Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πνευμονοπάθεια που προκαλείται από απόφραξη της ροής του αέρα στους πνεύμονες, που οδηγεί σε πολλά δυσάρεστα συμπτώματα για τους ασθενείς όπως συριγμό, δύσπνοια, βήχας βλέννα κ.λπ.… και με την πάροδο του χρόνου θα εμφανιστούν άλλα επικίνδυνες επιπλοκές.
Ανάλογα με κάθε περίπτωση, την έκταση, το στάδιο καθώς και την υποκείμενη κατάσταση της ΧΑΠ, κάθε ασθενής με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια θα έχει διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα. Το παρακάτω άρθρο θα σας δώσει μια επισκόπηση του πώς αντιμετωπίζεται η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Περιορίστε την έκθεση σε παράγοντες κινδύνου
Τα περισσότερα από τα αίτια της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας προέρχονται από τη συχνή έκθεση σε παράγοντες που προκαλούν ασθένειες όπως ο καπνός του τσιγάρου, ο καπνός για πίπες, ο καπνός από άχυρο, η σκόνη, το κάρβουνο, τα τοξικά αέρια κ.λπ. Τα άτομα με ΧΑΠ πρέπει να σταματήσουν αμέσως το κάπνισμα , μη μολυσμένο περιβάλλον διαβίωσης και φοράτε τακτικά μάσκα προσεκτικά όταν είναι επιτακτική ανάγκη να έρθετε σε επαφή με τους προαναφερθέντες παράγοντες.
Εκτός από τις επικίνδυνες τοξίνες, οι ιοί που προκαλούν λοιμώξεις του αναπνευστικού αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου για παροξύνσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Ο εμβολιασμός κατά των εμβολίων όπως η γρίπη, η πνευμονία, το εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο, ... θα βοηθήσει στην αποτελεσματικότερη προστασία της υγείας του αναπνευστικού σας συστήματος.
Τα άτομα με ΧΑΠ πρέπει να σταματήσουν αμέσως το κάπνισμα
Χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Βρογχοδιασταλτικά
Τα βρογχοδιασταλτικά είναι η βάση της θεραπείας για τη ΧΑΠ. Οι ασθενείς θα πρέπει να προτιμούν φάρμακα μακράς δράσης, εισπνεόμενα ή εισπνεόμενα. Η συγκεκριμένη δοσολογία και η οδός χορήγησης για κάθε άτομο θα εξαρτηθεί από το επίπεδο, το στάδιο της νόσου και τις οδηγίες του γιατρού.
Κορτικοστεροειδή
Η ομάδα των στεροειδών φαρμάκων (κορτικοστεροειδή) έχει 2 μορφές εισπνοής και από του στόματος ειδικά για διαφορετικούς πληθυσμούς ασθενών.
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται σε άτομα με ιστορικό ή υποδηλώνοντας επικαλυπτόμενη διάγνωση άσθματος, ΧΑΠ ή ηωσινοφιλίας, που έχουν συχνά επεισόδια οξείας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας που προκαλεί δύσπνοια. Πρέπει να νοσηλευτούν στο νοσοκομείο. Ωστόσο, αυτή η ομάδα φαρμάκων συχνά οδηγεί σε πολλές παρενέργειες, επομένως οι ασθενείς δεν πρέπει να το λαμβάνουν μόνοι τους, αλλά πρέπει να ακολουθούν τη συνταγή του γιατρού.
Τα από του στόματος κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με ΧΑΠ σταδίου 3 ή 4. Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία με κορτικοστεροειδή από το στόμα θα βοηθήσει στην πρόληψη της πιο σοβαρής εξέλιξης της νόσου. Παρόμοια με τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών από το στόμα μπορεί να οδηγήσει σε κακές καταστάσεις υγείας όπως καταρράκτη, οστεοπόρωση, αυξημένη ανάγκη, διαβήτη κ.λπ. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού όταν αντιμετωπίζουν τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με κορτικοστεροειδή από το στόμα.
Τα από του στόματος κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με ΧΑΠ ΧΑΠ 3 ή 4 σταδίου
Πνευμονοθεραπεία
Οξυγονοθεραπεία
Οι ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια παρουσιάζουν συχνά αναπνευστική ανεπάρκεια, το σώμα στερείται οξυγόνου και η οξυγονοθεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή να βελτιώσει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα για να διατηρήσει τη ζωή του. Ανάλογα με την περίπτωση, η οξυγονοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μακροχρόνια στο σπίτι ή βραχυπρόθεσμα σε ιατρικές εγκαταστάσεις.
