Mikä on sappikivitauti? Tietoa sappikivistä

Vaikka sappikivet ei mainita yhtä paljon kuin munuaiskiviä, ne ovat myös yhtä vaarallinen sairaus. Useimmissa tapauksissa sappikivet löydetään vahingossa rutiininomaisissa terveystarkastuksissa tai muissa lääketieteellisissä tutkimuksissa. Mikä on sappikivitauti? Opitaan kaikki tästä taudista seuraavan artikkelin kautta.

Sappikivet ovat yleinen ruoansulatuskanavan sairaus, joka liittyy sappirakkoon. Sen lisäksi, että sappikivet aiheuttavat potilaalle kipua ja epämukavuutta, ne voivat muuttua myös moniksi muiksi vaarallisiksi sairauksiksi, jopa syöpää aiheuttaviksi.

Mitä ovat sappikivet?

Sappikivet ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin pieniä kiviä (kiviä), joiden koko vaihtelee niin pienestä kuin hiekanjyvä ja niin suuri kuin kivi. Niitä löytyy yleisimmin sappirakosta.

Itse asiassa sappikivet eivät ole kiviä, vaan kiinteitä kiteitä, jotka muodostuvat sappirakkoon. Ne kiteytyvät ylikyllästämällä yksi sapen kolesteroli-, bilirubiini- ja kalsiumsuoloja.

Sappikivet eivät ole kiviä vaan kiinteitä kiteitä

Sappeen muodostuvat kivet jaetaan kolmeen päätyyppiin, mukaan lukien:

• Kolesterolikivet: Yleisin sappikivien tyyppi, jonka pääkomponentti on kolesteroli (yli 70 %). Kolesterolikivet ovat keltaisia, ja niitä muodostuu, kun sapessa on liikaa kolesterolia, jota ei voida liuottaa joidenkin muiden aineosien kanssa.
• Pigmenttikivet: Kutsutaan myös bilirubiinikiviksi, koska niiden pääkomponentti on sappipigmentti bilirubiini. Kun sappirakon bilirubiinitasot ovat liian korkeat, ne yhdistyvät muiden komponenttien, kuten kalsiumin ja kolesterolin, kanssa muodostaen kiviä. Pigmentoituneet sappikivet ovat yleensä tummanruskeita tai mustia ja vaihtelevat muodoltaan ja kooltaan.
• Sekakivet: Eräs kivityyppi, joka sisältää 30–70 % kolesterolia jäljellä olevassa komponentissa, on bilirubiini.

Miksi sappirakkoon muodostuu kiviä?

Ihmiskehossa sappirakko on pieni, päärynän muotoinen, sininen pussi, joka sijaitsee maksan oikean lohkon alapuolella ja on yhdistetty sappitiehen kystisen tiehyen kautta. Sappirakko on vastuussa maksan syntetisoiman ja erittämän sapen varastoinnista ja keskittämisestä. 

Syödessään, erityisesti rasvaisia ​​ruokia, sappirakko erittää sappia pohjukaissuoleen ja ohutsuoleen meneviin sappitiehyisiin. Tämä auttaa hajottamaan rasvoja ja edistää ruoansulatusta. Kun tämä prosessi toistetaan monta kertaa, tietyt aineet yhdistyvät muodostaen kiviä sapessa.

Runsaasti rasvaa sisältävät ruoat edistävät sappikivien muodostumista

Sappineste, jonka pääkomponentit ovat sappisuolat (noin 50 %), sappipigmentit ja kolesteroli. Jos jokin yllä olevista komponenteista on kyllästynyt, se johtaa kiteytymiseen ja sappikivien muodostumiseen .

Sappikivet voivat olla kokoelma kolesteroli- tai pigmenttikiviä munista sekä loisten jäännöksiä suolistossa.

Merkkejä potilaan sappikivet

Sappikivet etenevät usein hiljaa, jopa 80 %:lla potilaista, joilla on sappikiviä, ei ole oireita. Tällä hetkellä taudin diagnoosi perustuu pääasiassa ultraääni- ja CT-skannaukseen. Muilla potilailla on yleensä seuraavat oireet:

• Jos sappikivet tukkivat sappitiehyet, se aiheuttaa keltaisuutta. Taudin etenemisestä riippuen myös keltaisuuden aste vaihtelee.
• Äkillinen maksakoliikki, oikea yläkvadrantti tai ylävatsan kipu. Kipu voi säteillä oikeaan olkapäähän tai selkään ja lisääntyä syvään hengitettynä. Kipu voi kestää useita minuutteja tai tunteja, etenkin rasvaisten aterioiden jälkeen.
• Kun sappitie on infektio tai kolekystiitti, potilaalla on korkea yli 38 asteen kuume, vilunväristykset, vilunväristykset ja hikoilu.
• Potilaat, joilla on sappikiviä tai röyhtäilyä, närästystä, turvotusta, ruoansulatushäiriöitä, joihin liittyy pahoinvointia, epämukavuutta. Nämä oireet voidaan helposti diagnosoida väärin vatsasairauksien yhteydessä.

