Kenellä on riski sairastua covidin jälkeiseen keuhkofibroosiin?

Monet potilaat ovat kokeneet covid-19:stä toipumisen jälkeen terveysongelmia, kuten unettomuutta, hengenahdistusta, väsymystä. Syynä voi olla keuhkoputkentulehdus, keuhkofibroosi tai keuhkoverisuonisairaus. Heistä covidin jälkeinen keuhkofibroosi on näkyvä ja huolestuttava tila.

Tällä hetkellä, lähes 3 vuotta kestäneen covid-19-pandemian kokemisen jälkeen, covidin jälkeiset seuraukset ovat huolestuttava yhteiskunnassa. Raportoitujen tilastojen mukaan keuhkovauriot ovat suuri koronaviruksen jälkeinen ongelma. Erityisesti koronaviruksen jälkeinen keuhkofibroosi on yleinen sairaus, joka vaikuttaa potilaan elämänlaatuun myöhemmässä elämässä. Joten mikä on post-covid-keuhkofibroosi?

Mikä on post-covid-keuhkofibroosi?

Covidin jälkeinen keuhkofibroosi voidaan ymmärtää tilaksi, jossa covid tuhoaa keuhkojen parenkyymin ja korvataan sidekudoksella

Covidin jälkeinen keuhkofibroosi voidaan ymmärtää keuhkojen parenkyymin tuhoutumiseksi akuutissa vaiheessa, jota ei voida palauttaa normaalitilaan. Syykudos, joka korvaa vaurioituneen kudoksen.

Nämä kuitukudokset eivät pysty vaihtamaan happea ja hiilidioksidia keuhkoissa. Tämä johtaa hengenahdistukseen, etenkin harjoittelun aikana.

Keuhkofibroosi voidaan nähdä TT-kuvauksissa tai histopatologiassa keuhkobiopsioiden avulla. Covidin jälkeiseen keuhkofibroosiin liittyy keuhkojen tilavuuden väheneminen ja keuhkojen diffuusion väheneminen hengitystoimintakokeissa.

Kenellä on riski sairastua covidin jälkeiseen keuhkofibroosiin?

Varhaisia ​​fibroottisia vaurioita ja heikentynyttä keuhkojen toimintaa voi esiintyä jokaisella keuhkokuumepotilaalla. Jotkut potilaat ovat kuitenkin vaarassa sairastua pitkäaikaiseen covidin jälkeiseen keuhkofibroosiin, mukaan lukien:

• Potilaat, joilla on vaikea keuhkokuume covid-19:n akuutissa vaiheessa, erityisesti ARDS-potilaat.
• Potilas tarvitsi ylipaineventilaatiota, joutui ECMO-hoitoon ja joutui pitkään sairaalahoitoon.
• Potilas on vakava ja hänellä on korkeat veren proinflammatoristen sytokiinien tasot.
• Potilas on iäkäs, tupakoi tai hänellä on aiemmin ollut keuhkovaurioita.

Varhaisia ​​fibroottisia vaurioita ja heikentynyttä keuhkojen toimintaa voi esiintyä jokaisella keuhkokuumepotilaalla

Onko covidin jälkeinen keuhkofibroosi vaarallinen?

Aiemmista, myös koronaviruksen aiheuttamista SARS- ja MERS-epidemioista saatujen kokemusten perusteella useimmat potilaat toipuvat vähitellen 2–3 vuoden kuluttua.

Joillekin potilaille kehittyy kuitenkin edelleen covidin jälkeinen keuhkofibroosi, joka jatkuu myöhemminkin. Useimmat ovat vakavia fibroottisia vaurioita.

Siksi covidin jälkeinen keuhkofibroosi on todella taakka potilaille ja terveydenhuoltojärjestelmälle. Nämä seuraukset heikentävät potilaan elämänlaatua vamman vuoksi, lisäävät sairaalahoitoon joutumisen riskiä ja lyhentävät elinajanodotetta. Samaan aikaan myös covidin jälkiseurausten hoidon kustannukset ja resurssit ovat kasvaneet merkittävästi.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos epäilen, että minulla on post-covid-keuhkofibroosi?

Kaikki potilaat, joilla on aikaisempi covid-keuhkokuume, tulee seuloa koronaviruksen jälkeisten keuhkosairauksien varalta. Erityisesti korkean riskin potilailla, kuten vaikea keuhkokuume, vanhukset, joilla on taustalla oleva keuhkosairaus, jotka ovat aiemmin olleet koneellisessa ventilaatiossa jne., on tarpeen arvioida koronaviruksen jälkeinen keuhkofibroosi.

Nämä potilaat tutkitaan ja otetaan sairaushistoria sekä tehdään liikkuvuustestejä. Tämän jälkeen potilaalle tehdään tarvittavat laboratoriotutkimukset tapauskohtaisesti.

Kaikki potilaat, joilla on ollut covid-keuhkokuume, tulee seuloa koronaviruksen jälkeisten keuhkojen jälkiseulonnan varalta

Joitakin laboratoriomenetelmiä, joita voidaan ehdottaa, ovat:

• Korkean resoluution rintakehän CT-skannaus.
• Tutki keuhkojen tilavuutta ja keuhkojen diffuusiota.
• Verikokeet.
• Keuhkojen biopsia. 

Lisäksi, jos potilaalla on hengitysvaikeuksia, on tarpeen tehdä seulonta myös muiden koronaviruksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten sydämen vajaatoiminnan, keuhkoverenpainetaudin, hengitystieinfektioiden jne. varalta. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa auttaa välttämään diagnoosia ja optimaalista hoitoa hengenahdistusta sairastavista potilaista.

Taudin uudesta luonteesta johtuen koronaviruksen jälkeiselle keuhkofibroosille ei tällä hetkellä ole standardihoitoa. Potilaat, joilla on post-covid-keuhkofibroosi, seulotaan kuitenkin huolellisesti, ja lääkäri hoitaa ne joillakin lääkkeillä, kuten antifibroottisilla lääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä jne.

Lisäksi potilaat saavat jatkuvaa hengitysfysioterapiaa asiantuntijoiden kanssa vakavien vammojen välttämiseksi. Lisäksi potilaiden on myös lopetettava tupakointi (jos he tupakoivat), oltava täysin rokotettuja ja heillä on oltava kohtuullinen ruokavalio ja toiminta. Tämä auttaa lisäämään kehon ja keuhkojen vastustuskykyä. 

Yllä oleva artikkeli on antanut sinulle tarvittavat tiedot koronaviruksen jälkeisistä keuhkofibroosin seurauksista. Covid-fibroosin hoito voi kestää useita kuukausia, useita vuosia riippuen taudin etenemisestä. Siksi potilaiden on noudatettava kärsivällisesti hoitoa ja tutkittava uudelleen edullisimman hoitoprosessin löytämiseksi.