Kuivuminen syöpäpotilailla: merkit, syyt ja hoito

Syöpäpotilailla on suurempi riski kuivua kuin muilla sivuvaikutusten, kuten oksentelun ja ripulin, vuoksi sädehoidon, kemoterapian tai leikkauksen aikana.

Kuivuminen tai kuivuminen tapahtuu, kun elimistö ei saa tarpeeksi vettä tai menettää liikaa vettä, jota ei voida korvata välittömästi. Keho ei voi toimia kunnolla ilman vettä, koska solut ja elinjärjestelmät ovat kaikki riippuvaisia ​​vedestä. Vedellä on seuraavat tärkeät tehtävät:

• Jätteiden ja toksiinien poisto;
• Kuljetus ravinteita ja happea;
• Säädä sykettä ja verenpainetta;
• Säädä kehon lämpötilaa (kehon lämpötila);
• Rasva nivelet;
• Suojaa kudoksia ja elimiä, mukaan lukien silmät, korvat ja sydän;
• Syljen tuotanto.

Ihminen voi selviytyä pitkään ilman ruokaa, mutta ei voi elää ilman vettä muutamaa päivää. Syöpähoitoa saavilla potilailla on suurempi riski kuivua sivuvaikutusten, kuten oksentelun ja ripulin, vuoksi.

Sivuvaikutukset, kuten oksentelu ja ripuli, kuivattavat potilasta

Kuivumisen merkit ja oireet

Mitä pidempi veden puute kestää, sitä vakavampi on kuivuminen. Vaikka jano on merkki siitä, että sinun pitäisi juoda enemmän vettä, muita kuivumisen oireita ovat:

• kuiva, tahmea suu tai turvonnut kieli;
• Väsymys tai heikkous;
• Ärtyneisyys;
• Huimaus;
• Pahoinvointi;
• Päänsärky;
• Ummetus;
• Kuiva iho;
• Painonpudotus;
• Tumma virtsa tai vähän virtsaa.

Suun kuivuminen on oire nestehukasta

Potilaat, joilla on vaikea kuivuminen, tarvitsevat välitöntä hoitoa, koska tämä tila voi olla hengenvaarallinen. Vaikean dehydraation oireita ovat:

• Äärimmäinen jano;
• Kuume;
• Sydämen sydämentykytys, sydämentykytys, sydämentykytys;
• Ei virtsaamista yli 8 tuntia;
• Syvälle painuneet silmät;
• Ei hikoilua;
• Ei kyyneleitä;
• Alhainen verenpaine;
• Hämmennys ja desorientaatio.

Keskustele lääkärisi ja hoitotiimin kanssa kaikista oireista, mukaan lukien uudet oireet tai muutos olemassa olevissa oireissa.

Kuivumisen syyt

Veden määrä kehossa menetetään päivittäisten toimien, kuten hengityksen, hikoilun tai kylpemisen, seurauksena. Suurin osa meistä kompensoi helposti veden menetyksen ruoalla. Jotkut sairaudet kuitenkin vaikuttavat kehon kykyyn sitoa vettä, mikä edellyttää ennakoivampaa ponnistusta kehon nesteyttämiseksi. Jos odotat, kunnes olet janoinen juodaksesi vettä, se voi olla myöhässä / ei tarpeeksi, koska joskus keho menettää vettä ilman janoa.

Jotkut kuivumisen syyt ovat:

• Ripuli  ja oksentelu: Kemoterapian sivuvaikutukset lisäävät kuivumisen riskiä. Jos sinulla on kolostomia (etenkin, kun se tulee ohutsuolesta), kehosi tarvitsee usein enemmän vettä, joten sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon vettä tarvitset päivittäin.
• Kuume: Korkea kuume voi johtaa kuivumiseen. Syöpähoitoa saavilla potilailla on lisääntynyt kuumeisten infektioiden riski.
• Ikä: Imeväiset, lapset ja vanhukset ovat alttiimpia kuivumiselle kuin muut ikäryhmät. Lapset ovat kevyitä, mutta vettä ja elektrolyyttejä poistuu elimistö jatkuvasti. Iän myötä kehosi menettää kykynsä sitoa vettä. Keski-ikäiset ja vanhukset ovat herkkiä kuivumiselle, koska he tuntevat harvoin janoa eivätkä syö tarpeeksi varsinkin yksin asuessaan. Sairaus, sairaus/vamma tai tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa kuivumista.
• Krooniset sairaudet: Monet sairaudet voivat lisätä kuivumisriskiä ja/tai lisätä kehon vedentarvetta. Esimerkiksi jos diabetes on huonosti hallinnassa, potilas virtsaa usein jatkuvasti. Munuaissairaus voi myös lisätä kuivumisriskiä.
• Lääkkeet: Jotkut lääkkeet voivat saada potilaan virtsaamaan tai hikoilemaan enemmän. Siksi potilaiden tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen lääkkeen ottamista.
• Nesteen menetys: Potilailla, jotka ovat tyhjennetty, on suurempi riski kuivua. Heidän on juotava enemmän vettä kompensoidakseen.
• Ympäristö: Asuminen, työskentely ja harjoittelu kuumassa tai kosteassa ympäristössä lisää veden tarvetta. Ihmisten, jotka asuvat 8 000–12 000 jalkaa (2 400–3 600 metriä) merenpinnan yläpuolella, on myös juotava enemmän vettä, koska elimistö menettää enemmän vettä saadakseen happea.
• Harjoitus: Veden menetys hikoilun seurauksena. Mitä enemmän harjoittelet, sitä enemmän vettä sinun tulee juoda.
• Muut tekijät: Naisilla ja lihavilla ihmisillä on suurempi riski kuivua.

