Πώς να αντιμετωπίσετε τη σοβαρή προεκλαμψία, αποφύγετε τον κίνδυνο θανάτου

Η ανίχνευση πρώιμων σημείων σοβαρής προεκλαμψίας μπορεί να βοηθήσει τις έγκυες γυναίκες να λάβουν έγκαιρη θεραπεία. Αυτή είναι μία από τις 5 μαιευτικές επιπλοκές που προκαλούν επιπλοκές θανάτου σε υψηλή μητέρα και παιδί. Από τη στιγμή της εγκυμοσύνης, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται για την υγεία τους για να αποφευχθεί η σοβαρή προεκλαμψία.

Η προεκλαμψία που δεν αντιμετωπίζεται συνήθως παραμένει για λίγο και μετά ξαφνικά εξελίσσεται σε εκλαμψία. Εάν η εκλαμψία δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να είναι θανατηφόρα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κατανοήσουν αυτή την ασθένεια για να αποφύγουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής προεκλαμψίας. 

Σημάδια σοβαρής προεκλαμψίας

Κοινή προεκλαμψία

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα από τα σημάδια της προεκλαμψίας

Η προεκλαμψία έχει 3 σημάδια που πρέπει να αναγνωρίσετε, όπως:

• Υψηλή πίεση του αίματος. Η μητέρα θα έχει συμπτώματα αιφνίδιας υπέρτασης που ξεκινούν μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συστολική αρτηριακή πίεση > 140 mmHg και διαστολική αρτηριακή πίεση > 90 mmHg.
• Πρωτεϊνουρία: Η ανάλυση ούρων έχει πρωτεϊνουρία > 0,3 g/l.
• Οίδημα: Εκδηλώσεις γενικευμένου οιδήματος.

Σοβαρή προεκλαμψία

Οι έγκυες γυναίκες με προεκλαμψία, εάν έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα, διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής προεκλαμψίας:

• Πονοκέφαλος, ζάλη, ζάλη.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση ≥ 160/110 mmHg.
• Η παραγωγή ούρων σε 24 ώρες είναι μικρότερη από 400 ml.
• Υπάρχουν περισσότερα από 5 γραμμάρια Λευκωματίνης στα ούρα σε 24 ώρες.
• Πονοκέφαλος, ζαλάδα, ζάλη επαναλήφθηκε ξανά. Πονοκέφαλος, αλλά όταν παίρνετε αναλγητικά, δεν βοηθά. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ξεχωρίζουν τους πονοκεφάλους από άλλες αιτίες.
• Επιγαστρικός πόνος, βάρος στο στήθος, αίσθημα ασφυξίας, οξύ πνευμονικό οίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια .

Σε σοβαρή προεκλαμψία, μετά από υπερηχογράφημα εμβρύου, καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου στη μήτρα, οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας μειώθηκαν με αυξημένα ηπατικά ένζυμα, μειωμένα αιμοπετάλια και αυξημένη κρεατινίνη αίματος.

Επιπλοκές στην εκλαμψία

Η σοβαρή προεκλαμψία μπορεί να μετατραπεί σε οξεία επιπλοκή της εκλαμψίας με συνοδά συμπτώματα σπασμών και κώματος. 

Οι επιληπτικές κρίσεις κατά την εκλαμψία περιγράφονται ως εξής: Η έγκυος μητέρα αισθάνεται το πρόσωπό της να δονείται, μετά από λίγα δευτερόλεπτα, ολόκληρο το σώμα συσπάται οδηγώντας σε σπασμούς σε ολόκληρο το σώμα, αυτή η κατάσταση διαρκεί περίπου 15-20 δευτερόλεπτα, η γνάθος ξαφνικά ανοιγοκλείνει πολύ έντονα. αμέσως μετά το βλέφαρο ήταν επίσης στην ίδια κατάσταση με το σαγόνι. Οι μύες του προσώπου και όλοι οι μύες σε άλλες θέσεις χαλαρώνουν εναλλάξ πολύ γρήγορα.

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να πέσουν στο κρεβάτι, λόγω ανεξέλεγκτων κινήσεων της γνάθου μπορεί να δαγκώσουν τη γλώσσα, η περίοδος συστολής των μυών μπορεί να διαρκέσει για 1 λεπτό, σταδιακά οι μυϊκές κινήσεις εξασθενούν, προκαλώντας τελικά απώλεια βάρους της μητέρας. ακίνητη, μπορεί να σταματήσει να αναπνέει για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια πάρτε μια βαθιά ανάσα και μπαίνετε σε κώμα. Αφού ξυπνήσει, η μητέρα δεν θα θυμάται την κρίση ούτε τι συνέβη πριν και μετά την κρίση.

Έτσι, η εξέλιξη της προεκλαμψίας οδηγεί σε εκλαμψία, μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να απειλήσει τη ζωή της μητέρας και του μωρού.

Οι έγκυες γυναίκες με τακτική παρακολούθηση της υγείας τους θα μειώσουν τον κίνδυνο σοβαρής προεκλαμψίας

σύνδρομο HELLP

Οι επιπλοκές της προεκλαμψίας είναι το σύνδρομο HELLP με 3 συμπτώματα που περιλαμβάνουν αυξημένα ηπατικά ένζυμα, αιμόλυση και θρομβοπενία. Οι παθολογίες και οι επιπλοκές που προκαλούνται από το σύνδρομο HELLP είναι η διάχυτη πηκτικότητα, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια , το οξύ πνευμονικό οίδημα, η αποκόλληση πλακούντα, η εγκεφαλική αιμορραγία...

