Συγγενής καταρράκτης: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Ο συγγενής καταρράκτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα παιδί έχει καταρράκτη από τη γέννησή του. Πρόκειται για μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης στα παιδιά, επηρεάζοντας την ψυχολογία και την ποιότητα ζωής τους.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο καταρράκτης είναι μια κοινή ασθένεια στους ηλικιωμένους, αλλά δεν γνωρίζουν ότι πολλά παιδιά γεννιούνται με αυτή την ασθένεια. Ονομάζεται συγγενής καταρράκτης. Εάν εντοπιστεί αργά και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θα προκαλέσει απώλεια όρασης στα παιδιά και ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, η όραση του παιδιού δεν θα επανέλθει πλήρως.

Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη θεραπεία της χειρουργικής αντικατάστασης υαλοειδούς είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της όρασης των παιδιών. Τι είναι λοιπόν ο συγγενής καταρράκτης; Πότε μπορεί να γίνει η επέμβαση; Εγγραφείτε στο ιστολόγιο aFamilyToday για να μάθετε για αυτό το ζήτημα!

Τι είναι ο συγγενής καταρράκτης;

Ο φακός είναι ένας διαφανής, αμφίκυρτος φακός, κανονικά ο φακός έχει τη λειτουργία να ρυθμίζει τη διέλευση του φωτός και να το εστιάζει στον αμφιβληστροειδή για να βοηθά το μάτι να βλέπει τα αντικείμενα καθαρά. Ο συγγενής καταρράκτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο φακός είναι θολός από τη γέννηση. Κάνει τον φακό να μην είναι πλέον διαφανής, να μην περνάει δύσκολα το φως και να μην εστιάζει σε σημείο του αμφιβληστροειδούς, με αποτέλεσμα ο ασθενής να χάσει την όρασή του, ακόμη και με κίνδυνο τύφλωσης.

Ο συγγενής καταρράκτης μπορεί να εμφανιστεί στο ένα μάτι (μονόπλευρος καταρράκτης) ή και στα δύο μάτια (αμφοτερόπλευρος καταρράκτης). Ο μονόφθαλμος καταρράκτης έχει μεγαλύτερο κίνδυνο αμβλυωπίας από τον διόφθαλμο καταρράκτη.

Ο συγγενής καταρράκτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο φακός είναι θολός από τη γέννηση

Αιτίες συγγενούς καταρράκτη

Ο συγγενής καταρράκτης μπορεί να έχει πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων γενετικών αιτιών και αιτιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας. 

• Η πρώτη αιτία είναι η κληρονομικότητα. Εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς ή και οι δύο γονείς έχουν καταρράκτη, η πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει καταρράκτη αυξάνεται. Οι γενετικές ασθένειες μπορεί να περιλαμβάνουν: Σύνδρομο χόνδρινης δυσπλασίας, σύνδρομο Down, οικογενειακό συγγενή καταρράκτη, ανεπάρκεια γαλακτόζης στο αίμα...
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Η μητέρα έχει λοιμώξεις όπως ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, κυτταρομεγαλοϊό, πολιομυελίτιδα, γρίπη, σύφιλη, τοξόπλασμα... Ή η μητέρα παίρνει φάρμακα που προκαλούν συγγενή καταρράκτη στο παιδί. όπως τετρακυκλίνη (φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί συγγενή καταρράκτη).

Είναι επικίνδυνος ο συγγενής καταρράκτης;

Οι συγγενείς καταρράκτες είναι διαφορετικών τύπων και προκαλούν διαφορετικές επιπτώσεις στην όραση. Υπάρχουν τέσσερις τύποι συγγενούς καταρράκτη: ο πρόσθιος πολικός καταρράκτης, ο οπίσθιος πολικός καταρράκτης, ο πυρηνικός καταρράκτης και ο κερουλαίος καταρράκτης.

Στους οποίους, ο οπίσθιος πολικός καταρράκτης και ο καταρράκτης με πυρήνες είναι πιο συχνοί και συχνά προκαλούν απώλεια όρασης, απαιτώντας έγκαιρη χειρουργική επέμβαση για τα παιδιά. Ο πρόσθιος πολικός καταρράκτης, εάν είναι μικρός σε μέγεθος, μπορεί να μην επηρεάσει την όραση και δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο καταρράκτης του κηρουλέα εντοπίζεται και στα δύο μάτια στα βρέφη, είναι μικρές γαλάζιες κουκκίδες και συνήθως δεν επηρεάζουν την όραση στα παιδιά.

Ταξινόμηση συγγενούς καταρράκτη: α. Με πολλαπλασιασμό, β. Cerulean, γ. Πρόσθιος πόλος, δ. Πίσω στύλος

Ο συγγενής καταρράκτης είναι η πιο κοινή αιτία αμβλυωπίας στα μικρά παιδιά. Αναγκάζει τα παιδιά να γίνονται σταυρομάτια, χάνουν οριστικά την όραση στο ένα μάτι και χρησιμοποιούν μόνο το άλλο μάτι. Ο μονόφθαλμος καταρράκτης προκαλεί πιο σοβαρή ασθένεια από τον διόφθαλμο καταρράκτη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χειρουργηθεί έγκαιρα για να αποφευχθούν οι επιπλοκές της αμβλυωπίας, γιατί επηρεάζει την όραση των παιδιών και η θεραπευτική διαδικασία είναι δύσκολη και περίπλοκη.