Dehydraation diagnosointi

Lääkärisi voi käyttää useita menetelmiä dehydraation diagnosoimiseksi:

• Mittaa elintoiminnot: lämpötila, verenpaine ja pulssi.
• Paina sormenpäätä. Jos sormenpääsi eivät heti muutu vaaleanpunaisiksi, se voi olla merkki kuivumisesta.
• Purista varovasti kätesi, kyynärvarren tai muun ihon ihoa. Hidas ihon palautuminen alkuperäiseen tilaansa voi myös olla merkki kuivumisesta.

Muutamia testejä:

• Virtsakokeet selvittääksesi kuinka kuivunut olet tai selvittääksesi kuivumisesi syyn.
• Verikokeet munuaisten toiminnan ja elektrolyyttien tarkistamiseksi.

Kuivumisen hoito

Sivuvaikutusten vähentäminen on tärkeä osa syövän hoitoa ja hoitoa. Tätä kutsutaan oireiden hallitukseksi, palliatiiviseksi/palliatiiviseksi hoidoksi tai tukihoidoksi. Hoidot perustuvat yleensä kuivumisasteeseen.

Levitä kosteusvoidetta kuiville halkeileville huulille ja suun kipulääkkeitä syömisen helpottamiseksi

Lieviin kuivumistapauksiin:

• Ime karkkia tai jääpaloja, jos syöminen on vaikeaa.
• Levitä kosteusvoidetta kuiville halkeileville huulille ja kipulääkettä suun kautta syömisen ja juomisen helpottamiseksi.
• Jos potilas pystyy juomaan vettä, ota vettä usein siemaillen sen sijaan, että juot suuria määriä vettä kerralla, mikä voi aiheuttaa oksentelua.
• Kanna aina vettä mukaasi ja juo usein pienillä kulauksilla kerrallaan.
• Juo lasillinen vettä ennen nukkumaanmenoa ja aikaisin aamulla kun heräät.
• Jos potilaalla on ripuli: Valitse runsaasti natriumia ja kaliumia sisältäviä juomia korvaamaan menetetyt elektrolyytit.
• Jos potilas on väsynyt: Pidä jää ja vesi käden ulottuvilla, jotta sinun ei tarvitse mennä hakemaan vettä.

Jos potilas on kohtalaisesti kuivunut eikä oksenna tai ripuli, lääkäri voi määrätä oraalisia nesteytysliuoksia. Vakavan nestehukan vuoksi potilas tarvitsee suonensisäisiä nesteitä.

Lisää vettä keholle

Estä kuivuminen

Tässä muutamia vinkkejä, jotka auttavat kehoasi ylläpitämään vesitasapainoa:

• Juo paljon vettä. Päivittäinen veden määrä, jotta keho ei kuivu, riippuu terveydestä ja elämäntavoista. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon vettä tarvitset päivittäin. Jos et pidä juomavedestä, voit lisätä veteen muutaman sitruunaviipaleen tai käyttää maustettua vettä. Sen sijaan voidaan käyttää myös muuta vettä, kuten maitoa, teetä ja mehua.
• Käytä ruokia, jotka sisältävät paljon vettä. Vaikka juomavesi on paras nesteytyslähde, tietyt runsaasti vettä sisältävät ruoat auttavat myös nesteytyksessä. Esimerkkejä: salaatti (95 % vettä), vesimeloni (92 % vettä) ja parsakaali/kukkakaali (91 % vettä). Keitoissa ja jogurteissa on myös korkea vesipitoisuus.
• Hallitse sivuvaikutuksia. Jos syövän hoitoon liittyy vaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua tai ripulia, potilaan tulee kertoa lääkärille ehkäisemään tai hoitamaan.
• Juo vettä säännöllisesti ja täysin. Ota tavaksi/tietoiseksi juoda vettä säännöllisesti ja juo enemmän, kun alat tuntea olosi pahoin, ennen harjoittelua tai ennen ulos menoa kuumalla säällä. Varmista, että kehosi on riittävästi nesteytetty ennen kuin alat kuivua.