Jos epäilet diabetesta tai sinulla on diabetes, lääkäri yleensä määrää HbA1c-testin ja -seurannan. Mitä tämä indikaattori sitten tarkoittaa? Otetaan nyt yhdessä selvää!
Potilaiden osuus on kasvussa sekä maailmassa että Vietnamissa. Tämä on aineenvaihduntahäiriö, jonka kanssa potilaiden on elettävä, hallittava ja ehkäistävä sairauden komplikaatioita. Erityisesti HbA1c-indeksi on hyödyllinen työkalu lääkäreille diagnosoida, seuloa ja auttaa potilaita diabeteksen hallinnassa.
Mikä on HbA1c?
HbA1c (kutsutaan myös glykoituneeksi hemoglobiiniksi) on erityinen hemoglobiinityyppi, joka on sitoutunut sokeriin.
Punasoluissa on kolmen tyyppistä hemoglobiinia: HbA1, HbA2 ja HbF. Siinä HbA1 muodostaa 97 % punasoluista. HbA1:ssä se jakautuu edelleen HbA1a:han, HbA1b:hen ja HbA1c:hen, ja HbA1c on verensokeriin sitoutuva punasolutyyppi.
Punasolut sitoutuvat glukoosiin jatkuvasti koko elämänsä ajan kehon entsyymien katalysoimana. Kuitenkin, kun verensokeri on kohonnut pitkään, nämä hemoglobiinit glykosyloituvat ilman, että elimistö tarvitsee entsyymejä.
Siksi kohonnut HbA1c on myös tehokas korkean verensokerin indikaattori. Kun potilaalle määrätään HbA1c-testi, se on pohjimmiltaan osoitus glykosyloidun hemoglobiinin prosenttiosuudesta kokonaishemoglobiinissa. Sieltä arvioi verensokeripitoisuus edellisten 3-4 kuukauden ajalta. Koska punasolujen elinkaari on 3–4 kuukautta, myös HbA1c seuraa tätä kiertoa.
HbA1c on erityinen hemoglobiinityyppi, joka on kiinnittynyt verensokeriin
Milloin HbA1c-testi tulee tehdä?
HbA1c-testi voidaan tilata rutiininomaisten fyysisten tutkimusten aikana diabeteksen (tai esidiabeteksen) seulomiseksi, koska potilailla on oireita, kuten:
- Toistuva virtsaaminen;
- Juo paljon;
- jano paljon;
- Painonpudotus;
- Pitkään paranevat infektiot;
- Epäselvät silmät.
Lisäksi HbA1c:n testaus on tarkoitettu ihmisille, joilla on korkea diabeteksen riski, kuten:
- Ylipainoiset ja lihavat ihmiset;
- Ihmiset, jotka ovat fyysisesti istuvat;
- Ihmiset, joiden suvussa on ollut diabetesta;
- Ihmiset, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, kuten korkea veren rasvapitoisuus;
- Potilaat, joilla on korkea verenpaine , sydän- ja verisuonisairaus tai joilla on aiemmin ollut sydän- ja verisuonitauti.
Diabetespotilaille, riippuen tyypin 1 tai 2 diabeteksesta ja kyvystä hallita verensokeria, lääkäri voi määrätä HbA1c-testin eri aikoina, mutta pääasiassa noin 3 kuukauden välein. Näiden tulosten perusteella lääkärisi voi muokata hoitosuunnitelmaasi hoitaakseen sinua tehokkaammin ja estääkseen vaarallisia neurologisia ja kardiovaskulaarisia komplikaatioita.
HbA1c -testimenettely
HbA1c-testi on verikoe, eikä sinun tarvitse huolehtia liikaa ennen sen tekemistä. Sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja ottaa verta kätesi laskimosta ja laittaa sen koeputkeen analysoitavaksi. Tämä verenotto kestää vain noin 5 minuuttia, ja voit tuntea lievää kipua tai kutinaa pistoskohdassa.
HbA1c-testi ei vaadi paastoa, ja se voidaan tehdä mihin aikaan päivästä tahansa. Lääkärisi voi kuitenkin tilata HbA1c:n lisäksi myös satunnaisen glukoosikokeen, paastoverensokeritestin tai glukoositestin. Joten ota suoraan yhteyttä lääkäriisi saadaksesi tietää, mitä tehdä ennen testiä ja sen aikana!
HbA1c määritetään rutiininomaisella verikokeella
Ohjeet HbA1c-testitulosten lukemiseen
Verenoton ja analyysin jälkeen HbA1c:n arvioinnin tulokset luokitellaan kolmeen tasoon seuraavasti:
- Normaali: < 5,7 %="">
- Esidiabetes : 5,7 - 6,4 %.
- Diabetes: > 6,5 %.
Tämä on yleinen suositeltu HbA1c-taso, mutta se on yksilöitävä riippuen diabeteksesi tyypistä ja muista erityisistä terveystiloista, kuten vanhuksista, raskaana olevista naisista jne.
Pitkäaikainen hallitsematon korkea HbA1c voi aiheuttaa muita terveydelle vaarallisia aineenvaihduntahäiriöitä.
Epänormaalin HbA1c:n merkitys ja sen hallinta
Kohonnut HbA1c voi olla varoitusmerkki seuraavissa tapauksissa:
- Verensokeriarvot ovat koholla, normaalin alueen yläpuolella.
- Diabeetikoilla on huonosti hallittu sairaus.
- Lyijymyrkytys.
- Raudanpuuteanemia.
- Alkoholistit.
- Krooninen munuaissairaus.
Toisaalta HbA1c voi olla alhainen myös seuraavissa tapauksissa:
- Krooninen anemia.
- Verisolujen elinkaaren lyhenemiseen johtavat sairaudet, kuten sirppisolusairaus, hemolyyttinen anemia, talassemia.
- Raskaana olevat naiset.
- Ihmiset, joille on äskettäin tehty verensiirto, pernan poisto tai jotka ovat käyttäneet suuria määriä C- ja E-vitamiinia.
Hyvä glykeeminen hallinta on, kun HbA1c on hoidon tavoitealueella
Mitä potilaiden tulisi tehdä, jotta HbA1c pysyy paremmin hallinnassa?
Sen lisäksi, että diabeetikkojen verensokerimittarit tarkistetaan säännöllisesti niiden hallitsemiseksi tehokkaammin, heidän tulee myös huomioida:
- Rakenna terveellinen ja järkevä ruokavalio: Valitse tärkkelyksen sijaan täysjyvätuotteita, käytä esimerkiksi ruskeaa riisiä valkoisen riisin sijaan. Lisää aterioihin erilaisia tuoreita vihanneksia, erityisesti vihreitä vihanneksia, ei-tärkkelyspitoisia vihanneksia. Syö vähärasvaista, runsaasti proteiinia sisältävää lihaa ja syö kalaa hyvien rasvojen täydentämiseksi...
- Säännöllinen kuntoilu, liikunnan lisääminen: Yleissuosituksen mukaan jokaisen aikuisen tulisi liikkua vähintään 150 minuuttia/viikko, jotta vartalo joustaa ja kunto paranee kokonaisvaltaisesti. Kävely, jooga, pyöräily, ... ovat yksinkertaisia fyysisiä aktiviteetteja, joita voit yrittää harjoitella diabeteksen hallinnan parantamiseksi.
Yllä on kaikki perustiedot, jotka sinun tulee tietää HbA1c-indeksistä . Toivottavasti nämä tiedot auttavat sinua tuntemaan olosi turvallisemmaksi, kun lääkärisi määrää HbA1c-testin!