Aivohalvausta pidetään yhtenä maailman vaikeimmin hoidettavissa olevista kroonisista sairauksista. Parantaakseen on tarpeen yhdistää monia menetelmiä, jokaisella lapsella on erilainen menetelmä, mukaan lukien fysioterapiaharjoitukset lapsille, joilla on aivohalvaus.
Aivohalvaus on melko yleinen sairaus lapsilla, erityisesti pikkulapsilla. Fysioterapiaharjoituksia pidetään tehokkaana menetelmänä aivohalvauksesta kärsivien lasten toiminnan palautumisessa.
Mikä on aivohalvaus?
Aivohalvaus on termi, jota käytetään kuvaamaan ryhmää keskushermoston häiriöitä, jotka vaikuttavat motoriseen, asento-, sensoriseen, henkiseen ja käyttäytymisen hallintaan ja jotka johtuvat 1900-luvun alussa tapahtuneesta ei-progressiivisesta aivovauriosta. Aikana ennen syntymää, synnytyksen aikana ja sen jälkeen 2 vuoden ikään asti.
Aivohalvaus on keskushermoston häiriö, joka vaikuttaa motoriseen, asento-, sensoriseen, henkiseen ja käyttäytymisen hallintaan.
Taajuus: Aivovamma diagnosoidaan harvoin ennen 2 vuoden ikää. Yli 3-vuotiaana aivohalvauksen esiintymistiheys on noin 2-3 tapausta/1000 lasta. Tätä pidetään melko korkeana kroonisessa sairaudessa.
Aivovammaisilla lapsilla on puutteita useissa eri toiminnoissa aivovaurion laajuudesta riippuen, joissa kaksi vaurioituneinta toimintoa ovat motorinen kyky ja sosiaalinen kommunikaatiokyky, joten harjoituksia tarvitaan Fysioterapia aivovammaisille lapsille.
Aivohalvauksen kuntoutuksen ja hoidon periaatteet
- Lihasjännityksen lasku, lihasvoiman lisääntyminen joissakin suurissa lihasryhmissä
- Primitiivisten refleksien rikkominen, estäminen (ristivenytys, tehokas tuki, ...)
- Helpottaa toiminnallisia liikkeitä ja stimuloi motorista kehitystä virstanpylväiden mukaan: pyöriminen, istuminen, ryömiminen, polvistuminen, seisominen, kävely
- Lisää itsenäisyyttä päivittäisissä toimissa, kuten syöminen, hampaiden harjaus, kasvojen pesu, kylpeminen, wc-käynti, pukeutuminen,...
- Stimuloi varhaista viestintää ja kehitä kieltä ja ajattelua
Fysioterapiaharjoitukset auttavat stimuloimaan varhaista kommunikaatiota sekä kehittämään kieltä ja ajattelua
Fysioterapiaharjoituksia aivovammaisille lapsille
Aivovammaisilla lapsilla on usein huono pään, kaulan ja vartalon hallinta, joten kaikki myöhemmät motoriset virstanpylväät (kävely, istuminen, ryömiminen, polvistuminen, seisominen, kävely) vaikuttavat. Huono pään ja kaulan hallinta on myös ensimmäinen merkki epänormaalista poikkeavuudesta alle 6 kuukauden iässä.
Harjoituksia ylläpidetään noin 3-4 kertaa päivässä, joka kerta noin 10-15 minuuttia. Jatka pitkään saavuttaaksesi halutut tulokset.
Fysioterapiaharjoitukset lapsille, joilla on aivohalvaus 1: Säädä pää väliasentoon makuuasennossa
Säädä pää neutraaliin makuuasennossa
*Tavoite: Lapsi ei ole liian kaareva pää-niska taaksepäin.
*Tehdä:
- Asento: Lapsi makaa selällään, teknikko/perheenjäsen istuu lapsen jalkojen juurella.
- KTV/perhe: Aseta kaksi kättä tukemaan lapsen päätä takaraivoosan taakse. Nosta lapsen pää ylös ja lepää samalla kyynärvarret lapsen hartioilla (huomaa pieni paine, jotta lapsen hartiat eivät nouse).
