Hyperkalsemian oireet syövässä

Hyperkalsemia on hyvin yleinen oireyhtymä syöpäpotilailla, kuten: Hematopoieettiset kasvaimet, keuhkosyöpä, rintasyöpä, multippeli myelooma... Sen sanotaan olevan hyperkalsemiaa, kun veren kalsium on > 2,6 mmol/l tai ionisoitu kalsium > 1,3 mmol/l. Tätä oireyhtymää sairastavilla syöpäpotilailla on usein huono ennuste.

Hyperkalsemia on tila, jossa veren kalsiumtasot ovat normaalia korkeammat, sitä esiintyy noin 10–20 prosentilla syöpäpotilaista ja se on hengenvaarallinen. Kun tämä oireyhtymä on läsnä, sivuvaikutusten, kuten hyperkalsemian, vähentäminen on tärkeä osa syövän hoitoa ja hoitoa – tunnetaan myös palliatiivisena hoitona. Kerro terveydenhuoltotiimillesi kaikista tuntemistasi oireista tai sivuvaikutuksista, mukaan lukien muutos vanhoissa oireissa tai uusien oireiden ilmaantuminen.

Kalsiumin merkitys elimistölle

Kalsium on tärkeä monille kehon toiminnoille. Suurin osa kehon kalsiumista varastoituu luihin. Noin 1 % tästä kalsiumista on veressä, se edistää luun muodostumista sekä lihasten, hermojen ja aivojen toimintaa.

Keho säätelee veren kalsiumin määrää eri tavoin. Sekä lisäkilpirauhas- että munuaishormoneilla on tärkeä rooli. Lisäkilpirauhanen vapauttaa lisäkilpirauhashormonia, kun taas munuaiset poistavat ylimääräistä kalsiumia verestä.

Kalsium on tärkeä monille kehon toiminnoille

Hyperkalsemian oireet syövässä

Hyperkalsemian oireet kehittyvät yleensä hitaasti, hitaasti ja voivat muistuttaa syövän oireita tai syövän hoidon sivuvaikutuksia. Oireiden vakavuus ei liity veren kalsiumtasoon. Monilla potilailla ei ole oireita. Vanhemmilla potilailla on kuitenkin usein enemmän oireita kuin nuoremmilla potilailla. Potilailla, joilla on hyperkalsemia, voi esiintyä seuraavia oireita:

• Ruokahalun menetys.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Ummetus ja vatsakipu.
• Jano ja tiheä virtsaaminen.
• Väsymys, heikkous ja lihaskipu.
• Hämmennys, sekaannus ja ajatteluvaikeudet.
• Päänsärky.
• Masennus .

Potilaat menettävät usein ruokahalunsa, kun veren kalsiumpitoisuus nousee

Lisäksi vakavalla hyperkalsemialla on myös seuraavat oireet, sukulaisten tai omaishoitajien on vietävä potilas nopeasti lääkäriin oikea-aikaista hoitoa varten, erityisesti iäkkäille potilaille:

• Munuaiskivet , suolat ja kivennäisaineet muodostavat kiinteitä massoja, joita kutsutaan kiviksi munuaisissa tai virtsateissä ja jotka aiheuttavat kipua.
• Epäsäännöllinen syke.
• Rintakipu.
• Tajunnan menetys.
• koomaan.

Hyperkalsemian syyt syövässä

Syöpä voi aiheuttaa hyperkalsemiaa eri tavoin:

• Luuihin vaikuttavat syövät, kuten multippeli myelooma tai akuutti leukemia, ja luuhun tunkeutuneet syövät aiheuttavat luun tuhoutumista, mikä aiheuttaa ylimääräisen kalsiumin vapautumisen verenkiertoon.
• Jotkut kasvaimet muodostavat proteiinia, joka toimii hyvin samalla tavalla kuin lisäkilpirauhashormoni. Tämä proteiini saa luut vapauttamaan kalsiumia verenkiertoon.
• Jotkut syövät vaikuttavat munuaisten kykyyn poistaa ylimääräistä kalsiumia verestä.
• Pahoinvoinnin ja oksentelun aiheuttama kuivuminen vaikeuttaa munuaisten kalsiumin poistamista verestä.
• Fyysisen toiminnan puute voi aiheuttaa luiden hajoamisen, jolloin kalsiumia vapautuu verenkiertoon.

