Είναι επικίνδυνες οι λοιμώξεις του μέσου ωτός; Πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι λοιμώξεις του μέσου ωτός δεν είναι σοβαρά προβλήματα, αλλά στην πραγματικότητα, μπορούν να αφήσουν ισόβια επακόλουθα. Η σωστή κατανόηση αυτής της ασθένειας θα βοηθήσει τους ανθρώπους να την προλάβουν, να την εντοπίσουν και να την αντιμετωπίσουν έγκαιρα.

Γιατί υπάρχει λοίμωξη του μέσου ωτός ; Ανατρέξτε στο παρακάτω άρθρο για να μάθετε σχετικά με τα αίτια, τα συμπτώματα της νόσου και τον τρόπο θεραπείας και πρόληψης αυτής της ασθένειας.

Τι είναι η λοίμωξη του μέσου ωτός;

Η λοίμωξη του μέσου ωτός είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από βακτήρια

Η λοίμωξη του μέσου ωτός, γνωστή και ως μέση ωτίτιδα , είναι μια ομάδα ασθενειών στο μέσο αυτί, που είναι τραυματισμός και λοίμωξη που εμφανίζεται στο μέσο αυτί λόγω βακτηρίων που πολλαπλασιάζονται και αναπτύσσονται στο αυτί ή επηρεάζονται από εξωτερικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: η οξεία μέση ωτίτιδα και η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα.

• Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός, που καταστρέφει το μέσο αυτί και το τύμπανο, εάν η μακροχρόνια βλάβη μπορεί να προκαλέσει συνεχή παροχέτευση μέσω της διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης.
• Η μέση ωτίτιδα με εκκρίσεις είναι μια πάθηση στο μέσο αυτί που έχει υγρό αλλά δεν έχει λοίμωξη που διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Η ασθένεια συχνά δεν έχει εμφανή σωματικά συμπτώματα, μερικές φορές μόνο ένα αίσθημα βάρους στα αυτιά.

Όλες αυτές οι λοιμώξεις του μέσου ωτός μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής στους ασθενείς. Η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα προκαλείται από μια μακροχρόνια ασθένεια, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη μάθηση όταν ένα παιδί έχει τη νόσο. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί σταδιακά να μετατραπεί σε μέση ωτίτιδα με πύον, πύον ή υγρό.

Αιτίες και συμπτώματα

Κοινές αιτίες

Οι λοιμώξεις του μέσου ωτός προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς στο μέσο αυτί. Επιπλέον, οι λοιμώξεις προκαλούνται συχνά από γρίπη, κρυολόγημα ή αλλεργίες που εμποδίζουν τις οπίσθιες ρινικές διόδους (VA), τον φάρυγγα και τις ευσταχιανές σάλπιγγες.

Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ένας πολύ στενός σωλήνας που συνδέει το μέσο αυτί και το ρινοφάρυγγα. Η ευσταχιανή σάλπιγγα ρυθμίζει την πίεση του αέρα και ανανεώνει τον αέρα στο αυτί και αποστραγγίζει τις φυσιολογικές εκκρίσεις από το μέσο αυτί. Όταν ο σωλήνας είναι πρησμένος, προκαλείται απόφραξη, προκαλώντας συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί, προκαλώντας μόλυνση. Οι ευσταχιανές σάλπιγγες των παιδιών δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί, επομένως είναι συχνά πιο στενές και πιο οριζόντιες, καθιστώντας δύσκολη την παροχέτευση, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων του μέσου ωτός.

Το VA ή τα Αδενοειδή είναι μικροί λεμφοειδείς ιστοί που βρίσκονται στο πίσω μέρος της μύτης και λειτουργούν ως ανοσοποιητικό σύστημα. Επειδή η VA βρίσκεται κοντά στο άνοιγμα των ευσταχιανών σαλπίγγων, όταν η VA είναι φλεγμονή και πρήξιμο, μπορεί να φράσσει την ευσταχιανή σάλπιγγα, οδηγώντας σε μόλυνση του μέσου ωτός. Τα παιδιά συχνά παρουσιάζουν μέση ωτίτιδα λόγω VA πιο συχνά από τους ενήλικες.

Συμπτώματα της νόσου 

Τα μικρά παιδιά με λοιμώξεις του μέσου ωτός παρουσιάζουν συχνά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παιδιά με υψηλό πυρετό, συνήθως 39-40 βαθμούς Κελσίου, πολύ ιδιότροπα, κακή όρεξη, διακοπή σίτισης, εμετοί, σπασμούς.
• Τα μεγαλύτερα παιδιά ξέρουν πώς να παραπονιούνται για πόνο στο αυτί, ενώ τα μικρά παιδιά μπορούν μόνο να κουνήσουν το κεφάλι τους, ενοχλημένα και να τρίβουν τα αυτιά τους με τα χέρια τους.
• Τα παιδιά έχουν πεπτικές διαταραχές με υγρές, συχνές κενώσεις, που συνοδεύονται σχεδόν ταυτόχρονα με συμπτώματα πυρετού.

Ο πυρετός είναι ένα από τα συμπτώματα της λοίμωξης του μέσου ωτός

Τα παιδιά που έχουν συχνά πυρετό χωρίς προφανή λόγο, μαζί με διάρροια και έμετο, θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά τα αυτιά, η μύτη και ο λαιμός τους για να εντοπιστούν αμέσως οι λοιμώξεις του μέσου ωτός.

Εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, περίπου 2-3 ​​ημέρες αργότερα, το διάτρητο τύμπανο στρέφεται στο στάδιο της πυώδους ρήξης, το πύον ρέει έξω από το αυτί με τα ακόλουθα συμπτώματα: Το παιδί έχει λιγότερο πυρετό, λιγότερη ταραχή, τρώει, κοιμάται. οι γαστρεντερικές διαταραχές και οι κινήσεις του εντέρου επανέρχονται στο φυσιολογικό. όχι άλλο πόνο στο αυτί.

Ωστόσο, αυτή η πάθηση δεν σημαίνει ότι η νόσος βρίσκεται σε ύφεση, αλλά αρχίζει να μετατρέπεται σε χρόνιο στάδιο, με κοινό σημάδι την πυώδη ωτίτιδα.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η νόσος θα εξελιχθεί σε χρόνια μέση ωτίτιδα ή χρόνια μαστοειδίτιδα, οδηγώντας σε κίνδυνο επιπλοκών ανά πάσα στιγμή.

Επιπλοκές της λοίμωξης του μέσου ωτός

Οι περισσότερες λοιμώξεις του μέσου ωτός δεν προκαλούν μακροχρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, εάν η λοίμωξη του αυτιού δεν θεραπευτεί πλήρως ή η ασθένεια υποτροπιάζει πολλές φορές, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, επηρεάζοντας την ακοή και την υγεία του ασθενούς μακροπρόθεσμα. Μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές που θα αντιμετωπίσουν οι ασθενείς περιλαμβάνουν:

Απώλεια ακοής

Συνήθως, τα άτομα με λοιμώξεις του μέσου ωτός θα εμφανίσουν ήπια απώλεια ακοής και αυτό θα υποχωρήσει από μόνο του όταν θεραπευθεί η ασθένεια. Εάν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού ή σοβαρές λοιμώξεις αναπτύξουν πύον στο μέσο αυτί, μπορεί να υπάρξει σοβαρή απώλεια ακοής, βλάβη στο τύμπανο και μόνιμη απώλεια ακοής.

Αργή ομιλία ή αργή ανάπτυξη

Εάν τα μωρά και τα νήπια έχουν προσωρινή ή μόνιμη απώλεια ακοής, μπορεί να εμφανίσουν μπερδεμένη ομιλία και δυσκολία στην κοινωνικοποίηση.

Τύμπανο αυτιού

Οι περισσότερες παρακεντήσεις του τυμπάνου επουλώνονται μέσα σε 6 ημέρες. Υπάρχουν όμως πολλές περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Φλεγμονή του εγκεφάλου ή των μηνίγγων

Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα ή δεν ανταποκριθεί καλά στη θεραπεία, μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας μια μόλυνση του μαστοειδούς οστού που ονομάζεται μαστοειδίτιδα. Η φλεγμονή των μαστοειδών μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των οστών, η οποία με τη σειρά της σχηματίζει κύστεις γεμάτες πύον. Μια σοβαρή λοίμωξη του μέσου ωτός μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς του κρανίου, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου ή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο, προκαλώντας μηνιγγίτιδα .

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ακοής

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Πώς γίνεται η διάγνωση; 

Εξέταση αυτιών

Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει ένα ωτοσκόπιο ή θα χρησιμοποιήσει ένα ωτοσκόπιο για να ανιχνεύσει βλάβη στο αυτί. Μέσω αυτής της μεθόδου, ο γιατρός μπορεί να δει καθαρά το τύμπανο. Εάν το τύμπανο του αυτιού είναι υγιές, είναι συνήθως ροζ γκρι ή φωτεινό λευκό, ημιδιαφανές. Το μολυσμένο τύμπανο θα έχει φλεγμονή, συμφόρηση, πρήξιμο και το εσωτερικό τύμπανο περιέχει υγρό.

Εξετάζοντας άλλα μέρη

Εκτός από την εξέταση αυτιών, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει και άλλες περιοχές όπως η μύτη, τα ιγμόρεια, ο λαιμός, ο θόλος ή ο ρυθμός της αναπνοής για να αναζητήσει σημεία λοίμωξης του αναπνευστικού, εάν υπάρχουν.

Θεραπεία 

Στο νοσοκομείο, συνήθως εφαρμόζονται δύο μέθοδοι θεραπείας των λοιμώξεων του μέσου ωτός, όπως:

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι η πιο κοινή μέθοδος. Οι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός όπως αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιισταμινικά, ρινικά σπρέι, ευσταχιανές σάλπιγγες.

Η φαρμακευτική αγωγή συνήθως διαρκεί 1 έως 2 εβδομάδες. Σε περίπτωση διάτρησης του τυμπάνου, ο ασθενής χρειάζεται να χρησιμοποιήσει σταγόνες αυτιού, σε συνδυασμό με φυσιολογικό ορό και αντισηπτικό διάλυμα για τον καθαρισμό του αυτιού για τον καθαρισμό του πύου για την αποφυγή απόφραξης του ακουστικού πόρου.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περιπτώσεις που η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αποτελεσματική λόγω εκτεταμένης λοίμωξης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία όπως αμυγδαλεκτομή, απόξεση VA, τοποθέτηση σωλήνα αερισμού ανάλογα με τη συγκεκριμένη πάθηση της νόσου.