Τι είναι η εξωσωματική λιθοτριψία; Πρέπει να εφαρμόζεται σε άτομα με πέτρες στα νεφρά;

Στα νεφρά σχηματίζονται πέτρες του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίοι είναι στερεοί κρύσταλλοι αναμεμειγμένοι στα ούρα, προκαλώντας διαταραχές στη λειτουργία της πέψης και της ούρησης. Για την αντιμετώπιση αυτής της νόσου, η εξωσωματική λιθοτριψία είναι η πιο εφαρμοσμένη θεραπευτική μέθοδος, με πολλά εξαιρετικά αποτελέσματα.

Τι είναι η εξωσωματική λιθοτριψία; Το εάν πρέπει να εφαρμόζεται σε άτομα με πέτρες στα νεφρά είναι ένα θέμα ανησυχίας για πολλούς ανθρώπους. Το άρθρο θα απαντήσει σε αυτές τις ερωτήσεις μέσω των παρακάτω πληροφοριών.

Τι είναι η εξωσωματική λιθοτριψία;

Εξωσωματική λιθοτριψία - η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τις πέτρες στα νεφρά

Εάν οι πέτρες στα νεφρά δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, θα πέσουν στους ουρητήρες, προκαλώντας υδρονέφρωση, μόλυνση και βλάβη στα νεφρά. Η εξωσωματική λιθοτριψία είναι μια μέθοδος θεραπείας της πέτρας με τη χρήση κρουστικών κυμάτων για τη διάσπαση της πέτρας και στη συνέχεια τα υπολείμματα θα απεκκριθούν στα ούρα.

Για ασθενείς με πέτρες στα νεφρά που υποβάλλονται σε νεφρική λιθοτριψία  , το ποσοστό επιτυχίας, χωρίς υποτροπή είναι περίπου 70-80%. Ειδικά για πέτρες μικρότερες από 10 mm, το ποσοστό αυτό μπορεί να αυξηθεί σε περίπου 90%.

Περιπτώσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη μέθοδο της λιθοτριψίας

Οι ασθενείς που επιθυμούν να υποβληθούν σε εξωσωματική λιθοτριψία πρέπει να πληρούν τα ακόλουθα κριτήρια:

Εάν η πέτρα βρίσκεται στο νεφρό, η διέγερση πρέπει να είναι μικρότερη από 15 mm, εάν ο ουρητήρας βρίσκεται πιο μακριά, το μέγεθος μπορεί να είναι περίπου 6-25 mm. Όσο μικρότερη είναι η ερεθιστική πέτρα, τόσο πιο αδύναμη είναι η σκληρότητα, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό επιτυχίας.

Εάν η πέτρα βρίσκεται κοντά στον κάλυκα, η νεφρική λεκάνη συνήθως διαλύεται ευκολότερα από την πέτρα στον ουρητήρα και όσο μικρότερη είναι η απόσταση από το δέρμα μέχρι την πέτρα, τόσο πιο αποτελεσματική είναι. Για άτομα με πολύ λίπος, μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα αποσύνθεσης λίθων. 

Είναι καλύτερο να έχετε μόνο 1-2 πέτρες για να διαλυθούν. Ο αριθμός των λίθων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 και το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm.

Ο νεφρός πρέπει ακόμα να μπορεί να εκκρίνει ούρα για να πραγματοποιήσει τη διαδικασία αποβολής των υπολειμμάτων λίθων της λιθοτριψίας μέσω των ούρων. Για ασθενείς με λιθοτριψία που εντοπίζεται στον υπονεφρικό κάλυκα, η ικανότητα αποβολής εξαρτάται επίσης από τη λειτουργία του άξονα του νεφρικού κάλυκα με τον άξονα της νεφρικής πυέλου, είτε είναι καλή είτε όχι.

Ποιος πρέπει να κάνει εξωσωματική λιθοτριψία;

• Άτομα με πέτρες στα νεφρά μικρότερα από 10 mm χωρίς σχετικές δυσπλασίες του ουροποιητικού.
• Οι άνδρες έχουν στένωση της ουρήθρας, στένωση του μακρού ουρητήρα κάτω από την πέτρα.
• Ο ασθενής έχει αιμορραγική διαταραχή.