Όχι μόνο αυτό, αλλά επηρεάζουν και την εμφάνιση, τη μαθησιακή ικανότητα, την προσωπικότητα και την ψυχολογία των παιδιών. Επομένως, προσέχετε πάντα την κατάσταση των ματιών του παιδιού για έγκαιρη διάγνωση και βάλτε το παιδί σας να κάνει τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις όταν το παιδί είναι 6 μηνών, 3 ετών και πριν πάει στο σχολείο.

Πότε μπορεί να χειρουργηθεί ο συγγενής καταρράκτης;

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ριζική μέθοδος θεραπείας για τον συγγενή καταρράκτη στα παιδιά, αποφεύγοντας τις επιπλοκές της αμβλυωπίας στα παιδιά. Ωστόσο, το πότε να συστήνεται χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από πολλές συνθήκες. Για μονόφθαλμο καταρράκτη συνιστάται χειρουργική επέμβαση σε ηλικία 4-6 εβδομάδων, διόφθαλμη επέμβαση σε ηλικία 8-10 εβδομάδων. Όσο πιο γρήγορα είναι αποτελεσματική η επέμβαση, τόσο το καλύτερο, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση σε παιδιά πριν από την ηλικία του 1 έτους, γιατί εάν η επέμβαση γίνει μετά το 1 έτος, η όραση του παιδιού δεν θα μπορέσει να βελτιωθεί πλήρως στο φυσιολογικό.

Η επέμβαση καταρράκτη στα παιδιά είναι πολύ διαφορετική από ότι στους ενήλικες. Η χειρουργική επέμβαση για παιδιά απαιτεί γενική αναισθησία. Η λήψη του υαλοειδούς είναι επίσης πολύ διαφορετική. Επειδή το υαλοειδές του παιδιού δεν έχει σκληρό πυρήνα μέσα, είναι απαραίτητο μόνο να αναρροφήσετε το υαλοειδές για να το αφαιρέσετε αντί να το διασκορπίσετε όπως στους ενήλικες.

Υπάρχουν δύο χειρουργικές μέθοδοι: αφαίρεση υαλοειδούς χωρίς ενδοφακούς και αφαίρεση υαλοειδούς με ενδοφθάλμιους φακούς.

• Αφαίρεση ενδοφθάλμιου φακού: Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να κάνει μια μικρή τομή στην άκρη του ακτινωτού σώματος στο αγγειακό στρώμα του ματιού. Αυτή είναι μια ασφαλής περιοχή για χειρουργική επέμβαση, επειδή υπάρχει μικρή αιμορραγία και καθόλου κύτταρα υποδοχέα αμφιβληστροειδούς. Ολόκληρο το υαλοειδές σώμα (τόσο η κάψουλα όσο και ο πυρήνας) αφαιρείται στη συνέχεια με αναρρόφηση. Για να αποφύγετε την εμφάνιση θολερότητας της οπίσθιας κάψας μετά την επέμβαση, αφαιρέστε ενεργά την οπίσθια κάψουλα και αφαιρέστε το πρόσθιο υαλοειδές του ματιού.
• Αφαίρεση υαλοειδούς και εισαγωγή ενδοφθάλμιου φακού: Ο ενδοφθάλμιος φακός είναι ένα μαλακό κομμάτι ακρυλικού που τοποθετείται στο μάτι μέσω μιας μικρής τομής 3 mm στην άκρη του κερατοειδούς ή του σκληρού σωλήνα. Η χειρουργική επέμβαση μονής ή δίχρονης είναι δυνατή. Η τοποθέτηση ενδοφθάλμιων φακών γίνεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, αλλά σε μικρότερα παιδιά είναι αμφιλεγόμενη επειδή οι ενδοφθάλμιοι φακοί μπορούν να παρέχουν φυσιολογική όραση στα παιδιά αμέσως μετά την επέμβαση, αλλά θα προκαλέσουν μυωπία, σημαντικά καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν.

Φροντίδα μετά από συγγενή επέμβαση καταρράκτη

Φροντίδα ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για συγγενή καταρράκτη:

• Η χειρουργική επέμβαση είναι μόνο το πρώτο βήμα στη θεραπεία του συγγενούς καταρράκτη στα παιδιά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στη διόρθωση της κατάστασης του ματιού χωρίς καταρράκτη, όπως η χρήση φακών επαφής, γυαλιών για τη συμπλήρωση των διαθλαστικών ανωμαλιών μετά την επέμβαση. Χρειάζεται έλεγχος διάθλασης των ματιών κάθε 6 μήνες.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιπλοκές αμβλυωπίας μπορούν ακόμα να εμφανιστούν, επομένως η εκπαίδευση των ματιών για τα παιδιά είναι πολύ σημαντική. Μπορεί να καλύψει το θεραπευτικό μάτι και να διεγείρει το παιδί να εκτελέσει το πιο αδύναμο μάτι.
• Είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής διατροφή στα παιδιά μετά το χειρουργείο, οι διατροφικές ανάγκες εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών, μπορούν να μαγειρέψουν και να παρουσιάσουν πολύχρωμα φαγητά για να παρακινήσουν τα παιδιά να τρώνε πιο ορεκτικά.

Η φροντίδα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση για παιδιά με συγγενή καταρράκτη χρειάζεται επίσης προσοχή

Μέσα από το παραπάνω άρθρο, το Blog aFamilyToday παρείχε βασικές γνώσεις για τον συγγενή καταρράκτη και όλα τα σημαντικά ζητήματα που τον αφορούν. Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο έφερε χρήσιμες γνώσεις στους αναγνώστες.