Jotkut syövät voivat aiheuttaa hyperkalsemiaa

• Rintasyöpä;
• Keuhkosyöpä;
• Multippeli myelooma;
• Lymfooma;
• Verisyöpä;
• Munuaissyöpä;
• Pään ja kaulan syöpä;
• Ruoansulatuskanavan syöpä.

Hyperkalsemian diagnoosi ja hallinta

Hyperkalsemian diagnosoimiseksi lääkärisi tekee testejä kalsiumtasosi tarkistamiseksi ja muutamia muita testejä munuaistoiminnan tarkistamiseksi. Kun hyperkalsemia on diagnosoitu, lääkärisi tekee parhaan suunnitelman tilan hoitamiseksi sen vakavuuden perusteella.

Lievä hyperkalsemia

Oireettomat potilaat saavat lisää nesteitä, yleensä suonensisäisen linjan kautta. Tämä auttaa munuaisia ​​pääsemään eroon ylimääräisestä kalsiumista.

Keskivaikea tai vaikea hyperkalsemia

Näille potilaille lääkärit hoitavat hyperkalsemiaa eri tavoilla:

• Syövänhoito.
• Korvaa oksentamisesta, lisääntyneestä virtsaamisesta tai muista syistä johtuva nestehukkaa.
• Anna lääkettä, joka auttaa estämään luukadon.

Lääkkeitä, jotka auttavat pysäyttämään luukadon, ovat:

• Risedronaatti (Actonel);
• ibandronaatti (Boniva);
• alendronaatti (Fosamax);
• tsoledronihappo (Zometa);
• pamidronaatti (Aredia);
• kalsitoniini (miakalsiini);
• Plikamysiini (mitrasiini);
• Galliumnitraatti (ganiitti).

Lääkärisi harkitsee steroideja tiettyjen syöpien, kuten lymfoomien, hoitoon. Steroidit vähentävät luun resorptiota ja lisäävät kalsiumin imeytymistä ruoasta. Steroidit voivat kuitenkin joissakin tapauksissa lisätä osteoporoosin ja luukadon riskiä . Lisäksi munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille dialyysin tilaaminen on lääkäreiden asia. Dialyysi on mekaaninen suodatusprosessi, joka poistaa ylimääräiset kuona-aineet verestä.

Hoito parantaa oireita ja elämänlaatua, mikä helpottaa syövän hoitoa. On kuitenkin tärkeää tietää, että ellei syöpää hoideta tehokkaasti, hyperkalsemia ennustaa viimeisiä elinviikkoja.

Jotkut hyperkalsemian hoitoa tukevat lääkkeet ovat osteoporoosin vaarassa

Mitä voit tehdä hyperkalsemian ehkäisemiseksi ja hallitsemiseksi

Lääkärisi suositteleman hoidon lisäksi seuraavat vinkit voivat auttaa estämään hyperkalsemian pahenemisen:

• Juo paljon vettä.
• Hallitse pahoinvointia ja oksentelua.
• Kävele ja ole aktiivisempi, mikä auttaa estämään luukatoa.
• Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä, koska jotkut voivat pahentaa hyperkalsemiaa.

Huomautus: Syöpäpotilailla hyperkalsemia ei liity liialliseen kalsiumin määrään ruokavaliossa. Kalsiumin saannin vähentäminen syömällä vähemmän maitotuotteita ja muita kalsiumia sisältäviä ruokia ei auta sairauteen.

Toivottavasti yllä olevat tiedot ovat auttaneet sinua ymmärtämään ja hallitsemaan hyperkalsemiaa syöpähoitoa saavilla potilailla.