Hermoston sivuvaikutukset syövän hoidon aikana

Hermoston sivuvaikutukset ovat hyvin yleisiä syövässä ja syövän hoidon aikana. Näiden sivuvaikutusten vähentäminen on erittäin tärkeä osa syövänhoitoa.

Tätä kutsutaan palliatiiviseksi/palliatiiviseksi tai tukihoidoksi. Potilaiden tulee keskustella hoitavan lääkärin tai hoitoryhmän kanssa oireistaan ​​ja oireiden muutoksista.

Yleiskatsaus hermostoon

Hermosto on jaettu kahteen pääosaan:

• Keskushermosto (CNS): Koostuu aivoista ja selkäytimestä.
• Ääreishermosto (PNS): Nämä ovat keskushermoston ulkopuolella sijaitsevia hermoja, jotka välittävät tietoa edestakaisin kehon ja aivojen välillä. Ääreishermosto hallitsee seuraavia toimintoja:
  • Moottori.
  • Aistit, kuten kosketus, kuulo, näkö, maku ja haju.
  • Viskeraaliset toiminnot, kuten vatsa, keuhkot ja sydän.

Oireet sivuvaikutuksista hermostoon

Neurologiset oireet voivat auttaa havaitsemaan syövän, ilmaantua pian hoidon jälkeen tai voi olla useita vuosia syöpähoidon jälkeen. Oireet riippuvat siitä, missä hermostoon vaikuttaa.

Oireet keskushermoston muutoksista

• Muutoksia havainnossa tai ajattelussa ovat: Muistin menetys, ongelmanratkaisu ja laskeminen.
• Tasapainohäiriö, huimaus, oksentelu ja tunne, että huone pyörii.
• Liikkeiden koordinaatiohäiriö.
• Kohtaukset/ kohtaukset .

Oireet ääreishermoston muutoksista

• Yleinen heikkous ja motorisen koordinaation puute, mukaan lukien kävely- ja esineisiin tarttumisongelmat.
• Tunnottomuus, pistely tai polttava tunne käsissä tai jaloissa.
• Ummetus .
• Virtsankarkailu.
• Erektiohäiriö.

Ummetus, virtsankarkailu... ovat oireita, jotka johtuvat ääreishermoston muutoksista

Oireet, jotka johtuvat aivohermojen muutoksista

Kraniaalihermot ovat myös osa ääreishermoja, mutta niihin voi liittyä selkeitä sivuvaikutuksia, kuten:

• Kuulon heikkeneminen ja/tai tinnitus (kuten korvien soiminen).
• Näön menetys ja/tai näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö.
• Maun tai hajun muutos.
• Epäselvä puhe, epäselvä.
• Vaikeus esittää tai ymmärtää dialogia.
• Nielemisvaikeudet.

Sivuvaikutusten syyt hermostoon

On monia mahdollisia syitä hermoston sivuvaikutuksiin, mukaan lukien syöpä, syöpähoidot, tietyt muut lääkkeet tai muut terveystilat. Hermostoon vaikuttavien syiden tunteminen on tärkeää parhaan hoidon löytämiseksi. Tässä on luettelo hermoston ongelmien mahdollisista syistä:

Syöpä

Aivoista tai selkäytimestä peräisin oleva tai aivoihin tai selkäytimeen metastasoitunut syöpä voi vaikuttaa keskushermostoon. Myös muualla kehossa oleva kasvain, joka painaa ääreishermoa, voi aiheuttaa ongelmia.

Valenssi

Jotkut tietyt lääkkeet aiheuttavat todennäköisemmin hermostovaikutuksia, mukaan lukien:

• Vinca-alkaloidit, mukaan lukien vinkristiini (Vincasar), vinorelbiini (Navelbine) ja vinblastiini (Velban).
• Platinapohjaiset lääkkeet, kuten sisplatiini (Platinol) tai oksaliplatiini (Eloxatin).
• Taksaanit, kuten doketakseli (Taxotere) ja paklitakseli (Taxol).
• Etoposidi (Vepeside).
• Sytarabiini (Cytosar-U), suurina annoksina.
• Ifosfamidi (Ifex), suurina annoksina.
• Metotreksaatti (eri merkit), suurina annoksina.

Keskushermoston oireet ovat yleisempiä, kun lääke ruiskutetaan suoraan selkäytimeen.

Leikkaus

Hermosto voi vaurioitua kasvaimen kirurgisen poiston tai diagnostisen biopsian aikana. Biopsia on toimenpide, jossa pieni kudosnäyte leikataan tai sitä käytetään neulalla tutkittavaksi mikroskoopilla.

