Kuinka vaarallinen pahanlaatuinen pleuraeffuusio on?

Pahanlaatuinen pleuraeffuusio johtuu keuhkopussin tilassa kasvavista syöpäsoluista. Jos tauti havaitaan ajoissa, se voidaan hoitaa. Päinvastoin, myöhäinen havaitseminen jättää vaarallisia ja hengenvaarallisia komplikaatioita.

Pleuraeffuusio voi ilmetä useista syistä. Yksi pahanlaatuisen pleuraeffuusion syistä on pahanlaatuinen syöpä. Kun syöpäsolut kasvavat keuhkopussin ontelossa, keuhkopussi vaurioituu ja effuusio. Pahanlaatuinen keuhkopussin effuusio ei tarkoita, etteikö olisi parannuskeinoa. Hoitamattomana se voi kuitenkin olla hengenvaarallinen. 

Mikä on pahanlaatuinen pleuraeffuusio?

Keuhkojen ja rintakehän välissä on virtuaalinen ontelo, joka koostuu kahdesta keuhkopussin kerroksesta, jota kutsutaan pleuratilaksi. Tämä onkalo sisältää vähän nestettä, noin 10-20 ml, mikä auttaa keuhkopussia liukumaan helposti toistensa yli hengitysprosessin aikana. Tämä on kaikkien ihmisten keuhkopussin tilassa olevan fysiologisen nesteen määrä. Kun tämä neste lisääntyy epänormaalisti, tapahtuu keuhkopussin effuusio.

Keuhkopussin effuusiolle on monia syitä, kuten sydämen vajaatoiminta , munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, bakteeri-infektio, loisinfektio, tuberkuloosi jne. Pahanlaatuinen keuhkopussin effuusio ilmenee kuitenkin yleensä, kun syöpäsoluja kehittyy keuhkopussin tilaan. Ne vahingoittavat keuhkopussia ja aiheuttavat pahanlaatuista keuhkopussin effuusiota.

Pahanlaatuinen pleuraeffuusio johtuu yleensä syövästä

Monissa tapauksissa potilaalla on pahanlaatuinen keuhkopussin effuusio, koska syöpä on levinnyt välikarsinassa oleviin imusolmukkeisiin. Tämän seurauksena lymfaattinen poisto tukkeutuu ja esiintyy keuhkopussin effuusiota. Tässä tapauksessa pahanlaatuisia syöpäsoluja on harvoin keuhkopussin nesteessä, joten keuhkopussin biopsia ei pysty havaitsemaan sitä. 

Ihmisillä, joilla on keuhkosyöpä , rintasyöpä, munasarjasyöpä, mahasyöpä, lymfooma,... pahanlaatuisen pleuraeffuusion riski on aina olemassa. Lääkärit havaitsevat pahanlaatuisen keuhkopussin effuusion kliinisen diagnoosin ja rintakehän röntgenkuvauksen, keuhkopussin nestetestin, rintakehän CT-skannauksen jne. avulla. Tämä vaarallinen sairaus voi hoidollakin uusiutua monta kertaa ja vaarantaa potilaan hengen. 

Miten pahanlaatuinen pleuraeffuusio eroaa tavallisesta?

Miten pahanlaatuinen pleuraeffuusio eroaa normaalista keuhkopussin effuusiota? Tavalliset keuhkopussin effuusiot eivät yleensä uusiudu tai ovat helposti hallittavissa lääketieteellisillä toimenpiteillä. Sitä vastoin pahanlaatuiset tapaukset voivat aiheuttaa vakavia, pysyviä vaurioita keuhkoihin. Sairaudella on korkea uusiutumisaste, suuri komplikaatioiden riski ja vakava eteneminen. 

Pahanlaatuiset keuhkopussin effuusiot toistuvat todennäköisemmin ja ovat vaarallisempia kuin tavalliset keuhkopussin effuusiot

Jos kyseessä on pahanlaatuinen keuhkopussin effuusio, joka johtuu metastasoituneesta syövästä välikarsinan imusolmukkeisiin, tarkkaa syytä on vaikea havaita. Koska keuhkopussin biopsiatestit antavat negatiivisia tuloksia. Tämä johtaa väärään diagnoosiin ja hoitoon, pidentää aikaa ja aiheuttaa syövän etäpesäkkeiden muodostumista edelleen. 