Θεραπεία για σοβαρή προεκλαμψία

Πρώιμη ανίχνευση της νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να ωφεληθούν τόσο η μητέρα όσο και το παιδί είναι η έγκαιρη ανίχνευση και η ενδελεχής θεραπεία της προεκλαμψίας για την αποφυγή επικίνδυνων επιπλοκών αργότερα.

Στην περίπτωση της ήπιας προεκλαμψίας, της πρόωρης εγκυμοσύνης, εάν η μητέρα έχει γνώσεις για τη νόσο, μπορεί να αυτοπαρακολούθηση στο σπίτι. Απλώς ελέγξτε ξανά μία φορά την εβδομάδα. Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα παραγγείλει εξετάσεις, ηπατική λειτουργία, νεφρική λειτουργία, διάγραμμα αίματος, πλήρης εξέταση πήξης, ομάδα αίματος και ανάλυση ούρων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα Doppler, μαιευτική παρακολούθηση και χειροκίνητη παρακολούθηση εμβρυϊκής κίνησης.

Στο σπίτι, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να μετρούν την αρτηριακή πίεση δύο φορές την ημέρα το πρωί και το απόγευμα, να καταγράφουν τις μετρημένες παραμέτρους, να παρακολουθούν το έμβρυο, το βάρος, να ξαπλώνουν εντελώς, να μην κάνουν βαριές εργασίες.

Θεραπεία σοβαρής προεκλαμψίας

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επανεξεταστούν άμεσα εάν έχουν τα ακόλουθα σοβαρά σημάδια: Ζάλη, πονοκέφαλο, θολή όραση, γρήγορη αύξηση βάρους, λίγα ούρα, σκούρα ούρα, εμβρυϊκή αδυναμία, επιγαστραλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Με σοβαρή προεκλαμψία, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αντιυπερτασικά φάρμακα όπως το Adalat Retard, το Trandate ή το Aldomet. Βεβαιωθείτε ότι διατηρείτε την αρτηριακή πίεση μεταξύ 130/80 - 140/90 mmHg.

Για την πρόληψη των σπασμών, ο γιατρός συνταγογραφεί θειικό μαγνήσιο ενδοφλέβια και ενδοφλέβια για διατήρηση.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αξιολογούνται για την υγεία του εμβρύου και την ωριμότητα του εμβρύου. Εάν το έμβρυο δεν είναι ακόμη αρκετά ώριμο, τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν τους εμβρυϊκούς πνεύμονες να προσαρμοστούν ώστε να ζουν ανεξάρτητα μετά τη γέννηση.

Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να έχουν επαρκή διατροφή, να παρακολουθούν τα ζωτικά σημεία, να εισάγουν και να εξάγουν νερό, ήσυχα δωμάτια και απαλό φως.

Σε περίπτωση εκλαμψίας, η έγκυος μητέρα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο για να συνδυάσει την ανάνηψη και να σταματήσει τον σπασμό, να αφαιρέσει αμέσως το έμβρυο για να σώσει τη μητέρα και το έμβρυο ταυτόχρονα. 

Πρόληψη σοβαρής προεκλαμψίας

Η τακτική άσκηση μπορεί να αποτρέψει την προεκλαμψία

Η προεκλαμψία και η εκλαμψία είναι αρκετά συχνές με συχνότητα 5 έως 8% όλων των κυήσεων. Η προεκλαμψία είναι πλέον διαθέσιμη για έγκαιρη πρόβλεψη καθώς και καθοδήγηση για την πρόληψη της προεκλαμψίας σε περιπτώσεις εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου. Υπερηχογράφημα και εργαστηριακές εξετάσεις είναι πλέον διαθέσιμες για πρώιμο έλεγχο για προεκλαμψία. 

Για την πρόληψη σοβαρής προεκλαμψίας και επιπλοκών, το καλύτερο μέτρο είναι η στενή παρακολούθηση της εγκυμοσύνης, ο συνδυασμός της με την κατανόηση του ιατρικού ιστορικού της μητέρας και η καλή αντιμετώπιση τυχόν συννοσηροτήτων, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης κ.λπ. διαβήτης, αγγειακή νόσος . Οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να έχουν επαρκή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κάθε έγκυος χρειάζεται τη γνώση για την παρακολούθηση και την ανίχνευση πρώιμων σημείων προεκλαμψίας - σοβαρής προεκλαμψίας μέσω μη φυσιολογικών μεταβολών της αρτηριακής πίεσης ή παρουσίας πρωτεΐνης στα ούρα για έγκαιρη θεραπεία.

Χάστε βάρος εάν ο ΔΜΣ σας είναι στο εύρος υπέρβαρου-παχυσαρκίας (≥ 25).

Μείνετε μακριά από τον καπνό.

Ασκήσου τακτικά.

Ελέγξτε το σάκχαρο και την αρτηριακή πίεση.

Πάρτε χαμηλή δόση ασπιρίνης (81 mg) μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης εάν έχετε ένα από τα ακόλουθα: Χρόνια υπέρταση, ιστορικό προεκλαμψίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολύδυμη κύηση, νεφρική νόσο, διαβήτη ή αυτοάνοση νόσο .

Πολλές μελέτες δείχνουν ότι οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν αρκετό ασβέστιο πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνουν τον κίνδυνο προεκλαμψίας. Η ποσότητα ασβεστίου που χρειάζεται ο οργανισμός είναι 1.200-1.500mg/ημέρα μέσω διατροφής και συμπληρωμάτων.