* Haluttu tulos: Nuorempi kaula on pehmeämpi, vähemmän kaareva selkä…
Fysioterapiaharjoitukset lapsille, joilla on aivohalvaus 2: Helpottaa pään manuaalista nostamista makuuasennossa
Helpotusharjoitus pään nostamiseksi kädet makuuasennossa
*Tavoite: Vahvistaa niskan ja vartalon ojentajalihasryhmää.
*Tehdä:
- Asento: Lapsi makaa vatsallaan pieni tyyny rinnan alla (tai voi käyttää kolmiotyynyä), teknikko/perhe istuu hänen vieressään.
- KTV/Perhe: Toinen käsi on kiinnitetty lapsen selkään. Käytä toisella kädellä etu- ja keskisormea painaaksesi selkärangan yli nikamien poikki C7-S1:stä. (Huomaa tässä prosessissa vauvalle kohdistettu voima, paina painiketta noin 3 sekuntia, vaihda sitten pistettä, toista noin 10 kertaa)
* Toivotut tulokset: Lapset nostavat päätään ja rintakehään korkeammalle, pidä tätä asentoa 30 sekunnista 1 minuuttiin 1 harjoitusjakson jälkeen.
Fysioterapiaharjoitukset aivovammaisille lapsille 3: Pään nostamisen helpottaminen käyttämällä tyynyjä rinnan edessä
*Tavoite: Vahvistaa niskan ja vartalon ojentajalihasryhmää.
*Tehdä:
- Asento: Lapsi makaa vatsallaan pieni kolmion muotoinen tyyny rinnassa, kädet eteenpäin käsivarret kohtisuorassa olkaniveliin nähden, kyynärpäät kyynärvarsiin nähden kohtisuorassa pronaatiossa. Teknikko / perheenjäsen istuu lapsen vieressä.
- Toinen käsi teknikko/perhe kiinnitti tiukasti lapsen selkään, toisella kädellä pään etuosan stimulaatiolelu nosti lapsen päätä eteenpäin.
* Haluttu tulos: Lapsi nostaa päätään ja rintakehään korkeammalle pitäen tässä asennossa 30 sekuntia - 1 minuutti.
Fysioterapiaharjoitukset lapsille, joilla on aivohalvaus 4: Pään ja kaulan säätäminen väliasentoon pallon päällä
*Tavoite: Vahvistaa niskan ja vartalon ojentajalihasryhmää.
*Tehdä:
Asento: Lapsi makaa pallon päällä, jalat erillään, polvet ojennettuna ja ulospäin käännettyinä. – – Teknikko istuu tai polvistuu lapsen jalkojen juureen. Teknikon kädet pitävät lapsen polvia. Pyöritä palloa hitaasti eteenpäin, taaksepäin ja sivuille. Aseta lelu lapsesi eteen rohkaistaksesi häntä nostamaan päätään, nostamaan vartaloaan ja ojentamaan kätensä eteenpäin.
* Haluttu tulos: Lapsi voi nostaa päätä ja kaulaa, venyttää vartaloa ja ojentaa kädet eteenpäin.
Fysioterapiaharjoitukset aivovammaisille lapsille 5: Tasapainoharjoitus pallo/kaltevuuspöydällä
Tasapainoharjoitus pallo/kaltevuuspöydällä istuen
* Tavoite: Lisää kykyä tasapainottaa istuma-asentoa.
*Tehdä:
- Asento: Lapsi istuu pallo/kaltevalla pöydällä.
- Teknikko seisoo tai istuu lapsen takana. Teknikon kaksi kättä pitävät lapsen lantiosta lujasti kiinni työntäen palloa/pöytää oikealle, vasemmalle, eteen ja taakse, jotta lapsi tottuu pitämään tasapainoa asentoa säädettäessä. Kun lapsi tottuu ja pystyy sopeutumaan, vähennä asteittain tukea lapsen lantion sivuilla.
* Haluttu tulos: Lapsi pystyy tasapainottamaan, kun se on kallistettu sivulle.