Pahoinvointi ja oksentelu ovat syövän ja syövän hoidon yleisiä sivuvaikutuksia, erityisesti lapsilla. Oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin ja niitä voi esiintyä ennen hoitoa, sen aikana tai sen jälkeen. Jos pahoinvointia ja oksentelua ei hoideta, ne vaikuttavat haitallisesti potilaan henkiseen hyvinvointiin ja häiritsevät paranemista.
Syöpää sairastavat lapset ja heidän perheensä valittavat usein, että pahoinvointi on yksi niistä sivuvaikutuksista, jotka saavat heidät itkemään eniten. Tämä tila voi johtaa huonoon ravitsemukseen, painon laskuun ja muihin lapsen terveyteen liittyviin komplikaatioihin. Useimmille syöpää sairastaville lapsille on olemassa tehokkaita tapoja lievittää pahoinvointia ja oksentelua. Katso alla oleva artikkeli!
Mikä on pahoinvointi ja oksentelu?
Pahoinvointi on epämiellyttävä tunne ruoansulatuskanavassa, kuten kurkussa, ruokatorvessa, vatsassa, ... Se aiheuttaa oksentamista ja riippuu suurelta osin potilaan subjektiivisista tunteista. Jotkut muut oireet, jotka voivat liittyä pahoinvointiin, ovat nielemisvaikeudet, huimaus , hikoilu, punoitus tai vilunväristykset.
Oksentelua (oksentelua) esiintyy pallean ja vatsalihasten toiminnan vuoksi. Kun hermot reagoivat tiettyihin ärsykkeisiin, nämä lihasryhmät supistuvat ja työntävät mahan sisällön ruokatorveen ja ulos suusta. Yleisiä pahoinvoinnin ja oksentelun laukaisimia ovat yleensä virukset, bakteerit, kehon liikkeet ja kemialliset tai fyysiset signaalit. Ne aktivoivat välittäjäainereittejä, jotka säätelevät oksennusrefleksiä. Pahoinvointi ja oksentelu liittyvät toisiinsa, mutta kumpikin voi esiintyä itsenäisesti ilman toista.
Pahoinvointi ja oksentelu liittyvät toisiinsa, mutta voivat esiintyä itsenäisesti
Pahoinvoinnin ja oksentelun syyt syöpää sairastavilla lapsilla
Kemoterapiaa pidetään pääasiallisena syöpää sairastavien lasten pahoinvoinnin ja oksentelun aiheuttajana.
Kemoterapia voi vapauttaa tiettyjä välittäjäaineita, jotka säätelevät pahoinvointia ja oksentelua. Välittäjäaineet, kuten dopamiini, serotoniini ja substanssi P, toimivat kemiallisina signaaleina aivojen pahoinvoinnin ja oksentelun hallintakeskuksessa. Lisäksi oksentamisen tunne ja oksentelurefleksi syöpään sairastavilla lapsilla voivat johtua myös joistakin seuraavista syistä:
- Sädehoito.
- Hoidon aikana käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat antibiootit, opioidit ja epilepsialääkkeet.
- Itse syöpä, varsinkin jos kasvain vaikuttaa aivoihin tai ruoansulatusjärjestelmään. Esimerkiksi lapsella, jolla on aivokasvain, voi olla vesipää (tila, jossa nestettä kertyy aivoihin) ja se aiheuttaa kallonontelon paineen nousua, mikä puolestaan aktivoi oksentelua aiheuttavia hermoja.
- Vatsa- ja maha-suolikanavan häiriöt.
- Ongelmia sisäkorvan kanssa.
- Hormonaalinen ja metabolinen epätasapaino.
- Kuume ja infektio.
- Kivun tunne, psyykkinen ahdistus, stressi hoidon aikana.
- Aiempien oksentelujaksojen vaikutukset.
Yhteenvetona voidaan todeta, että pahoinvointi ja oksentelu johtuvat monimutkaisista vuorovaikutuksista kehon useiden järjestelmien, kuten autonomisen hermoston, keskushermoston, endokriinisen järjestelmän ja ruoansulatusjärjestelmän välillä. Lisäksi potilaan ajatukset ja tunteet ovat tärkeässä roolissa pahoinvoinnin ja oksentamisen yhteydessä.
Kemoterapia, sädehoito ja muut syövän hoidot voivat aiheuttaa pahoinvointia
Kuinka vähentää pahoinvointia ja oksentelua syöpää sairastavilla lapsilla
On olemassa useita tapoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan pahoinvointia ja oksentelua syöpähoidon aikana . On tärkeää, että perheet tekevät tiivistä yhteistyötä hoitotiimin kanssa varmistaakseen, että lapsen oireita seurataan tarkasti.
Lääkkeiden käyttö pahoinvointiin ja oksenteluun
Joitakin antiemeettisiä lääkkeitä käytetään yleisesti pahoinvoinnin ehkäisyyn ja hoitoon, kuten ondansetroni, granisetroni, loratsepaami, deksametasoni, ...
Monilla antiemeeteillä on myös muita käyttötarkoituksia, ja lääkärisi määrää ne lapsesi kemoterapian, iän, syöpätyypin ja muiden lapsen näkökohtien perusteella. Perheiden tulee säännöllisesti keskustella lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa kunkin lapsen käyttämän lääkkeen tarkoituksesta ja ohjeista.
Syöpää sairastavat lapset voivat ottaa lääkärin määräämiä antiemeettisiä lääkkeitä
Muuta lapsesi ruokavaliota pahoinvoinnin vähentämiseksi
Syöpähoito voi saada potilaan ruokahaluttomuuden, ja tietyt ruoat lisäävät lasten pahoinvointia. Vanhempien tulee välttää antamasta lapsille kuumia, happamia ruokia, välttää nesteitä aterioissa ja lisätä kuivaa, mietoa ruokaa, kuten keksejä tai paahtoleipää. Syö pieniä aterioita, ruoki niitä hitaasti ja syö paikoissa, joissa ei ole epämiellyttävää hajua.
Jotkut muut tavat lievittää pahoinvointia ja oksentelua
Edellä mainittujen lasten pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi vanhemmat voivat koordinoida lääketieteellisen tiimin kanssa muita toimenpiteitä, kuten psykoterapiaa, syvähengitystekniikoiden opettamista ja rentoutumista, biofeedbackia, akupunktiota, akupainantaa, aromaterapiaa, yrttihoitoa . lisäravinteet, harjoittele lasten kanssa, häiritse lasten huomion oksentamista, kuten musiikin kuuntelua, videopelien pelaamista,...
Jos lapsilla on vaikea pahoinvointi ja oksentelu, heidän on saatava ravintoa nenämahaletkun kautta tai parenteraalista ravintoa, jotta he eivät vaikuta terveyteen.
Lapset, joilla on vaikea oksentelu, tarvitsevat ravintoa
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä fysiologisia reaktioita syöpää saavilla lapsilla. Vanhempien on huolehdittava, tarkkailtava lapsiaan huolellisesti ja ilmoitettava tarvittaessa lääkintätiimille välttääkseen huonon ravinnon, painon laskun ja muiden terveydellisten komplikaatioiden syntymisen lapsille.