Αιτίες ουρικής αρθρίτιδας και πώς να την αναγνωρίσετε

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μεταβολική διαταραχή που επηρεάζει την καθημερινή ζωή και έχει επιπλοκές που μπορεί να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Ποια είναι λοιπόν η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας και πώς να την αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά;

Η ουρική αρθρίτιδα, γνωστή και ως «ουρική αρθρίτιδα» ή «ουρική αρθρίτιδα» είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις των αρθρώσεων σήμερα. Πρόκειται για μια μεταβολική διαταραχή που επηρεάζει την καθημερινή ζωή και έχει επιπλοκές που μπορεί να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Ποια είναι λοιπόν η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας και πώς να την αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά;

Τι προκαλεί την ουρική αρθρίτιδα;

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα) είναι ένας χρόνιος ή οξύς τύπος αρθρίτιδας που προκαλεί οίδημα και πόνο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Το χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας είναι ο πόνος που εμφανίζεται στις αρθρώσεις, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις των δακτύλων των ποδιών, των αστραγάλων, των γονάτων, μερικές φορές των δακτύλων, των καρπών κ.λπ., και σπάνια εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη.

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να σας κάνει να νιώθετε άβολα γιατί ο πόνος επαναλαμβάνεται τη νύχτα, προκαλώντας αϋπνία, στρες. Αλλά αυτά τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να μετριαστούν και να προληφθούν με φαρμακευτική αγωγή και υγιεινή διατροφή.

Αιτίες ουρικής αρθρίτιδας

Η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας είναι μια διαταραχή του μεταβολισμού των πουρινών που μειώνει την ικανότητα των σπειραμάτων να φιλτράρουν το ουρικό οξύ στο αίμα. Η υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα προκαλεί το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο.

Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος συσσωρεύονται προκαλώντας φλεγμονή και πρήξιμο στις αρθρώσεις

Οι αιτίες του υψηλού ουρικού οξέος στο σώμα περιλαμβάνουν: πρωτογενείς και δευτερεύουσες αιτίες.

1. Προέλευση:

• Η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας είναι άγνωστη.
• Περίπου το 95% των περιπτώσεων ουρικής αρθρίτιδας είναι σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών.
• Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες: όργανα ζώων, κρόκοι αυγών, μανιτάρια, γαρίδες και καβούρια... μπορεί να επιδεινώσουν την ασθένεια.

2. Δευτερεύον

• Κληρονομική ουρική αρθρίτιδα (σπάνια).
• Παράγοντες που αυξάνουν την παραγωγή ουρικού οξέος ή μειώνουν την απέκκριση ουρικού οξέος όπως νεφρική ανεπάρκεια, οξεία λευχαιμία, χρήση διουρητικών, αντιφυματικών...

Άτομα με υψηλό κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει όλους, ανεξαρτήτως ηλικίας ή φύλου. Ωστόσο, το ποσοστό των ενηλίκων με ουρική αρθρίτιδα είναι υψηλότερο, η πιθανότητα είναι 1:200. Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται σπάνια στα παιδιά, αλλά κυρίως σε άνδρες 30-60 ετών και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου:

• Κληρονομικότητα: Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας.
• Φύλο: Η νόσος είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
• Ανθυγιεινή διατροφή: Τρώτε πολύ πρωτεΐνη και πίνετε πολύ αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Κατάσταση: Παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση, αφυδάτωση ή μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία.
• Ασθένειες: Διαβήτης, αθηροσκλήρωση, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων...
• Χρήση φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή ουρικού οξέος όπως ασπιρίνη, κυκλοσπορίνη, διουρητικά, φάρμακα χημειοθεραπείας κ.λπ.

Γενετικοί παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας

Συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας

Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζονται συχνά ξαφνικά τη νύχτα. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ξαφνικός πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο.
• Όταν αγγίζετε την περιοχή της άρθρωσης, αισθάνεστε ζεστό και πιο επώδυνο.
• Η περιοχή της άρθρωσης γίνεται κόκκινη.
• Η περιοχή γύρω από την άρθρωση θερμαίνεται.

Η πρησμένη άρθρωση του μεγάλου δακτύλου είναι σημάδι ουρικής αρθρίτιδας

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας διαρκούν αρκετές ώρες σε διάστημα μίας ή δύο ημερών. Ωστόσο, εάν είναι σοβαρές, οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες. Επίσης, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα για περίπου 6-12 μήνες.

Μέθοδοι διάγνωσης

Για την ακριβή διάγνωση της νόσου, μπορούν να βασιστούν τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Κριτήρια Bennet και Wood:

Ευαισθησία 70% και ειδικότητα 82,7%. Αυτό το πρότυπο εφαρμόζεται ευρέως στο Βιετνάμ επειδή είναι εύκολο να το θυμάστε και μπορεί να εφαρμοστεί λόγω της έλλειψης δοκιμών.

Η ουρική αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται όταν εντοπίζεται ουρικό νάτριο στο αρθρικό υγρό ή στους όζους του τόφου. Ή έχετε τουλάχιστον 2 από τα παρακάτω:

• Είχατε, ή έχετε επί του παρόντος, τουλάχιστον δύο επεισόδια ξαφνικού, έντονου πόνου στην άρθρωση που υποχωρεί πλήρως μέσα σε δύο εβδομάδες.
• Είχατε ή αντιμετωπίζετε αυτήν τη στιγμή ξαφνική έναρξη έντονου πόνου στην άρθρωση του μεγάλου ποδιού που επιμένει για δύο εβδομάδες.
• Είχατε ή ανταποκρίνονται καλά στο αντιφλεγμονώδες φάρμακο κολχικίνη.
• Υπάρχουν οζίδια τόφου.

2. Πρότυπα ILAR και Omeract:

Οι κρύσταλλοι ουρικού άλατος μπορεί να υπάρχουν στο αρθρικό υγρό ή να βρεθούν στους όζους του τόφου με μικροσκοπία πόλωσης ή χημικές μεθόδους. Ή έχετε 6/12 από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• Έχοντας περισσότερα από ένα επεισόδια οξείας επώδυνης αρθρίτιδας.
• Η αρθρίτιδα εξελίσσεται στο μέγιστο μέσα σε μια ημέρα.
• Φλεγμονή σε μια άρθρωση.
• Ερυθρότητα γύρω από την άρθρωση.
• Πρησμένες και επώδυνες αρθρώσεις των ποδιών.
• Φλεγμονή και πόνος στις αρθρώσεις των ποδιών.
• Ασύμμετρος πόνος στις αρθρώσεις.
• Διακρίνονται οι τόφοι.
• Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα (άνδρες ≥ 420 mmol/l, γυναίκες ≥ 360 mmol/l).
• Εμφανίζεται υποφλοιώδες, χωρίς οστικό ελάττωμα στην ακτινογραφία.
• Οι βακτηριακές καλλιέργειες ήταν αρνητικές.

Εάν διαγνωστεί ουρική αρθρίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθούν επιπλοκές όπως τόφοι, βλάβες στις αρθρώσεις ή πέτρες στα νεφρά.

Παραπάνω αναφέρονται τα αίτια της ουρικής αρθρίτιδας, τα συμπτώματα και ο τρόπος διάγνωσης της νόσου. Εάν διαπιστώσετε ότι πάσχετε από ουρική αρθρίτιδα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να λάβετε θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα  το συντομότερο δυνατό, για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου, η οποία επηρεάζει τη ζωή σας και μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές στην υγεία.