Συγκρίνετε τις ομοιότητες και τις διαφορές του Double test και του Triple test

Το διπλό τεστ και το τριπλό τεστ είναι τα τεστ που χρησιμοποιούνται συνήθως για τον έγκαιρο εντοπισμό ανωμαλιών στο έμβρυο. Ποιες είναι λοιπόν οι ομοιότητες και οι διαφορές μεταξύ του Double test και του Triple test; Ας το μάθουμε μέσα από το παρακάτω άρθρο του aFamilyToday Blog!

Το διπλό τεστ ή το τριπλό τεστ είναι και τα δύο προγεννητικά τεστ που δίνουν αποτελέσματα υψηλής ακρίβειας. Ακολουθούν ορισμένες συγκρίσεις αυτών των δύο δοκιμών Διπλή δοκιμή και τριπλή δοκιμή.

Ομοιότητες διπλού τεστ και τριπλού τεστ

Σκοπός της δοκιμής

Δύο τεστ Διπλό τεστ, Τριπλό τεστ εκτελούνται με σκοπό τον έλεγχο του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών στο έμβρυο και τα υποκείμενα της εξέτασης είναι έγκυες γυναίκες. 

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα και των δύο δοκιμών δεν είναι οριστικά, αλλά βοηθούν μόνο στην ανίχνευση γενετικών ανωμαλιών και καταλήγουν στον προσδιορισμό του υψηλού κινδύνου γενετικών ανωμαλιών στο έμβρυο ή χαμηλού. Υψηλός κίνδυνος δεν σημαίνει ότι το έμβρυο θα έχει σίγουρα κάποιο ελάττωμα, και αντιστρόφως, χαμηλός κίνδυνος δεν σημαίνει ότι το 100% του εμβρύου είναι απολύτως φυσιολογικό.

Επιπλέον, αφού τα αποτελέσματα του Double test και του Triple test είναι θετικά (υψηλός κίνδυνος εμβρυϊκών δυσπλασιών), ο γιατρός θα ζητήσει να γίνουν πιο εξειδικευμένες εξετάσεις όπως η αμνιοπαρακέντηση για να έχουμε τα πιο ακριβή αποτελέσματα . Τα αποτελέσματα αυτής της διαδικασίας θα μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να γνωρίζει ακριβώς εάν το έμβρυο έχει σύνδρομο Down ή άλλα γενετικά ελαττώματα.

Το διπλό τεστ και το τριπλό τεστ γίνονται για τον έλεγχο του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών

Αντικείμενο εκτέλεσης

Σχεδόν πάντα συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να κάνουν και τις δύο εξετάσεις. Ειδικότερα, οι έγκυες γυναίκες στις ακόλουθες ομάδες υψηλού κινδύνου πρέπει να κάνουν τις δύο παραπάνω εξετάσεις:

• Έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών.
• Η μητέρα είχε αποβολή ή θνησιγένεια για άγνωστη αιτία.
• Οικογενειακό ιστορικό εγκυμοσύνης με γενετικά ελαττώματα.
• Οικογενειακό ιστορικό γενετικών ανωμαλιών.
• Η μητέρα έχει διαβήτη .
• Έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί από τον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μετά από κανονικό υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης, εάν τα αποτελέσματα δείξουν ότι υπάρχει ανωμαλία, θα ζητηθεί από την έγκυο να πραγματοποιήσει το Διπλό τεστ και το Τριπλό τεστ.

Ακρίβεια

Το ποσοστό ακρίβειας της διπλής δοκιμής ή της τριπλής δοκιμής είναι έως και 90%. Ωστόσο, κάθε δοκιμή μπορεί να έχει ορισμένα σφάλματα. Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να επιλέξουν μια αξιόπιστη ιατρική μονάδα με σύγχρονο εξοπλισμό για να πραγματοποιήσουν τον ακριβέστερο έλεγχο εμβρυϊκής δυσπλασίας.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα των δοκιμών και ο πραγματικός κίνδυνος μπορεί να διαφέρουν λόγω της επίδρασης ορισμένων άλλων υποκειμενικών παραγόντων. Για παράδειγμα, για γυναίκες με μονή κύηση, η ακρίβεια του διπλού τεστ και του τριπλού τεστ μπορεί να φτάσει το 90%, αλλά για γυναίκες έγκυες με δίδυμα ή πολύδυμα, τα αποτελέσματα είναι μερικές φορές ανακριβή. Επιπλέον, ο λανθασμένος προσδιορισμός της ηλικίας κύησης μπορεί επίσης να προκαλέσει λίγο ή πολύ λοξά αποτελέσματα.

