Invasiivinen valtimoverenpainemittaus (IBP) on yksi välttämättömistä indikaattoreista sydän- ja verisuonitoiminnan seurannassa ja arvioinnissa anestesia-elvytyksessä. 1. Mekanismi
Invasiivinen valtimoverenpainemittaus (IBP) on yksi välttämättömistä indikaattoreista sydän- ja verisuonitoiminnan seurannassa ja arvioinnissa anestesia-elvytyksessä.
1. Invasiivisen valtimoverenpaineen (IBP) mekanismi
- Invasiivinen valtimoverenpaine on kultainen standardi verenpaineen määrittämisessä.
- Jatkuva, tarkka verenpaineen seuranta.
- Säädä sopiva määrä iskunvaimennusnestettä.
- Ota valtimoverta verikaasutestiä varten useita kertoja.
- Verenpaineen mittaus lihavilla lapsilla, imeväisillä jne. voi olla epätarkka.
Invasiivinen valtimoverenpaine on kultainen standardi verenpaineen määrittämisessä.
2. Invasiivinen valtimoverenpaineen mittaustekniikka
+ Näyttö
+ 1 pullo 0,9 % NaCl 500ml, ruisku 1ml
+ Brassa, hallitsija, ...
+ 1 kaapeli, invasiivinen valtimoverenpainemittari
+ Vaihe 1: Kiinnitä 0,9 % NaCl-pullo, jossa on hepariinifaasia , brassaan ja pumppaa brassaa > 200 mmHg.
+ Vaihe 2: Täytä neste katetriin kiinnitettyyn invasiiviseen valtimoverenpainemittariin.
+ Vaihe 3: Paikanna nolla.
Vaihe 4: Liitä paineanturi kaapeliin.
+ Vaihe 5: Liitä kaapeli näyttöön
+ Vaihe 6: Nollanormi (CALIBRE)
Missä CALIBER-tie on:
– Lukitse valtimo ja avaa oranssi painike → valitse näytöstä MENU → valitse PRESS → valitse P1SCALE/ZERO CAL → valitse ZERO CALIBRATOIN → paina CAL?? → avoin pääsy valtimoon.
Seuraa sitten invasiivisen valtimoverenpaineen tyypillisiä aaltomuotoja ja invasiivisen valtimoverenpaineen virheellistä selviytymistä.
Jos epäillään invasiivisia valtimoverenpainetuloksia, on suoritettava täydellinen uudelleentutkimus
3. Arvoon vaikuttavat tekijät
– Virheellinen kalibrointi tai potilaan asennon vaihtaminen ilman kalibrointia.
– Katetrin kulman taipuminen (yleinen)
– Anturin asento ei ole oikea: aivan neljännessä kylkilukuun keskimmäisessä kainalolinjassa.
– Väärän katetrin koon valinta (yleinen)
Tukos katetrissa.
4. Kuinka käsitellä sitä
– Valitse sopiva katetri.
Kaliiperi potilaan asentoa vaihdettaessa.
– Valitse oikea anturin sijainti.
– Jos verenpainetulokset ovat epävarmoja, tulee tehdä perusteellinen uudelleentarkastus, voidaan harkita toista katetria epäiltäessä kulmauksia.
Tarkkaile verenpainetta
+ Valitse systolisen ja diastolisen verenpaineen hälytystaso.
Tarkkaile sormia (varpaita) verenkierron, turvotuksen ja punoituksen arvioimiseksi.
+ Seuraa ja ilmoita välittömästi lääkärille, jos neulasta vuotaa paljon verta, siinä on hematooma tai vuoto.
Tarkista katetrin kierto, jos verenpaine ei vaihtele.
+ Tarkkaile invasiivisen valtimoverenpainemittarin liitoksia välttääksesi massiivisen verenvuodon aiheuttaman vetäytymisen
5. Invasiivinen valtimoverenpainepotilaiden hoito
Vaihda katetripaikan sidos 2 päivän välein (tai märkänä tai likaisena).
Älä missään tapauksessa ruiskuta mitään liuosta tai lääkettä katetriin.
+ Säädä tasoa 0 (tee nollaus) joka päivä.
Invasiivinen valtimoverenpaine on uusi tekniikka, jota on sovellettava osastoilla, koska:
+ Jatkuva, tarkka verenpaineen seuranta.
+ Ota verta testausta varten monta kertaa, mikä vähentää potilaan kipua.
+ Lyhennä hoitoaikaa, pienennä potilaiden kustannuksia.
Invasiivinen valtimoverenpaineen mittaus Patient Monitorilla on nykyään yleisesti käytetty menetelmä invasiivisen valtimoverenpaineen mittaamiseen IBP. Vaikka markkinoilla on monia erilaisia monitoreja tai verenpainemittareita potilaiden seurantaan, kaikilla merkeillä ei ole invasiivista valtimoverenpainemittausta (IBP), vaan pääasiassa non-invasiivista verenpainemittausta (NIBP), joka mitataan verenpainemittauksella. verenpainemansetti .