon ärsytystä.
• Vastaanoton jälkeen potilaalle annetaan nesteitä elektrolyyttien korvaamiseksi ja lääkkeitä, jotka vähentävät sapen eritystä.
• Jos todetaan, että kivi ei enää aiheuta huonoa vaikutusta sappirakkoon, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi, kuten: Antibiootit (tartunnan estämiseksi) tai kipulääkkeet (kivun lievittämiseksi) kestämään voimakasta kipua).
• Jos potilaalla on kolekystiitti, mutta ei nekroosia ja sappirakon perforaatiota, mutta jotka eivät voi puuttua kirurgiseen toimintaan, sappirakko voidaan avata ihoa vasten tai aspiroida sappirakon tyhjentämiseksi.

Tämä vaihtoehto ei kuitenkaan paranna kokonaan, koska sappikivitauti voi uusiutua myöhemmin.

Toistuvan sappikivikolekystiitin lääketieteellinen hoito

Kirurginen hoito

Kolekystektomia on suositeltava vaihtoehto kolekystiitin hoidossa. Jos potilaan terveys on vakaa, komplikaatioita ei ole, leikkaus määrätään välittömästi. Sitä vastoin kolekystiitti on aiheuttanut komplikaatioita, potilasta tulee hoitaa komplikaatioiden varalta ennen kolekystektomian jatkamista. 

Nykyään on olemassa kaksi yleistä kolekystektomiamenetelmää: avoin leikkaus tai laparoskooppinen leikkaus . Monien erinomaisten etujen, kuten potilaiden nopean toipumisen, vähemmän kivun ja lähes arpeutumattomuuden, ansiosta laparoskooppista leikkausta pidetään kuitenkin optimaalisena sappikivien hoidossa.

Kun sappirakko on poistettu, sappi virtaa suoraan ohutsuoleen sen sijaan, että se varastoituu sappirakkoon. Voit silti elää terveellistä elämää, mutta saatat kokea ruoansulatusongelmia, kuten pahoinvointia, jatkuvaa ripulia tai ummetusta. 

Avoin tai laparoskooppinen leikkaus on kolekystiitin kirurginen hoito

Sappikivitautipotilaiden ruokavalio

Sappikivitulehduksen tilan parantamiseksi potilaiden tulee kiinnittää huomiota omaan ravintoonsa.

Rajoita tyydyttyneitä rasvoja

Ylimääräinen kolesteroli on yksi tärkeimmistä sappikivien syistä. Siksi kolesterolin rajoittaminen päivittäisessä ruokalistassa on välttämätöntä sappikivipotilaille. Astiat, jotka tarvitsevat vähän käyttöä, kuten eläinrasva, paistettu ruoka, makkarat, margariini jne.

Hyvä rasvan lähde

Potilaiden tulee käyttää hyviä rasvoja, kuten: oliiviöljyä, avokadoa, pähkinöitä (kurpitsa, auringonkukansiemenet, seesaminsiemenet...), runsaasti Omega 3 -rasvahappoja (lohi, tonnikala, makrilli, ...) . Tämä auttaa täydentämään kehon päivittäisen tarvitseman rasvamäärän. Samalla vahvista kehon vastustuskykyä ja rajoittaa sappikivitaudin riskiä aiheuttavaa huonoa kolesterolia.

Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia

Hedelmillä, vihanneksilla ja täysjyväviljalla täydennetty... sisältää runsaasti kuitua, sekä varmistaa ravintoaineet keholle että tarvittavan kuidun, joka auttaa rajoittamaan sappikivien muodostumisen mahdollisuutta. Lisäksi kuitupitoiset ruoat ovat myös erittäin hyviä ruoansulatuskanavalle.

Sappikivitautia sairastavien potilaiden on täydennettävä ravintoaineita sopivan ruokavalion mukaisesti

Juo paljon vettä

Riittävän veden juominen 1,5–2 litraa päivässä ei ainoastaan ​​auta elimistöä poistamaan haitallisia aineita, vaan se voi myös rajoittaa sappirakkokivien muodostumisen syitä . Lisäksi riittävä veden juonti auttaa myös vähentämään stressiä ja vahvistamaan kehon vastustuskykyä.

Sappikivitulehdus ei ole uusi sairaus, mutta joskus potilaat ovat subjektiivisesti välinpitämättömiä. Tämä ei ainoastaan ​​vaikeuta hoitoa, vaan se voi myös johtaa moniin valitellisiin seurauksiin. Siksi noudata kohtuullista ruokavaliota, elämäntapaa ja lääkärisi määräämää lääkitystä, jotta sappikivet aktiivisesti ehkäistään ja hoidetaan tehokkaasti.