Η διαφορά διπλού τεστ και τριπλού τεστ 

Χρόνος υλοποίησης

Διπλό τεστ: Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ όταν το έμβρυο είναι 11-13 εβδομάδων (αυτή τη στιγμή, το μήκος του κεφαλιού και των γλουτών του εμβρύου αντιστοιχεί σε 45-84 χιλιοστά), καλύτερα να γίνεται τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Τριπλό τεστ: Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν Triple test από την 15η έως την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το πιο ακριβές τεστ θα πρέπει να είναι στις 16-18 εβδομάδες.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν διπλό τεστ όταν το έμβρυο είναι 11-13 εβδομάδων

Ανιχνευσιμότητα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το Double test ή το Triple test έχει ποσοστό ακρίβειας έως και 90% και βοηθά τους γιατρούς να προσδιορίσουν τον κίνδυνο εμβρυϊκών δυσπλασιών με σύνδρομα όπως: Σύνδρομο Down (πλεόνασμα χρωμοσώματος 21), σύνδρομο Τρισωμίας 18 (υπερβολή χρωμοσώματος 18).

Τόσο η διπλή όσο και η τριπλή δοκιμή βοηθούν τους γιατρούς να προσδιορίσουν τον κίνδυνο του συνδρόμου Down . Ωστόσο, το διπλό τεστ μπορεί επίσης να ανιχνεύσει το σύνδρομο τρισωμίας 13 (υπερβολικό χρωμόσωμα 13), ενώ το Triple test μπορεί να ανιχνεύσει τον κίνδυνο ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα.

Επομένως, τόσο το Double test όσο και το Triple test είναι πολύ σημαντικές προληπτικές εξετάσεις εάν οι έγκυες γυναίκες θέλουν να γνωρίζουν εάν ο κίνδυνος εμβρυϊκών δυσπλασιών είναι υψηλός ή χαμηλός. Επειδή οι δύο δοκιμές έχουν διαφορετικούς ρόλους καθώς και τον χρόνο εκτέλεσης, για να επιτευχθεί η υψηλότερη ακρίβεια της εξέτασης, οι έγκυες γυναίκες, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να προσπαθήσουν να εκτελέσουν και τις δύο αυτές δοκιμές. Σε περιπτώσεις που δεν είναι διαθέσιμες και οι δύο δοκιμές, θα πρέπει να επιλέγεται το Διπλό Τεστ, επειδή ενέχει υψηλότερο κίνδυνο συνδρόμου Down και τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα μπορούν ακόμα να ανιχνευθούν με υπερήχους.

Τεστ για την έγκαιρη ανίχνευση εμβρύου που κινδυνεύει από σύνδρομο Down

Κιτ δοκιμής

Το διπλό τεστ θα καθορίσει τη συγκέντρωση των δύο ακόλουθων ουσιών στο αίμα της μητέρας που εκκρίνει το έμβρυο:

• PAPP-A (PAA): Γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τον πλακούντα.
• Ελεύθερη β-hCG (FBC): Ένα δομικό συστατικό της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη).

Η τριπλή δοκιμή θα καθορίσει τη συγκέντρωση 3 άλλων ουσιών που εκκρίνονται από το έμβρυο και απελευθερώνονται στο αίμα της μητέρας:

• AFP (Alpha-fetoprotein): Γλυκοπρωτεΐνη εμβρυϊκής προέλευσης.
• uE3 (Μη συζευγμένη οιστριόλη): Εμφανίζεται την 8η ημέρα της εγκυμοσύνης.
• β hCG (Βήτα ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη): Ένα στεροειδές που παράγεται από τον πλακούντα.

Παραπάνω είναι μια σύγκριση των ομοιοτήτων και των διαφορών του Double test και του Triple test . Μπορεί να φανεί ότι και οι δύο είναι σημαντικές εξετάσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό του κινδύνου εμβρυϊκών δυσπλασιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές είναι σημαντικές εξετάσεις, επομένως οι γονείς θα πρέπει να επιλέξουν μια αξιόπιστη ιατρική μονάδα για να λάβουν ακριβή αποτελέσματα σχετικά με την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.