Sädehoito

Aivoihin ja/tai selkäytimeen kohdistuva säteily voi aiheuttaa ongelmia keskushermostossa. Muiden osien, kuten pään ja kaulan tai koko kehon sädehoito voi aiheuttaa ongelmia ääreishermostossa.

Muut huumeet

Useat muut lääkkeet voivat vaikuttaa hermostoon, mukaan lukien:

• Antiemeettiset lääkkeet.
• Opioidikipulääkkeet lääketieteelliseen käyttöön.
• Antikonvulsantit, joita käytetään epilepsian hoidossa.

Muut syöpään liittyvät syyt

Jotkut muut syöpään tai syövänhoitoon liittyvät sairaudet tai oireet voivat vaikuttaa hermostoon.

• Veren puute .
• Väsynyt.
• Stressi.
• Masennus.

Syövän hoito voi vaikuttaa hermostoon

Syitä, jotka eivät liity syöpään

Infektiot, jotka aiheuttavat aivojen, selkäytimen tai sisäkorvan turvotusta tai tulehdusta, voivat vaikuttaa keskus- tai ääreishermostoon. Muita hermostoon vaikuttavia tekijöitä ovat diabetes , kilpirauhassairaus, ihmisen immuunikatovirus (HIV), aivohalvaus, Alzheimerin tauti ja multippeliskleroosi.

Ravinto ja nesteytys

Kuivuminen ja vitamiinin puutos voivat myös vaikuttaa hermoston toimintaan.

Hermoston sivuvaikutusten hallinta

Hermoston sivuvaikutukset vaikeuttavat päivittäisten toimintojen suorittamista. Jotkut syöpähoidon oireet häviävät hoidon päätyttyä, mutta toiset voivat jatkua. Vaikka hermovaurioita ja hermoston sivuvaikutuksia ei voida estää, useimmat tapaukset ovat hallittavissa varhaisella havaitsemisella.

Varhainen hoito voi myös estää oireiden pahenemisen. On tärkeää kertoa lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin yllä luetelluista ongelmista. Kun hermostoon liittyvät sivuvaikutukset on diagnosoitu, hoito riippuu oireiden tyypistä ja syystä.

Seuraavassa luettelossa puhutaan hermoston sivuvaikutusten hoidoista. Keskustele hoitotiimisi kanssa sinulle sopivista toimenpiteistä.

Lääke

Joitakin hermoston oireita voidaan hallita ja hoitaa lääkkeillä:

• Lääkkeet pahoinvoinnin ja huimauksen hoitoon, kuten meklitsiini (Antivert), proklorperatsiini (Compazine), skopolamiinilaastari (Transderm-Scop).
• Antibiootit hoitavat infektioita.
• Kortikosteroidit vähentävät tulehdusta ja turvotusta.
• Masennuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin tai norepinefriinin takaisinoton estäjät (SSRI:t tai SNRI:t) tai amitriptyliini (eri merkit) tai nortriptyliini (Aventyl), Pamelor.
• Lääkkeet ääreishermoston ongelmien hoitoon.

Kivunhallinta

On olemassa useita tapoja hallita hermovaurioiden aiheuttamaa kipua:

• Kipulääkkeet, mukaan lukien opioidit (huumeet).
• Hermosto ja transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) helpottavat kipua.

Kuntoutus

Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset voivat auttaa sinua palauttamaan menetetty kunto, motoriset toiminnot ja autonomiset toiminnot.

• Toimintaterapia auttaa ylläpitämään päivittäiseen elämään tarvittavia motorisia taitoja.
• Fysioterapia auttaa lisäämään lihasvoimaa, tasapainoa, koordinaatiota ja liikettä.
• Puheterapia auttaa parantamaan puhetta ja oppimaan ilmaisuja.
• Neuropsykologia auttaa arvioimaan ja parantamaan kognitiivisia toimintoja.

Fysioterapia auttaa lisäämään lihasvoimaa, tasapainoa, koordinaatiota ja liikettä

Vaihda tukea kotona

Useita kotona tehtäviä muutoksia voidaan harkita, jotta potilas olisi autonomisempi, turvallisempi ja mukavampi:

• Asenna kaiteet kylpyhuoneeseen.
• Käytä liukumattomia mattoja.
• Asenna lisää valoja.
• Tarkista veden lämpötila kyynärpäälläsi käden sijaan.