Potilaalla on korkea kuume yli 38 astetta, vilunväristykset, vilunväristykset ja hiki voivat olla merkkejä sappikivistä

Millä ihmisryhmillä on suuri riski saada sappikivet?

Kuka tahansa voi saada sappikivet. Seuraavilla ihmisillä on kuitenkin suurempi riski saada sappikivet kuin muulla väestöllä:

• Jollakin perheestä on ollut sappikiviä.
• Maksasairaudet, kuten kirroosi , hepatiitti, rasvamaksa tai krooniset sairaudet, kuten diabetes, dyslipidemia.
• Ihmiset, joilla on ruoansulatushäiriöt, ummetus tai krooninen tulehduksellinen suolistosairaus.
• Naisilla on suurempi riski saada sappikivet, koska estrogeenihormoni stimuloi maksaa lisäämään kolesterolin tuotantoa ja erittymistä sappeen. Raskaana olevilla naisilla on myös lisääntynyt riski saada sappikivet.
• Mitä vanhemmaksi tulet, sitä suurempi on riski saada sappikivet.
• Ihmiset, jotka ovat laiskoja harjoittelemaan.
• Ihmiset, joiden ruokavalio sisältää runsaasti rasvaa, tyydyttynyttä rasvaa, vähän vihreitä vihanneksia ja kuitua.
• Ylipainoiset ja lihavat ihmiset.
• Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai kolesterolia alentavien lääkkeiden säännöllinen käyttö lisää kolesterolin erittymistä sappeen.

Ovatko sappikivet vaarallisia?

Jos sappikivet ovat ilman oireita, jotka eivät aiheuta kipua, se ei ole läheskään vaarallista potilaalle. Kasvaessaan kivet kuitenkin tukkivat ja estävät sapen virtauksen aiheuttaen sappikoliikkia ja merkkejä ruoansulatushäiriöistä.

On suositeltavaa hoitaa sappikivet ajoissa taudin pitkäaikaisen kehittymisen välttämiseksi

Tämä pitkittynyt tilanne ei vaikuta ainoastaan ​​potilaan terveyteen, vaan sillä on myös suuri vaara vaarallisista komplikaatioista, kuten: suolen tukkeuma, kolekystiitti , kivien aiheuttama akuutti haimatulehdus, sappiverenvuoto; pyelonefriitti ja hepatobiliaarinen paise. Vaarallisempi on sappiteiden septinen sokki ja voi aiheuttaa sappirakon syöpää.

Milloin sappikivet tulisi hoitaa?

Leikkaus sappikivien poistamiseksi on yleensä indikoitu seuraavissa tapauksissa:

• Sappikivet ovat liian suuria (yli 25 mm), mikä aiheuttaa potilaille usein voimakasta vatsakipua.
• Kivet tukkivat sappitiehyitä aiheuttaen keltaisuutta, keltaisia ​​silmiä, värjäytyneitä ulosteita, ...
• On olemassa vaarallisia komplikaatioita, kuten akuutti haimatulehdus, kolekystiitti, kolangiitti.

• Erityisesti diabeetikoille, joilla on sappikiviä, sekä kiviä että sappirakon polyyppeja... riskien ehkäisemiseksi lääkäri voi määrätä leikkauksen, vaikka oireita ei olisikaan.

Kuinka hoitaa sappikiviä?

Sappikiville on olemassa kaksi yleistä hoitoa:

• Sappikivien hoito ilman leikkausta: Sisältää kivien liukenemista tukevat lääkkeet, litotripsia, endoskooppinen kivenpoisto... Näillä menetelmillä ei kuitenkaan pystytä täysin parantamaan sappirakkokiviä, joten kivet voivat uusiutua tulevaisuudessa.
• Sappikivien hoito kirurgisella menetelmällä: Yleensä lääkäri määrää kolekystektomian hoidon perinteisellä avoleikkauksella tai laparoskooppisella leikkauksella. Kun sappirakko on poistettu, kivet eivät voi palata.

Yllä oleva hyödyllinen tieto voi osittain auttaa ihmisiä, joilla on sappikiviä ymmärtämään enemmän tästä sairaudesta ja sen vaaratasosta ja hallitsemaan ennakoivasti mahdollisia komplikaatioita. Jos kuulut sappikivien riskiryhmään, on välttämätöntä ylläpitää terveitä elämäntapoja, tehdä säännöllisiä tarkastuksia tämän taudin ehkäisemiseksi tehokkaimmin.