Pahanlaatuisen pleuraeffuusion oireet

Pahanlaatuista keuhkopussin effuusiota esiintyy yleensä keski-ikäisillä ihmisillä (noin 40–50-vuotiaat ovat yleisiä). Näissä tapauksissa keuhkopussin nestettä säilyy yleensä pitkään ja uusiutuu nopeasti toistuvasta aspiraatiosta huolimatta. Potilailla, joilla on pahanlaatuinen pleuraeffuusio, on usein tyypillisiä oireita, kuten: 

• Potilaat tuntevat olevansa väsyneitä, jopa uupuneita, huonoja ruokahaluja ja nopeaa painonpudotusta.
• Monet potilaat ovat aneemisia, joten iho ja limakalvot ovat vaaleat.
• Potilailla on harvoin kuumetta.
• Sairas henkilö tuntee hengenahdistusta , joskus hänen on noustava istumaan hengittääkseen. Jos hengitysteitä puristaa kasvain, keuhkopussin nestettä voi olla vähemmän, mutta potilas tuntee voimakasta hengenahdistusta. 
• Potilailla on kuivaa yskää, verta yskivää, johon liittyy rintakipua, joskus voimakasta tai tylsää. Rintakipujen vakavuus lisääntyy ajan myötä.

Potilaat, joilla on pahanlaatuinen pleuraeffuusio, voivat olla uupuneita ja laihtua nopeasti

Pahanlaatuisen pleuraeffuusion hoito

Potilaille, joilla on pahanlaatuinen pleuraeffuusio, nesteen poistaminen on erittäin vaikeaa. Lääkärit hoitavat pääasiassa oireita. Riippuen kunkin potilaan oireista, syöpäsoluista riippuen, lääkäri kehittää sopivan hoito-ohjelman. Yleensä yleisin oireenmukainen hoito on rintakehä, jos keuhkopussin effuusio aiheuttaa hengitysvajausta eikä primaarista kasvainta voida hoitaa. Tyhjennysprosessin jälkeen lääkärit voivat käyttää enemmän aineita, jotka aiheuttavat keuhkopussin tarttumista minimoidakseen uusiutumisriskin. 

Kun potilas uusiutuu noin 1000 ml nestettä viikon kuluttua, arvioidaan hitaaksi uusiutumisen. Lääkäri tyhjentää keuhkopussin nesteen, kun potilaalla on hengitysvaikeuksia. Kun potilaalla uusiutuu 1000 ml keuhkopussin nestettä alle viikossa, se arvioidaan nopeaksi uusiutumiseksi. Lääkäri asettaa keuhkopussin ja vatsan viemärin, aiheuttaa keuhkopussin kiinnittymiä, keuhkopussin dissektiota tai kemoterapiaa, sädehoitoa primäärimassalle. 

Tapauksissa, joissa potilaalla ei ole oireita, koska keuhkopussin nestettä ei ole paljon, lääkärit hoitavat primaarisen kasvaimen ja keuhkopussin neste katoaa.

Aktiivinen terveydenhuolto ja seuranta auttavat havaitsemaan pahanlaatuiset pleuraeffuusiot varhaisessa vaiheessa

Potilaat, joilla on pahanlaatuinen pleuraeffuusio, tulee diagnosoida ja hoitaa viipymättä. Jotta hoitoprosessi sujuisi tehokkaasti, potilasta on hoidettava tieteellisellä ruokavaliolla ja levolla. Hoidon jälkeisen toipumisprosessin aikana potilaiden on varmistettava terveellinen elinympäristö, vähennettävä stressiä.

Keuhkopussin effuusio on joka tapauksessa vaarallinen ja voi olla hengenvaarallinen. Kuitenkin, kun on pahanlaatuinen keuhkopussin effuusio , potilaalla on enemmän riskejä. Mitä aikaisemmin sairaus havaitaan ja hoidetaan, sitä nopeammin potilas paranee. Siksi jokaisen meistä on kiinnitettävä huomiota immuniteetin parantamiseen, terveyteen ja syövän seulomiseen säännöllisesti. Resistenssiä vahvistavien elintarvikkeiden oikea käyttö on myös keino ennakoivasti suojella terveyttä.