Η οξυγονοθεραπεία θα βοηθήσει τους ασθενείς να βελτιώσουν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
Θεραπεία πνευμονικής αποκατάστασης
Η πνευμονική αποκατάσταση είναι μια μέθοδος όχι μόνο για άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αλλά και για ασθενείς με πνευμονική υπέρταση, διάμεση πνευμονοπάθεια, άτομα πριν και μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, κίρρωση, κύστη πνεύμονα . Αυτό είναι ένα πρόγραμμα που σχεδιάστηκε μέσω αθλητικών ασκήσεων για την αύξηση της ενέργειας και τη μείωση της δύσπνοιας, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να ρυθμίζουν την αναπνοή τους καθώς και να ελέγχουν την αναπνοή τους εύκολα.
Αντιμετώπιση παροξύνσεων ΧΑΠ
Υπάρχουν 3 επίπεδα διαχείρισης της παροξύνσεως της ΧΑΠ που πρέπει να γνωρίζετε.
Χρησιμοποιήστε συσκευή εισπνοής
Η χρήση μιας συσκευής εισπνοής θα δημιουργήσει μια ισχυρή ροή φαρμάκου κατευθείαν στους στενούς βρόγχους, βοηθώντας τους βρόγχους να επεκταθούν γρήγορα, κάνοντας τους αεραγωγούς πιο ανοιχτούς και βελτιώνοντας τη δύσπνοια του ασθενούς. Αυτό είναι το πρώτο μέτρο που πρέπει να χειριστείτε όταν εμφανίζονται παροξύνσεις ΧΑΠ.
Η χρήση συσκευής εισπνοής βοηθά τους βρόγχους να διαστέλλονται γρήγορα
Πάρτε κορτικοστεροειδή για να μειώσετε τη φλεγμονή
Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται συχνά με ιατρική συνταγή 1 εβδομάδα ή μετά από έξαρση της ΧΑΠ για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής, στη μείωση του οιδήματος και στο άνοιγμα των αεραγωγών για αύξηση της ροής του αέρα. Ωστόσο, τα κορτικοστεροειδή έχουν επίσης πολλές παρενέργειες, επομένως οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.
Μηχανική παρέμβαση
Σε περιπτώσεις που η χρήση εισπνοών ή από του στόματος κορτικοστεροειδών δεν είναι αποτελεσματική στον έλεγχο της παροξύνσεως της ΧΑΠ, ο ασθενής χρειάζεται μηχανική παρέμβαση για μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, επαναφορά της αναπνευστικής κατάστασης Φυσιολογικό.
Χειρουργική επέμβαση
Σε πολλές περιπτώσεις, όταν ένας ασθενής αποτυγχάνει να ανταποκριθεί στις φαρμακολογικές θεραπείες για τη ΧΑΠ, η χειρουργική επέμβαση είναι μια εναλλακτική λύση.
Χειρουργική μείωση όγκου πνεύμονα
Η χειρουργική επέμβαση μείωσης όγκου πνεύμονα αφαιρεί ένα μικρό μέρος του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού στο πάνω μέρος του πνεύμονα, προκειμένου να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος για τον υγιή πνευμονικό ιστό να επεκταθεί και έτσι να βοηθήσει το διάφραγμα να χαλαρώσει και να λειτουργήσει σωστά.Μεγαλύτερη απόδοση, αύξηση της κυκλοφορίας του αέρα.
Χειρουργική μεταμόσχευσης πνεύμονα
Αυτή είναι μια μορφή χειρουργικής επέμβασης που ενδείκνυται για άτομα με σοβαρή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κακή πρόγνωση, εάν δεν πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση πνεύμονα, θα επηρεαστεί η ζωή. Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης πνεύμονα είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, εγκυμονεί πολλούς κινδύνους, οι ασθενείς μετά από επιτυχή χειρουργική επέμβαση θα βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση της ΧΑΠ, αλλά πρέπει να λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα εφ' όρου ζωής.
Χειρουργική αφαίρεσης πνεύμονα
Μια πνευμονεκτομή αφαιρεί περίπου το 20% έως 30% της πιο σοβαρά κατεστραμμένης πνευμονικής περιοχής και επιτρέπει την αυξημένη διάμετρο των αεραγωγών στον υπόλοιπο πνεύμονα. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στον αερισμό και στη μείωση των συμπτωμάτων για άτομα με ΧΑΠ.
Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια συχνά εξελίσσεται σιωπηλά, στις περισσότερες περιπτώσεις που ανιχνεύονται, η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε σοβαρό στάδιο, επηρεάζοντας σοβαρά τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν ενεργά και να αντιμετωπίζουν τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια στενά και επιστημονικά για να προστατεύουν την υγεία τους.