Quadriplegic cerebral halvaus on spastisen aivohalvauksen muoto, jota esiintyy 40–45 %:ssa kaikista aivovammatapauksista.
Aivohalvaus on yleinen termi aivovauriosta ennen syntymää tai sen jälkeen, mikä johtaa vaikeuksiin hallita lihasliikkeitä ja ryhtiä. Asteesta riippuen voi esiintyä kuulon, näön, havainnoinnin jne. heikkenemistä. On olemassa kolme yleistä aivovammatyyppiä: spastinen (mukaan lukien quadriplegic aivohalvaus), koreografinen tai dyskinesia ja lopuksi ataksia.
Mikä on quadriplegic cerebral halvaus?
Spastinen aivohalvaus muodostaa 70-90 % kaikista aivovammatapauksista ja se luokitellaan sairastuneen alueen mukaan:
- Alaraajojen spastinen aivohalvaus: 25-35 %
- Spastinen hemipareesi: 35-40 %
- Quadripleginen aivovamma: 40-45 %
Aivohalvaus aiheuttaa 40-45 % kaikista aivovammatapauksista
Aivohalvaus aiheuttaa usein lihasjäykkyyttä, mikä vaikeuttaa normaalien toimintojen suorittamista erityisesti jaloissa, käsivarsissa ja selässä.
Spastiselle aivohalvaukselle on ominaista venytysresistanssin alkuvaiheen lisääntyminen, mutta sitten äkillinen lasku. Lisääntynyt lihasjänteys johtuu aivokuoren ylemmän motorisen hermon vauriosta, joka aiheuttaa lisääntynyttä jännerefleksiä.
Lihasjännitys on levossa olevan lihaksen jännitystä. Normaalisti levossa lihas on aina jännityksen alaisena kahdesta kiinnityksestään, joten lihas on aina tietyssä kunnossa. Tätä lihasjänteen tilaa ylläpitää keskushermoston lihasjänteen säätely. Lapsilla, joilla on vaikea spastinen aivohalvaus, lihakset ovat yhteissupistumisen tilassa, eli kaikki raajojen ja vartalon lihakset ovat spastisia.
Hallitsematon lihasten yhteissupistus estää liikettä ja asennon korjausta. Yhteissupistus tapahtuu yleensä enemmän proksimaalisesti kuin distaalisesti.
Nelipään aivohalvauksen tapauksessa tasapainoreaktioiden kehittyminen on erittäin vaikeaa, ilman asianmukaisia kuntoutusmenetelmiä kehitys ei ole tehokasta, esim. lapset voivat kurkottaa kätensä suojaamaan itseään kaatuessaan. mutta käsi ei kestä voimaa painettaessa alas.
Spastisen quadriplegic cerebraal halvauksen hoito
Lapset, joilla on vaikea spastinen aivovamma: Käytä lihasrelaksantteja yhdessä kuntoutusharjoitusten kanssa.
Keskivaikeaa ja lievää spastista aivohalvausta sairastavien lasten tarvitsee vain harjoitella kuntoutusta oikealla menetelmällä
Keskivaikeaa ja lievää spastista aivohalvausta sairastavien lasten tarvitsee vain harjoitella kuntoutusta oikealla tavalla, mutta heidän kuntonsa on arvioitava tarkasti ennen harjoittelua.
Spastisuus voidaan voittaa, jos se havaitaan ajoissa ja sitä hoidetaan jatkuvasti seuraavilla vaihtoehdoilla: fysioterapia, ortopediset housunkannattimet, botuliinitoksiini A -injektio (tehokas vähentää lihasten spastisuutta). Yleensä lapsia hoidetaan yllä olevien menetelmien yhdistelmällä. On kuitenkin olemassa väärinkäsityksiä, jotka voivat vaikuttaa hoitoon, kuten vanhemmat pelkäävät, että injektiot maksavat paljon rahaa tietämättä, että tämä lääke on sairausvakuutuksen kattamien lääkkeiden luettelossa.
Toinen virhe on se, että pistoksen jälkeen vanhemmat pelkäävät lapsensa kipua, joten he antavat lapsen levätä pitkään, kun taas ensimmäiset kuukaudet pistoksen jälkeen ovat suotuisaa aikaa fysioterapiaharjoitteille optimaalisen tehokkuuden edistämiseksi. Lääkitys ei yksin auta spastisuuden hoitoon, vaan se on yhdistettävä fysioterapiaan.
Lastensairaala 1:n fysioterapian ja kuntoutuksen osaston päällikön, fysioterapeutin kandidaatin Le Tuong Giaon mukaan aivohalvauksesta johtuvien spastisten lasten hoitoa on jatkettava aikuisikään asti. 18-vuotiaille), erityisesti alle 5-vuotiaana. vanha ja murrosikä. Nämä ovat kaksi ajanjaksoa, jolloin lapsen keho kasvaa eniten.
Hoida lapsia, joilla on nelijakoinen aivovamma, kunnolla
Vanhempien tulee hankkia tietoa aivohalvauksesta kärsivien lasten erityishoidosta , riittävän ravinnon ja valon tarjoamisesta sekä kommunikoinnista muiden lasten ja aikuisten kanssa.
Tapauksissa, joissa lapsella on liian vaikeita aivohalvauksen oireita, jotka aiheuttavat lihasten supistumista, asiantuntija suorittaa leikkauksen, jossa poistetaan joitakin selän hermohaaroja lihasten kutistumisen voittamiseksi. Kuntoutusmenetelmät auttavat lasta palauttamaan toimintoja, lisäämään lihasten liikettä, jotta lapsi saavuttaa normaalit motoriset virstanpylväät ja ehkäisee epämuodostumia.
Lisäksi lääkärit antavat lapsille lääkkeitä, jotka vähentävät lihasten spastisuutta, oireita tai epänormaaleja liikkeitä.
Tapauksissa, joissa lapsella on liian vaikeita aivohalvauksen oireita, jotka aiheuttavat lihasten supistumista, asiantuntija suorittaa leikkauksen.
Helpottaa toiminnallisia liikkeitä ja stimuloi motorista kehitystä virstanpylväiden mukaan: pyöriminen, istuminen, ryömiminen, polvistuminen, seisominen, kävely. Suorita ensin liikkeen virstanpylväs ja siirry sitten seuraavaan liikkeen virstanpylvääseen.
Lisää itsenäisyyttä päivittäisissä toimissa, kuten syöminen, hampaiden harjaus, kasvojen pesu, kylpeminen, wc:ssä käyminen, pukeutuminen.
Stimuloi varhaista viestintää ja kehitä kieltä ja ajattelua.