Για πέτρες που είναι πολύ σκληρές (κυστίνη) ή πολύ μαλακές (λογισμός), το ποσοστό επιτυχίας είναι συνήθως περίπου 60%, επειδή πολύ σκληρό, είναι δύσκολο να σπάσει και πολύ μαλακό, όταν σπάσει, θα κολλήσει μεταξύ τους και δεν μπορεί να εξαλειφθεί . Ειδικά με τον τύπο της πέτρας στρουβίτη, όταν σπάσει, τα βακτήρια θα διαχέονται στην ουρήθρα, προκαλώντας μόλυνση και τα θραύσματα λίθου είναι δύσκολο να εξαλειφθούν και εύκολο να προκαλέσουν υποτροπή.

Μετά τη λιθοτριψία, είναι απαραίτητο να πίνετε περίπου 2-3 ​​λίτρα νερό την ημέρα για να μπορέσετε να αποβάλλετε όλα τα υπολείμματα της πέτρας έξω στα ούρα.

Ποιος δεν πρέπει να κάνει εξωσωματική λιθοτριψία;

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να εφαρμόζουν αυτή τη μέθοδο

Οι έγκυες γυναίκες και οι ασθενείς με ασθένειες που σχετίζονται με την καρδιά, τον εγκέφαλο, το συκώτι και τα νεφρά δεν πρέπει να εφαρμόζουν αυτή τη μέθοδο γιατί μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Παράλληλα, άτομα με δυσλειτουργία πήξης ή λήψη αντιπηκτικών, απόφραξη του ουροποιητικού, ουρολοιμώξεις, εάν θέλουν να αντιμετωπιστούν με αυτή τη μέθοδο, πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό.

Πλεονεκτήματα της εξωσωματικής λιθοτριψίας

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της εξωσωματικής λιθοτριψίας;

Σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο, ελαχιστοποίηση του κόστους παραμονής, μείωση του κινδύνου νοσοκομειακής μόλυνσης. Με περιπτώσεις λιθοτριψίας, βουβωνοκήλης, οι πελάτες μπορούν να πάνε στη δουλειά 1 ημέρα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Η μέθοδος δεν βλάπτει το λογισμικό, περιορίζοντας έτσι τη χρήση αντιβιοτικών, μειώνοντας τον κίνδυνο παρενεργειών, το ποσοστό ανάκτησης φτάνει το 90%, η επανάληψη στο νοσοκομείο 0%, η μετεγχειρητική λοίμωξη 0%.

Η εξωσωματική λιθοτριψία πραγματοποιείται με ακτινογραφική τοποθέτηση, ο γιατρός κατευθύνει το κρουστικό κύμα για να εστιάσει με ακρίβεια στον λίθο και να δημιουργήσει παλμούς για τη διάλυση του λίθου. Η διαδικασία είναι απλή, διαρκεί μόνο 30 λεπτά με περίπου 3.000 παλμούς κρουστικών κυμάτων για να διασφαλιστεί η μέγιστη ασφάλεια για το νεφρικό παρέγχυμα, αλλά ταυτόχρονα να διαλύεται η πέτρα πιο γρήγορα . 

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι ανώδυνη και μη επεμβατική. Έκτοτε, η μέθοδος αυτή θεωρείται η ασφαλέστερη μέθοδος σε σχέση με την ανοιχτή μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε πριν, γιατί δεν είναι χειρουργική, άρα αποφεύγονται οι επιπλοκές της τομής και η ανάρρωση είναι γρήγορη.

Αυτή η μέθοδος ξεπερνά την υπολειμματική πέτρα στη χειρουργική αφαίρεσης λίθων, χάρη στην ικανότητά της να επιτρέπει την εξέταση ολόκληρου των νεφρικών κάλυκων και των ουρητήρων. 

Οι ασθενείς που εφαρμόζουν αυτή τη μέθοδο μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, μόνο από 1-2 ημέρες για να μπορέσουν να λάβουν εξιτήριο από το νοσοκομείο, εξοικονομώντας έτσι κόστος θεραπείας.

Μετά τη λιθοτριψία, ο ασθενής μπορεί να έχει ήπιο πόνο στην πλάτη και αίμα στα ούρα, αλλά ο πονοκέφαλος είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα που δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν ο ασθενής εμφανίσει πυρετό ή νεφρικό κολικό ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο.